Jak rozpoznać zespół nerczycowy

zespół nerczycowy, zespołu nerczycowego, poziom cholesterolu, białka krwi, białka moczu, filtra nerek

Zespół nerczycowy to połączenie pewnych objawów klinicznych, które można zaobserwować u pacjentów z chorobą nerek. Jest to zatem diagnoza kliniczna, a nie sama choroba. Widać to w różnych warunkach, które do niego prowadzą. Połączenie anomalii zgrupowanych pod parasolem zespół nerczycowy obejmuje:

  • Ciężkie białkomocz lub utratę nieprawidłowo wysokiego poziomu białka w moczu
  • Niski poziom białka we krwi
  • Obrzęk / obrzęk ciała
  • Wysoki poziom poziom cholesterolu we krwi
  • Możliwa tendencja do tworzenia skrzepów krwi

Jak się rozwija

Zmiana filtru nerek (zwana kłębuszków) może prowadzić do zespołu nerczycowego. Zmiany te mogą wystąpić samodzielnie bez wyraźnych wyjaśnień, ale są najczęściej obserwowane z powodu uszkodzenia filtra nerek z innych chorób wymienionych poniżej. Niezależnie od przyczyny, zmiany w strukturze filtra nerek prowadzą do nieprawidłowości w jego funkcji.

Zwykle filtr nerek jest ustawiony w taki sposób, że dopuszcza tylko niektóre substancje / toksyny z krwi do moczu. Ogranicza się do większych cząsteczek, takich jak cząsteczki białka znajdujące się we krwi (jednym z nich jest albumina). W zespole nerczycowym filtr traci zdolność do rozróżniania substancji, które przez niego przechodzą, a nawet większe cząsteczki, takie jak białko, zaczynają wydostawać się do moczu.

Wywołuje kaskadę zdarzeń prowadzących do pełnoprawnego zespołu nerczycowego. W pewnym sensie dobre rzeczy wypływają z moczem do moczu, a ciało zaczyna "wyrzucać dziecko z kąpielą".

Jakie choroby wpływają na nerki Przyczyna Zespół nerczycowy

Zespół nerczycowy może wystąpić w różnych stanach.

Czasami jednak nie można ustalić przyczyny. Niektóre z powszechnie znanych chorób, które powodują zmiany prowadzące do zespołu nerczycowego, obejmują:

  • Cukrzycę
  • Niektóre leki, takie jak bisfosfoniany (stosowane w leczeniu osteoporozy), leki przeciwzapalne z NLPZ i więcej
  • Choroby autoimmunologiczne, takie jak toczeń
  • Może wystąpić równolegle z niektórymi rodzajami raka
  • Przewlekłe infekcje poprzez pośrednie mechanizmy immunologiczne mogą czasami prowadzić do zespołu nerczycowego. HIV jest częstym przykładem.
  • Niektóre toksyny środowiskowe

Rozpoznanie

Jak wspomniano powyżej, diagnoza zespołu nerczycowego obejmuje ocenę konstelacji ustaleń, które powodują zespół nerczycowy. Zwykle podejrzenie jest wywoływane u pacjenta, u którego nie ma innego powodu obrzęku wokół oczu lub kostek. Badania na ten temat często obejmowałyby badanie moczu. To ujawniłoby wtedy poważną utratę białka w moczu. Czasami pacjenci z poważnie podwyższoną utratą białek w moczu będą narzekać na widzenie piany lub mydlin w moczu. Inne nieprawidłowości, takie jak niski poziom białka we krwi lub wysoki poziom cholesterolu, można również zauważyć w testach laboratoryjnych.

Wszystkie powyższe testy nie koniecznie jednak wskażą przyczynę zespołu nerczycowego. Jeśli przyczyna nie jest widoczna w historii klinicznej, często trzeba będzie wykonać biopsję nerki w celu wykrycia specyficznej choroby powodującej zespół nerczycowy.

Powikłania

Syndrom nerczycowy spowodowany niektórymi chorobami może faktycznie rozwiązać sam. Jednak nieskorygowany zespół nerczycowy może mieć szkodliwe konsekwencje.

  • Najbardziej oczywistym jest stopniowe pogarszanie czynności nerek i jego zdolność do filtrowania odpadów i nadmiaru płynów z organizmu.
  • Wysoki poziom cholesterolu obserwowany w zespole nerczycowym zwiększy ryzyko chorób sercowo-naczyniowych.
  • Pacjenci mają również wyższe ryzyko tworzenia się skrzepów krwi i mogą obserwować takie jednostki, jak zakrzepica żył głębokich i zatorowość płucna.
  • Zwiększone ryzyko zakażeń jest widoczne z powodu utraty ochronnych przeciwciał (które są również białkami) w moczu.

Leczenie

Aby leczyć zespół nerczycowy, najpierw musisz ustalić, dlaczego masz zespół nerczycowy. Jeśli przyczyna nie jest widoczna w samej historii klinicznej, konieczne będzie wykonanie biopsji nerek w celu udzielenia odpowiedzi na to pytanie. Po zidentyfikowaniu konkretnej przyczyny leczenie może obejmować kombinację różnych leków, począwszy od leków blokujących leki reniny i angiotensyny (nazywane inhibitorami ACE lub blokerami receptorów angiotensyny), steroidami, innymi lekami immunosupresyjnymi (takimi jak cyklosporyna) itp. stan, który najlepiej jest leczyć, szukając porady specjalisty nefrologa.

Pamiętaj, że wynik pomyślnego leczenia będzie zależał od przyczyny. Niektóre podmioty częściej reagują na leczenie, podczas gdy inne nie reagują nawet na największą broń.

Należy również połączyć konkretne leczenie, koncentrując się na leczeniu komplikacji, które rozwinęłyby się. W związku z tym tabletki na bazie wody, takie jak furosemid, mogą być konieczne do leczenia ciężkiego obrzęku, który jest często obserwowany. U niektórych pacjentów mogą być wymagane rozcieńczalniki krwi, aby zapobiec powstawaniu zakrzepów krwi. Dieta o niskiej zawartości sodu jest prawie zawsze konieczna.

Like this post? Please share to your friends: