Możesz być zaskoczony, gdy dowiesz się, że infekcje wirusem herpes obu typów – Typ 1 (HSV-1) i Typ 2 (HSV-2) – są częste. W rzeczywistości 85 procent ludzi na świecie zostało zainfekowanych co najmniej jednym typem.
W przeszłości infekcje HSV-1 występowały w jamie ustnej, a infekcje HSV-2 występowały w okolicy narządów płciowych, ale obecnie albo każdy rodzaj wirusa może zainfekować każde miejsce. Infekcje HSV mogą również występować w całym ciele, często na palcu lub nawet w jednym lub obu oczach.
Ta galeria przedstawia różne zdjęcia opryszczki, a także kilka obrazów warunków, które mogą naśladować infekcję wirusem opryszczki, taką jak ospa wietrzna lub opryszczka.
Uwaga: Niektóre z poniższych zdjęć dotyczą obszarów narządów płciowych.
Zbliżenie wczesnych zmian chorobowych
To zdjęcie przedstawia przykład wczesnych stadiów wysypki opryszczki. Zauważ, że wszystkie pęcherzyki wydają się znajdować na tej samej czerwonej podstawie. Różni się to od wysypki ospy wietrznej (patrz następny obrazek), gdzie każdy poszczególny pęcherzyk znajduje się na swojej własnej czerwonej podstawie.
Wysypka ospy wietrznej (dla porównania)
Porównaj to zdjęcie typowej wysypki ospy wietrznej z poprzednim zdjęciem wysypki opryszczki. Zauważ, że każdy pęcherzyk na tym zdjęciu ma swoją własną czerwoną podstawę. Pęcherzyki ospy wietrznej rzadko gromadzą się razem w grupie podobnej do pęcherzyków opryszczkowych.
Typowe zmiany na nogach
To zdjęcie pokazuje trzy etapy wysypki. Początkowa wysypka to skupisko pęcherzyków na czerwonej podstawie. Te pęcherze są delikatne, wypełnione płynem, sączące się i łatwo otwierają, tworząc owrzodzenie. W obszarach skóry, które nie są wilgotne, wrzody ustąpiły. Zwykle nie ma blizn po odpadnięciu skorupy. Różni się to także od wirusa ospy wietrznej, które może pozostawić bliznę po wyleczeniu.
Zimny ból
Opryszczka i gorączkowe pęcherze – zwane także opryszczką doustną – są spowodowane wirusem opryszczki pospolitej. Opryszczka wywoływana jest przez opryszczkę pospolitą typu 1 (HSV 1) częściej niż opryszczka pospolita typu 2 (HSV 2). Opryszczka rozpoczyna się podobnie jak pęcherzyki i postępuje jak zmiany opryszczki narządów płciowych w wrzody, strupy, a następnie gojenie bez blizny.
Doustne zakażenie wirusem opryszczki może obejmować owrzodzenie wokół ust. Czasami też pojawiają się rany na języku lub twarzy. W rzeczywistości owrzodzenia HSV-1 mogą pojawić się w dowolnym miejscu na skórze, ale są to tylko najbardziej popularne witryny.
Rany mogą być dość bolesne, a u niektórych osób pojawiają się objawy grypopodobne, takie jak: gorączka, zmęczenie i / lub obrzęk węzłów chłonnych.
Podczas gdy wirus opryszczki pospolitej jest chorobą przewlekłą i nie można jej wyleczyć (wirus żyje w stanie uśpienia w komórkach nerwowych), dostępne są terapie ułatwiające łagodzenie objawów i skracające czas trwania epidemii. Opcje obejmują przeciwwirusowy krem lub maść (na przykład Zovirax) stosowany bezpośrednio na ból lub lek przeciwwirusowy przyjmowany doustnie jak:
- Zovirax (acyklowir)
- Famvir (famciclovir)
- Valtrex (valacyclovir)
Early Cold Sore
To jest inny obraz wczesnego zimnego owalu na wardze. Zauważ, że jeszcze nie ma zbyt wielu zaczerwienień. Nawracające zakażenia opryszczką jamy ustnej występują na wardze, a nie w jamie ustnej i zwykle są mniej dotkliwe niż pierwszy wybuch choroby.
W przypadku osób z nawracającymi infekcjami, leki przeciwwirusowe na receptę, takie jak Valtrex, można przyjmować codziennie w celu zmniejszenia liczby ognisk obrażeń wywołanych przeziębieniem i nasilenia ogniska choroby, jeśli wystąpi.
Afrodyzujące wrzody (dla porównania)
To jest obraz aftowych owrzodzeń, często mylonych z opryszczką, ale nie są one spowodowane przez wirus opryszczki. Aftowe owrzodzenie może wystąpić w dowolnym miejscu w jamie ustnej, ale nie obejmuje zewnętrznej strony wargi.
Ktoś, kto ma opryszczkowe zapalenie jamy ustnej (opryszczka w jamie ustnej spowodowana przez początkowe zakażenie wirusem opryszczki) może mieć wrzody w jamie ustnej, ale zwykle będą mieć również opuchliznę na wardze.
Azylne owrzodzenie może być spowodowane wieloma czynnikami.
- wirus Coxsackie: jeden z wirusów wywołujących przeziębienia oraz choroby rąk, stóp i jamy ustnej
- Choroby autoimmunologiczne: choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego i zespół Behceta
- kontaktowe zapalenie skóry:narażenie na aspirynę, silne płukanki do ust, pikantne pokarmy, cytrusy
- chemioterapia leki
typowe zmiany na penisie
zdjęcie przedstawia typowe zmiany opryszczkowe na penisie, w tym pęcherzyki i owrzodzenia. Ponieważ liczba zmian na zdjęciu jest duża, może to być pierwszy wybuch opryszczki narządów płciowych u tej konkretnej osoby.
