Rak przerzutowy do płuc oznacza, że rak z innego regionu ciała rozprzestrzenił się do płuc.
Innym terminem dla przerzutowego raka do płuc jest wtórny rak w płucach, ponieważ pierwotnym nowotworem jest miejsce w ciele, w którym rak rozpoczął się lub powstał.
Na przykład, jeśli rak sutka rozszerzy się na płuca, zostanie nazwany rakiem piersi z przerzutami do płuc lub rakiem piersi z przerzutami do płuc.
Nie nazwaliby to rakiem płuc, ponieważ gdyby spojrzeć na guz przerzutowy pod mikroskopem, zobaczyłbyś, że są rakowymi komórkami piersiowymi, a nie nowotworowymi komórkami płuc.
Oprócz tego, jeśli szukasz informacji na temat raka, który zaczyna się w płucach, a następnie rozprzestrzenia się w innych rejonach ciała, sprawdź rak płuca z przerzutami (stadium 4).
Przegląd przerzutowego raka do płuc
Możesz być zaskoczony, gdy dowiesz się, że przerzuty do płuc są dość częste, występujące od 30 do 55 procent zaawansowanych nowotworów. Chociaż prawie każdy nowotwór może rozprzestrzenić się na płuca, niektóre z nich są bardziej prawdopodobne niż inne. Z tym, najczęstsze typy raka, które powodują przerzuty do płuc obejmują:
- Rak pęcherza
- Rak piersi:
- Rak okrężnicy
- Rak nerki
- Czerniak
- Rak jajnika
- Rak trzustki
- Rak prostaty
- Rak odbytnicy
- Rak żołądka
- Rak tarczycy
- Rak macicy
Czasami lekarze nie są w stanie określić, gdzie znajduje się pierwotne miejsce raka.
W tym przypadku odnoszą się do raka jako nowotworu o nieznanym pochodzeniu z przerzutami do płuc.
Jak rak rozprzestrzenia się
Podczas gdy normalne komórki mogą być uważane za "lepkie", ponieważ mają one cząsteczki adhezyjne, które utrzymują je razem w miejscu, komórki rakowe są różne. Nie tworzą one cząsteczek adhezyjnych, pozwalając im się uwolnić i podróżować, jak im się podoba.
Podczas podróży komórki nowotworowe mogą rozciągać się bezpośrednio do płuc, takich jak nowotwory rozpoczynające się w przełyku lub ścianie klatki piersiowej. Jednak większość komórek rakowych przemieszcza się pośrednio, na trzy możliwe sposoby:
- Krwawienie (zwane hematogennym rozprzestrzenianiem): Komórki nowotworowe mogą "wyciekać" do małych naczyń krwionośnych w pobliżu guzów, a następnie być przenoszone do płuc przez tętnice płucne.
- Chory limfatyczny: Komórki nowotworowe mogą przedostawać się do małych naczyń limfatycznych i przemieszczać się wzdłuż dróg limfatycznych (w tym węzłów chłonnych).
- Rozrzut w opłucnej i rozprzestrzenianie się dróg oddechowych: Opłucna odnosi się do błon otaczających płuca. Ten typ rozprzestrzeniania się jest często ograniczony do guzów płuc i jest znacznie mniej powszechny.
Objawy przerzutów do płuc
Przerzuty do płuc często nie powodują żadnych objawów. Kiedy tak się dzieje, przerzuty można znaleźć na badaniu radiologicznym, podobnie jak tomografię komputerową, w celu zbadania obecności rozprzestrzeniania się raka.
Jeśli objawy są obecne, często są podobne do objawów pierwotnego raka płuca, takich jak:
- uporczywy kaszel
- kaszel krwi (zwany krwioplucie) lub krwawa plwocina
- ból klatki piersiowej, barków i pleców
- duszność
- A niski poziom tlenu we krwi (zwany niedotlenieniem)
- Wysięk opłucnowy
Ponieważ rak przerzutowy oznacza, że pierwotny rak rozprzestrzenił się w organizmie, powszechne są również ogólne objawy, takie jak zmęczenie, niewyjaśniona utrata masy ciała i zmniejszony apetyt.
Rozpoznanie przerzutów do płuc
Jeśli twój lekarz podejrzewa, że masz przerzuty do płuc, możesz rozważyć kilka testów. Należą do nich:
- RTG klatki piersiowej (prześwietlenie klatki piersiowej może z łatwością ominąć małe przerzuty)
- tomografia komputerowa klatki piersiowej
- skan PET
- biopsja płuc (biopsja igłowa lub otwarta biopsja płuca)
- analiza płynu opłucnowego, jeśli wysięk w jamie opłucnej jest obecny
- Bronchoskopia
Wyniki tych badań obrazowych mogą dostarczyć wystarczających dowodów na przerzuty, chociaż do potwierdzenia diagnozy może być potrzebna biopsja.
Leczenie przerzutów do płuc
Leczenie raka przerzutowego do płuc jest zwykle określane przez pierwotny nowotwór lub pochodzenie raka.
Te terapie mogą obejmować terapię hormonalną, terapie celowane, chemioterapię, immunoterapię lub kombinację terapii.
Chemioterapia jest często leczeniem z wyboru i zwykle jest podawana jako terapia paliatywna, która polega na przedłużeniu czasu przeżycia i zmniejszeniu objawów. Terapia paliatywna nie ma na celu wyleczenia raka. Mimo to, w rzadkich przypadkach, jak w przypadku raka jądra z przerzutami do płuc, chemioterapia może być leczeniem.
Czasami rozważa się leczenie chirurgiczne przerzutów do płuc (zwane metastazektomią). Aby było to skuteczne, lekarz będzie chciał upewnić się, że pierwotny guz jest całkowicie usunięty, i że wszystkie przerzuty mogą zostać usunięte technicznie (chirurgicznie wyjęte). W takim przypadku metastazektomia może poprawić twoje przeżycie.
Oprócz chirurgii, stereotaktyczna radioterapia ciała (SBRT), określana również terminem "cyberknife", jest czasami używana do leczenia przerzutów do płuc z raka w innych narządach.
Rokowanie w przypadku przerzutów do płuc
Niestety, rak, który rozprzestrzenił się do płuc (nazywany rakiem w stadium 4), zwykle nie jest uleczalny. To powiedziawszy, jest to często bardzo uleczalne, a twój lekarz porozmawia z tobą o terapiach, które mogą wydłużyć twoje życie, a także zapewnić najlepszą możliwą jakość życia.
Wskaźnik przeżycia, zdefiniowany jako odsetek osób, które przeżyły pięć lat lub więcej po rozpoznaniu raka, różni się znacznie w zależności od guza pierwotnego. Na przykład, przeżywalność jest najwyższa w przypadku nowotworów, takich jak rak jąder, który rozprzestrzenił się w płucach (73 procent 5-letniego przeżycia), a najniższy w przypadku guzów takich jak czerniak, który rozprzestrzenił się w płucach (15 do 20 procent 5-letniego wskaźnika przeżywalności).
Plusem jest to, że prognozy na raka z przerzutami do płuc poprawią się w najbliższej przyszłości. Już niektóre nowotwory w stadium 4 zareagowały na terapie, takie jak immunoterapia, w sposób, który był niespotykany zaledwie kilka lat temu.
Słowo od Verywella
Podsumowując, przerzuty do płuc lub rak przerzutowy do płuc występuje, gdy rak, który pochodzi z innej części ciała, takiej jak piersi lub pęcherz, rozprzestrzenia się do płuc. Większość osób z przerzutami do płuc nie ma objawów, ale mogą one odczuwać kaszel, ból w klatce piersiowej lub krwioplucie.
Na koniec, przerzuty do płuc są zwykle traktowane jako część schematu leczenia pierwotnego raka, i podczas gdy raki przerzutowe nie są zwykle uleczalne (istnieją rzadkie wyjątki), leczenie może zarówno przedłużyć życie, jak i poprawić jakość życia poprzez kontrolowanie objawów.
