Czkawka, która jest również określana jako czkawka lub termin medyczny singultus, występują jako odruch nerwowy twoich frenicznych, błędnych i sympatycznych (powiązane z twoją odpowiedzią na walkę lub ucieczkę) nerwy. Wszelkie podrażnienia wzdłuż drogi odruchowej powodują, że przepona nagle kurczy się i skurczy. Zwykle tylko twoja lewa przepona ulegnie skurczowi, jednak obie przepony w lewo i w prawo mogą się kurczyć podczas czkawki.
Twoja przepona jest mięśniem, które oddziela klatkę piersiową od brzucha i pomaga w oddychaniu podczas wdechu. Kiedy twoja przepona nagle się kurczy, wdychasz powietrze niemal w tym samym momencie, w którym zatrzaskują się struny głosowe. Ten napływ powietrza na zamknięte struny głosowe powoduje typowy dźwięk "hic", który jest związany z czkawką. Częstotliwość zmienia się w zależności od osoby i zwykle występuje w stałym tempie od 4 do 60 czknięć na minutę.
Czkawkę opisuje się ogólnie w trzech kategoriach w zależności od czasu trwania czkawki (nie w zależności od ciężkości):
- Ostra lub przejściowa , jeśli trwa krócej niż 48 godzin
- Trwałe lub chroniczne , jeśli trwają dłużej niż 48 godzin
- Intractable , jeśli trwają dłużej niż 1 lub 2 miesiące
Ostre czkawki są najczęstsze i większość ludzi, jeśli nie wszyscy, doświadczy tych nie zagrażających czkawki. Zwykle są one dokuczliwe lub czasami krępujące, zazwyczaj znikną szybko w ciągu kilku minut lub w ciągu kilku godzin.
Jednakże, jeśli masz ciągłą lub trudną do opanowania czkawkę, powinieneś zwrócić się o pomoc lekarską, ponieważ może to być oznaką zaburzeń podstawowych lub powodować którekolwiek z poniższych działań niepożądanych:
- lęk
- niedożywienie i utrata wagi
- zmęczenie
- odwodnienie
- bezsenność i stres
- Zmniejszona jakość życia
Dobra wiadomość dla kobiet – podczas gdy estrogeny mogą wywoływać żal na wiele sposobów, wydaje się, że estrogeny faktycznie chronią cię przed rozwinięciem trwałej lub trudnej do zerwania czkawki.
W przypadku każdej kobiety stojącej przed problemem 80 mężczyzn ma czkawkę, która trwa dłużej niż 48 godzin.
Najczęstsze przyczyny czkawki
W większości przypadków twój stan zdrowia nie będzie przyczyną twojej czkawki. Podczas gdy przyczyna czkawki nie jest w pełni zrozumiała, wydają się być odpowiedzią na rozdęty żołądek. Powszechne przyczyny rozdęcia brzucha to:
- Przejadanie się
- Zbyt szybkie odżywianie się lub spożywanie alkoholu
- Picie napojów gazowanych
- Pobranie powietrza z żołądka, guma do żucia
- Nadmierne spożycie alkoholu
Alternatywnie, nagłe zmiany emocjonalne, takie jak podniecenie lub stres, mogą również spowodować czkawka. Jeśli jesz lub pijesz przedmioty, które nagle zmieniają temperaturę żołądka, możesz także rozwinąć czkawkę.
Dlaczego czasami zderzam się przed czkawką?
Tuż przed przeponą, która powoduje kontrowersje, podnosi się dach ust i grzbiet języka. Ta pozycja jest naturalnie podatna na wydostawanie się powietrza z rozdętego brzucha w postaci bełkotu. Rzucanie nie zawsze ma miejsce w przypadku czkawki, jednak odbijanie może być powszechne, ponieważ prawdopodobnie masz już rozdęty żołądek z powietrzem.
Problemy zdrowotne, które mogą powodować czkawkę
Czkawkę, która trwa dłużej niż 48 godzin, jest rzadkością. Jednakże, jeśli doświadczasz uporczywych lub nieusuwalnych problemów, powinieneś zobaczyć się z lekarzem, ponieważ czkawka może być oznaką innych schorzeń.
Zasadniczo, czkawka może być spowodowana zaburzeniami, które powodują podrażnienie nerwu błędnego lub nerwu zmiennego. Najczęstsze przyczyny podrażnienia nerwu błędnego lub nerwu błędnego, związane z wieloma częściami ciała, to:
- Zapalenie gardła
- Zapalenie krtani
- Nieprawidłowości przeponowe
- Torbiele w szyi
- Rak głowy i szyi
- Obce przedmioty dotykające błony bębenkowej w uchu
Rzadziej spotykane przyczyny czkawka spowodowana podrażnieniem nerwu błędnego lub nerwu zmiennego obejmuje:
- Zaburzenie centralnego układu nerwowego – malformacje tętniczo-żylne, zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu i zaburzenia powodujące zmiany w mózgu
- Problemy żołądkowo-jelitowe – refluks żołądkowo-przełykowy, zapalenie przełyku, choroba wrzodowa żołądka, nieswoiste zapalenie jelit, zapalenie wątroby
- Problemy z sercem – zawał serca i zapalenie osierdzia
- Rak piersi lub przewodu pokarmowego
- Leki
Leczenie przejściowych czknięć
Czkawka, która występuje krócej niż 48 godzin, nie wymaga leczenia . Jednak nawet jeśli nie jest wymagane leczenie, możesz chcieć wypróbować pewne rzeczy, aby je zatrzymać. Chociaż nie ma gwarancji lekarstwa na przemijające czkawkę, oto kilka rzeczy, które należy wypróbować (nie są one uporządkowane według skuteczności, ponieważ nie jest to dobrze zrozumiałe):
- Valsalva manewrować lub podnosić, jak podczas próby odłączenia uszu
- Głębokie Oddychaj i trzymaj w
- Oddychaj do papierowej torby (nigdy nie używaj plastikowego worka), tak jak w przypadku hiperwentylacji
- Jedz łyżkę cukru, suchego chleba lub pokruszonego lodu
- Ciągnij za językiem
- Niech ktoś cię przestraszy
- Napij się nasion kopru Herbata
- Płukanie gardła lub picie zimnej wody
- Picie wody przy nadmiernym zachowaniu ostrożności: nie próbuj tego, jeśli masz trudności z połykaniem
- Lekko dociskasz oczy
Teoria stojąca za wieloma sztuczkami wymienionymi powyżej jest podobna do leczenia pewnych nagłych chorób serca przez stymulowanie nerwu błędnego. W częstoskurczu nadkomorowym, typ szybkiej akcji serca, stymulowanie nerwu błędnego spowalnia tętno, aby lekarz mógł ocenić rytm serca. Podobnie, stymulowanie nerwu błędnego, gdy masz czkawkę, przeciwdziała podrażnieniu, które spowodowało twoją czkawkę.
Jeśli powyższe triki nie działają, nie oznacza to, że masz chorobę powodującą twoją czkawkę. Może się okazać, że jeden działa dobrze dla ciebie i nie działa dla kogoś innego. Podobnie może się zdarzyć, że niektóre sztuczki będą działać dla ciebie czasami, podczas gdy inne sztuczki będą działać dla ciebie w innych czasach.
Leczenie trwałej lub nieodwracalnej czkawki
Jeśli twoja czkawka jest spowodowana stanami chorobowymi, powyższe sztuczki prawdopodobnie zapewnią niewielką lub żadną korzyść. Jeśli twój lekarz jest w stanie zidentyfikować przyczynę twojej czkawki, twoje leczenie będzie skierowane w kierunku przyczyny. Na przykład, jeśli masz GERD, który powoduje, że masz czkawkę, leczenie GERD za pomocą inhibitorów pompy protonowej, takich jak Dexilant lub Prilosec, będzie leczyć twój kwaśny refluks i zapobiegać czknięciu.
Jeśli twoja czkawka wiąże się z chemioterapią lub innymi metodami leczenia, których nie można powstrzymać, lekarz może wypróbować lekarstwa, które pomogą kontrolować częstość i czas trwania czkawki. Leki zwiotczające mięśnie, leki przeciwbólowe i leki przeciwpsychotyczne mogą być testowane w celu ustalenia, czy występuje jakakolwiek redukcja czkawki. Można również wypróbować akupunkturę, jednak istnieją ograniczone dowody skuteczności.
Jeśli czkawki są na tyle poważne, że powodują niedożywienie lub znaczną redukcję jakości życia, można zastosować bardziej inwazyjne metody. Procedury inwazyjne powinny być wykonywane po tym, jak wszystkie nieinwazyjne metody zostały wypróbowane i tylko w ostateczności. Należą do nich:
- Blok nerwu szokowego
- stymulacja nerwu błędnego
- Rozrusznik przeponowy
Słowo od Verywella
Większość przypadków czkawki jest przejściowa i irytuje bardziej niż problem medyczny. Bardzo niewiele interwencji będzie działać przez cały czas, ale kilka z nich może okazać się korzystne, gdy masz przypadki czkawki. Zapobieganie nadmiernie obciążonemu żołądkowi przez nie przejadanie się, jedzenie lub picie zbyt szybko, redukowanie napojów gazowanych lub picie zbyt dużej ilości alkoholu jest najlepszym sposobem uniknięcia rozwoju czkawki.