Zazwyczaj pierwszy wybuch opryszczki (gdziekolwiek, nie tylko w okolicy narządów płciowych) jest gorszy niż nawracające ogniska. Dobrą wiadomością jest to, że z czasem ogniska pojawiają się coraz rzadziej, a kiedy się pojawiają, są łagodniejsze. Wynika to z faktu, że twój układ odpornościowy wytwarza przeciwciała przeciwko wirusowi opryszczki pospolitej, hamując jego działanie w miarę upływu czasu.
Uzdrowienie zmian na penisie
Zdjęcie przedstawia zmiany opryszczkowe w późniejszych etapach leczenia. Owrzodzenia zaczynają się wypełniać. Ponieważ obszar narządów płciowych jest ciepły i wilgotny, strupy mogą nie rozwinąć się, gdy zmiany goją się.
Podobnie jak opryszczka narządów płciowych, opryszczka narządów płciowych może być leczona następującymi lekami przeciwwirusowymi przyjmowanymi doustnie:
- Zovirax (acyklowir)
- Famvir (famciclovir)
- Valtrex (valacyclovir)
Jeden z tych leków może być również przyjmowany codziennie, aby zapobiec dalszym epidemiom. Mając na uwadze powyższe, podejmowane wyłącznie podczas epidemii, nie wpływają na prawdopodobieństwo wystąpienia nawrotu choroby. Zamiast tego skracają czas trwania i zmniejszają natężenie obecnego odcinka.
Nietypowe zmiany na penisie
Ponieważ obszar narządów płciowych jest ciepły i wilgotny, czasami opryszczka może mieć nietypowy wygląd. Na tym obrazie zmiany wyglądają bardziej jak erozje, ale jeśli przyjrzysz się uważnie, zobaczysz, że każdy obszar czerwony ma skupisko małych owrzodzeń.
Z uwagi na fakt, że infekcje opryszczki pospolitej mogą mieć nietypowy wygląd lub naśladować inne schorzenia skóry, najlepiej jest potwierdzić diagnozę u lekarza.
Skalowanie zmian na penisie
Jest to kolejny przykład zmian opryszczkowych w późniejszych etapach leczenia. W tym przypadku występuje strup. Wysypka na tym etapie może być mylona ze świerzbami.
Ważne jest, aby pamiętać, że wiele osób z zakażeniem opryszczką narządów płciowych nie zdaje sobie sprawy, że je ma, ponieważ nie mają żadnych objawów. Mogą wtedy nieświadomie przekazywać je swoim partnerom – jest to bardziej powszechne w opryszczce narządów płciowych niż opryszczka w jamie ustnej i jest nazywane bezobjawowym wychwytywaniem wirusów. Stosowanie męskich prezerwatyw lateksowych może pomóc w zapobieganiu transmisji, ale nie jest w 100% skuteczne.
Zmiana na Vulvie
To zdjęcie pokazuje owrzodzenie na sromie spowodowane przez opryszczkę. Kobiety są czterokrotnie bardziej narażone na infekcję herpes simplex typu 2 niż mężczyźni. Ponadto kobiety mogą mieć objawy narządów płciowych, które są spowodowane przez zakażenie wirusem opryszczki, ale nie są przypisane opryszczce.
Na przykład kobieta może odczuwać ból w miednicy, jeśli wysypka opryszczki narządów płciowych znajduje się w pochwie lub szyjce macicy, co może prowadzić do błędnego rozpoznania choroby zapalnej miednicy. Również wiele kobiet doświadcza pieczenia podczas oddawania moczu podczas epidemii opryszczki narządów płciowych, a to może być błędnie zdiagnozowane jako zakażenie dróg moczowych.
Zmiany w obrębie oka
Wirus opryszczki może powodować wysypkę w dowolnym miejscu na skórze – nie tylko w jamie ustnej lub narządów płciowych. To zdjęcie przedstawia infekcję opryszczki wokół oka, zwaną opryszczkowym zapaleniem rogówki. Zwróć uwagę na pęcherzyki wokół powieki i owrzodzenia na powiece. Objawy tej infekcji mogą obejmować:
- ból oczu
- wrażliwość na światło
- wodniste wyładowanie
- niewyraźne widzenie
Ten stan jest poważny, wymagający natychmiastowej oceny okulistycznej i leczenia, ponieważ może wystąpić bliznowacenie rogówki (soczewki oka).
Wczesna infekcja na palcu
Palec jest często spotykanym miejscem do zakażenia wirusem opryszczki. W rzeczywistości jest dość powszechne, że ma własną nazwę – herpetic whitlow. Ten obrazek pokazuje wczesny stadium pęcherzykowatego infekcji. Ponieważ skóra na palcach jest grubsza, pęcherzyki nie są tak kruche i nie mogą szybko owrzodzić.
Typowe zmiany na palcu
Zdjęcie przedstawia herpetic whitlow (zakażenie opryszczką palca), które ma pęcherzyki i owrzodzenia. Herpetic whitlow odejdzie sam, chociaż często stosuje się Zovirax (miejscowy acyklowir) do leczenia. Doustne leki przeciwwirusowe na ogół nie są potrzebne, chyba że infekcja jest ciężka lub osoba ma słaby układ odpornościowy.
Słowo od Verywell
Infekcje wirusami Herpes są powszechne i chociaż nie można ich wyleczyć, można im zapobiegać i leczyć za pomocą leków. Jeśli obawiasz się, że jesteś zarażony wirusem herpes, sprawdź swojego lekarza. Twój lekarz może pobrać próbkę owrzodzenia, aby potwierdzić diagnozę.
