Czy ty lub ktoś, kogo obchodzi, ma stwardnienie rozsiane (MS)? Jeśli tak, to w jakim wieku została zdiagnozowana? SM o późnym początku jest powszechnie definiowany jako występowanie pierwszych objawów po 50 roku życia. (SM o początku dorosłym najczęściej diagnozuje się u osób w wieku od 20 do 30 lat.)
Przegląd SM
SM jest chorobą przewlekłą ośrodkowego układu nerwowego (OUN), który obejmuje mózg, rdzeń kręgowy i nerwy wzrokowe (wzrokowe).
W SM twój układ odpornościowy atakuje komórki nerwowe i otaczającą je tłustą osłonkę mielinową, powodując blizny.
Tkanka bliznowata mieliny "zakłóca" komunikację między twoim mózgiem a twoim ciałem. Wynikające z tego zniekształcenie i blokowanie wiadomości między mózgiem a rdzeniem kręgowym prowadzi do objawów i niepełnosprawności, które występują w SM.
Nie wiadomo jeszcze, co "włącza" odpowiedź układu odpornościowego u osoby, która cierpi na SM. Wydaje się jednak, że ma to miejsce u osób z wrodzoną (genetyczną) podatnością na tę chorobę, którzy są narażeni na jeden lub więcej "wyzwalaczy środowiskowych".
Wyzwania związane z diagnozowaniem późnego SM
Osoby w wieku powyżej 50 lat są diagnozowane z MS w około 3 do 4 procent przypadków, zgodnie z badaniem w stwardnieniu rozsianym i zaburzeniach pokrewnych. Niestety, stwardnienie rozsiane może być trudniejsze do zdiagnozowania u ludzi po 50, z różnych powodów.
MS nie było badane u starszych osób dorosłych tak samo jak u młodszych dorosłych.
Jest to ważne, ponieważ choroba może się różnić na wiele sposobów między osobami młodszymi i starszymi, w tym z różnymi objawami. Zatem objawy SM o późnym początku mogą nie sugerować diagnozy dla lekarzy, którzy są obeznani z objawami SM u młodszych dorosłych.
W SM o późnym początku objawy choroby mogą łatwo naśladować objawy innych zaburzeń. Niektóre z tych zaburzeń obejmują:
- Udar mózgu
- Choroba Parkinsona
- Demencja
- Choroba Lou Gehriga (stwardnienie zanikowe boczne lub ALS)
Objawy SM o późnym początku mogą być mylone z oznakami normalnego starzenia. Na przykład, w obrazie mózgu z rezonansu magnetycznego (MRI) (ważny test diagnostyczny dla SM) lekarz może pomylić uszkodzenie mózgu istoty białej spowodowane przez stwardnienie rozsiane dla zmian mózgu z powodu choroby naczynia krwionośnego (naczyniowego).
Niektóre objawy SM o późnym początku, które mogą nakładać się na warunki normalnego starzenia to:
- Słabość
- Zmęczenie
- Utrata siły mięśni
- Problemy z równowagą
- Zmiany widzenia
- Deficyty poznawcze (na przykład upośledzenie myślenia, rozumowanie i / lub zapamiętywanie )
Jak późne wystąpienie MS różni się od stwardnienia rozsianego SM
Być może zainteresuje Cię to fakt, że wiek osoby, u której zdiagnozowano SM, również wpływa na przebieg choroby.
Chociaż uszkodzenie OUN w późnym stadium SM jest podobne do obserwowanego u młodych dorosłych, niektóre badania sugerują, że starsi ludzie szybciej zaczynają wykazywać oznaki niepełnosprawności.
Według badania przeprowadzonego w Journal of Neurology, który porównał 52 osoby, które rozwinęły stwardnienie rozsiane po 50 roku życia do ludzi, którzy rozwinęli stwardnienie rozsiane w młodszym wieku (mniej niż 40 lat), symptomy motoryczne były bardziej pospolite w późnym -zestaw grupę MS.
Z drugiej strony, objawy wizualne, oznaki zapalenia nerwu wzrokowego i dyzartria rzadziej występowały w późnym SM.
Objawy sensoryczne (na przykład drętwienie i mrowienie), ataksja, funkcje poznawcze i zmęczenie nie różniły się między obiema grupami.
Ponadto, zgodnie z tym samym badaniem, uszkodzenia rdzenia kręgowego, jak widać na MRIs, były bardziej powszechne u ludzi z późno-pojawiającym się stwardnieniem rozsianym, i uszkodzenia w móżdżku były bardziej powszechne w ludziach z młodszym zachorowaniem stwardnienia rozsianego.
Aby wesprzeć te odkrycia, w innym badaniu stwierdzono, że objawy ruchowe spowodowane poprzecznym zapaleniem rdzenia kręgowego występowały częściej u osób z późnym stwardnieniem rozsianym.
Słowo od Verywella
Na koniec przebieg SM o późnym początku i to, jak różni się on od SM u młodych ludzi, wciąż nie jest do końca jasny.
W związku z tym szybka i dokładna diagnoza jest tak samo ważna w późnym SM, jak w każdym wieku. Dzieje się tak dlatego, że natychmiastowe rozpoczęcie leczenia lekami modyfikującymi chorobę może zmniejszyć ataki MS i nowe zmiany, a także spowolnić postęp choroby.