Jak radzić sobie z problemami związanymi ze skórą Tarceva (Erlotinib)?

czynnika wzrostu, naskórkowego czynnika, naskórkowego czynnika wzrostu, inne inhibitory

Jeśli podczas stosowania leku Tarceva (erlotynib) wystąpiły wysypki, suchość skóry, swędzenie i zmiany paznokci, nie jesteś sam. Dla niektórych osób z rakiem płuc celowana terapia Tarceva (erlotynib) i inne inhibitory receptora naskórkowego czynnika wzrostu (EGFR) były cudownymi lekami w pewnym sensie dla osób z dodatnim rakiem płuc EGFR. Te terapie mają polepszoną jakość życia, żyjąc z rakiem, przeżywaniem i często z mniejszymi efektami ubocznymi niż tradycyjna chemioterapia.

Zwraca się jednak uwagę na jeden efekt uboczny: problemy ze skórą

Większość osób stosujących lek Tarceva (i inne inhibitory EGFR) rozwija wysypkę i, co ciekawe, pojawienie się wysypki było skorelowane z odpowiedzią do narkotyku. Ponieważ lek ten jest często przyjmowany przez dłuższy czas, bardzo ważne jest omówienie postępowania z nieprzyjemnymi objawami u onkologa. (Jeśli masz raka płuc, szczególnie gruczolakoraka płuc, upewnij się, że twój lekarz przeprowadził testy genetyczne (profilowanie molekularne) twojego guza.) Jakie problemy skórne są częste u Tarceva (erlotinib)?

Typowe problemy skórne, których ludzie doświadczają na Tarceva (i inne inhibitory naskórkowego czynnika wzrostu) obejmują:

wysypka typu trądzikowego (wysypka trądzikowa)

  • ta wysypka często przypomina trądzik obserwowany u nastolatków. Często obejmuje twarz, obszar za uszami, szyję, górny tułów w kształcie litery V i skórę głowy. Rzadziej wpływa na dolną część pleców, brzuch, pośladki oraz kończyny górne i dolne. Wysypka nie występuje na dłoniach lub stopach. Terminologia dermatologiczna może być myląca, jeśli czytasz informacje o tej wysypce, ale kilka prostych definicji może pomóc. Papuła oznacza po prostu guz na skórze. Krosta oznacza guz, który wygląda na wypełnioną lub wyczerpującą ropę. Termin pęcherzykowy oznacza po prostu, że rany na skórze są blisko lub w mieszku włosowym. suchość skóry (kserkoderma) swędzenie (świąd)
  • tkliwość wokół podstawy paznokci paznokci lub paznokci (zanokcica)
  • jak często występuje wysypka?
  • Większość osób leczonych lekami takimi jak Tarceva ma łagodną do umiarkowanej wysypkę skórną, najczęściej typ wysypki przypominający trądzik i suchą skórę.

Wpływ na skórę Problemy Tarceva

Problemy ze skórą na inhibitory receptora naskórkowego czynnika wzrostu mogą znacząco wpływać zarówno na jakość życia fizycznego, jak i emocjonalnego osób przyjmujących te leki.

Jedno badanie wykazało, że te działania niepożądane wpływają na fizyczne, funkcjonalne, emocjonalne i społeczne samopoczucie pacjentów zażywających narkotyki. Najczęstsze skargi dotyczyły fizycznych objawów, w tym bólu, pieczenia i wrażliwości.

Kiedy pojawia się wysypka i jak długo to trwa?

Wysypki skórne na lek Tarceva zwykle rozpoczynają się od 1 do 2 tygodni po rozpoczęciu leczenia, są najgorsze od 2 do 3 tygodni po rozpoczęciu leczenia i mogą stopniowo ustępować lub ustępować całkowicie w ciągu kolejnych 2 do 3 miesięcy. Wiedza o tym, że wysypka ma tendencję do poprawy w czasie, pomogła niektórym ludziom poradzić sobie z objawami.

Czy wysypka oznacza, że ​​Tarceva działa lepiej?

Badania sugerują, że osoby, które rozwinęły wysypkę na ten lek, mają lepszy wskaźnik odpowiedzi i lepsze ogólne przeżycie. Z tego powodu, a także dlatego, że lek jest często przyjmowany przez dłuższy czas, bardzo ważne jest proaktywne leczenie objawów wysypki.

Problemy skórne związane z innymi terapiami przeciwnowotworowymi, takimi jak chemioterapia i radioterapia, mogą być obecne wraz z lekami pochodzącymi z produktu Tarceva i powinny być starannie przemyślane przez onkologa.

Ciężkość wysypki

Wysypki typu trądziku z powodu Tarceva są zwykle podzielone na 3 kategorie:

Łagodna: Łagodna Tarceva jest zdefiniowana jako taka, która nie ma owrzodzenia (otwarte obszary) płaczącego (drenaż) lub zakażenia. Ludzie zwykle mają tylko łagodne objawy i nie zakłócają normalnych czynności życiowych.

Umiarkowane: umiarkowana wysypka z produktem Tarceva może być zlokalizowana lub uogólniona. Zwykle nie ma owrzodzenia, płaczu ani infekcji. Mogą występować łagodne lub umiarkowane objawy swędzenia i tkliwości, ale tylko minimalna ingerencja w czynności życiowe.

  • Ciężki: ciężka wysypka z Tarceva jest często uogólniona (obejmuje twarz, górną klatkę piersiową i górną część pleców) i zwykle wiąże się z ciężkimi objawami swędzenia i tkliwości. Znacząco wpływa to na jakość życia. Mogą występować owrzodzenia (otwarte rany), płacz (drenaż) i objawy wtórnego zakażenia skóry, takie jak zaczerwienienie, wydzielina żółta lub zielona i gorączka.
  • W jaki sposób leczy się wysypki skórne od leku Tarceva?
  • Sposób leczenia wysypki zależeć będzie od nasilenia wysypki, a także osobistych preferencji. Chociaż wysypka przypomina trądzik, nie jest to wysypka na trądzik i nie reaguje na większość zabiegów na trądzik.

Tarceva (Erlotinib) Zapobieganie wysypkom i codzienna pielęgnacja

Pierwszym krokiem w zarządzaniu jest profilaktyka:

Strategie zapobiegawcze obejmują utrzymywanie skóry w czystości, unikanie oparzeń słonecznych i stosowanie środków nawilżających w celu utrzymania nawilżenia skóry. Najlepszym sposobem na uniknięcie oparzeń słonecznych jest unikanie bezpośredniego światła słonecznego w południe i stosowanie odzieży ochronnej, ponieważ filtry słoneczne, a zwłaszcza filtry przeciwsłoneczne, mogą powodować gorsze wysypki wywoływane przez Tarcevę. Przyjęcie wysypki produktami wazelinowymi może również zaostrzyć stan zapalny mieszków włosowych i pogorszyć wysypkę. (Zapoznaj się z tymi wskazówkami na temat bezpieczeństwa słonecznego podczas leczenia raka.) Ważne jest, aby pamiętać, że leczenie jednego objawu związanego z lekiem Tarceva może pogorszyć inny objaw i vice versa. Na przykład, środki nawilżające mogą pomóc w suchości i swędzeniu, ale pogarszają wysypkę typu trądzikowego.Leczenie wysypki Tarceva (erlotynib)

Leczenie wysypki Tarceva zależy od tego, czy wysypka jest zakażona, i może obejmować zarówno leczenie wysypki, jak i dostosowywanie dawki. Te opcje mogą obejmować:

Typy leczenia:

Leczenie miejscowe: Miejscowe antybiotyki, takie jak klindamycyna i / lub miejscowy hydrokortyzon, są często stosowane jako pierwsze w przypadku wysypki typu trądzikowego typu Tarceva. Badania dotyczą stosowania kremu z witaminą K, a także maści z naskórkowego czynnika wzrostu, które obie okazały się obiecujące w badaniach klinicznych. Ważne jest, aby ponownie zauważyć, że chociaż wysypka przypomina trądzik, to nie jest, a większość metod leczenia trądziku nie pomoże z wysypką.

Leczenie doustne:

  • Jeśli leczenie miejscowe nie jest wystarczające, można stosować doustne terapie z różnymi antybiotykami tetracyklinowymi. W badaniach analizowano również zastosowanie leczenia doustnego, takiego jak doustna minocyklina jako leczenie profilaktyczne; rozpoczęte przed wystąpieniem wysypki. Leczenie wysypki:

Jeśli objawy obejmują samą wysypkę czerwoną bezoznak infekcji, leczone są miejscowo steroidami, 1% hydrokortyzonem lub 2,5%, jeśli wysypka jest ciężka. W tym przypadku występuje zaczerwienienie, ale nie ma białych zaskórników, które wskazywałyby na obecność infekcji. Leczenie zakażonej wysypki:

Kiedy wysypka Tarceva jest powikłana wtórną infekcją bakteryjną, występuje nie tylko zaczerwienienie, ale zazwyczaj oznaki infekcji, takie jak białe zęby. W takim przypadku leczenie powinno obejmować zarówno doustne antybiotyki (tetracykliny), jak i miejscowy żel klindamycyny. Dostosowania dawkowania:

Około 10 procent ludzi ma wysypkę, która wymaga zmiany leku. "Zazwyczaj" dawka produktu Tarceva wynosi 150 mg na dobę. Twój onkolog może rozważyć obniżenie tej dawki do 100 mg lub nawet 50 mg na dobę. To może być przerażające, szczególnie jeśli lek działa dobrze dla ciebie. Pomocne może być uświadomienie sobie, że nawet bardzo niskie dawki leku Tarceva, nawet w dawce 25 mg na dobę, były skuteczne w leczeniu niektórych osób z rakiem płuc.

Like this post? Please share to your friends: