Różnica między POChP a astmą polega na patofizjologii lub fizycznych procesach prowadzących do objawów astmy. Zarówno astma, jak i POChP wynikają z zapalenia i nadpobudliwości, ale zapalenie POChP wynika z makrofagów i neutrofili (dwa typy białych krwinek, które są częścią odpowiedzi immunologicznej) i rozwija się przez wiele lat.
Z drugiej strony, zapalenie z powodu astmy występuje najczęściej w krótszym czasie i wynika z eozynofili (innego rodzaju białych krwinek).
Astma i POChP obejmują przewlekłe stany zapalne, które prowadzą do niedrożności dróg oddechowych. Astma i POChP mogą mieć podobne objawy, jak:
- Świszczący oddech
- Ucisk w klatce piersiowej
- Zadyszka
- Przewlekły kaszel
Obie choroby mogą się zaostrzyć wskutek infekcji wirusowych, narażenia na dym tytoniowy i inne zanieczyszczenia powietrza w pomieszczeniach, zanieczyszczenia środowiska lub ekspozycje zawodowe. Oba schorzenia są zdiagnozowane testami oddechowymi zwanymi spirometrią.
Są jednak różnice. Astma jest chorobą, w której twoje drogi oddechowe stają się stanem zapalnym i drażniącym w odpowiedzi na alergen. Kiedy tak się dzieje, coraz trudniej jest przenosić i odprowadzać powietrze z dróg oddechowych, co prowadzi do objawów astmy. Astma i POChP są leczone i reagują odmiennie na leczenie, ponieważ przyczyna zapalenia jest inna.
Również cele leczenia astmy i POChP są różne. W astmie lekarz będzie próbował zmniejszyć lub zahamować stany zapalne, podczas gdy celem POChP jest zmniejszenie objawów.
W POChP płuca ulegają uszkodzeniu po ekspozycji na pewne czynniki drażniące, najczęściej z powodu chronicznego palenia papierosów.
Ta chroniczna ekspozycja i uszkodzenia prowadzą do niedrożności dróg oddechowych i hiperinflacji. Podczas gdy przepływ powietrza w astmie jest w większości odwracalny, przepływ powietrza w POChP jest tylko częściowo odwracalny lub może wcale nie być odwracalny. Zapalenie w POChP nie jest spowodowane alergenami, ale częściej z powodu bakterii.
Więcej różnic między astmą a POChP
Istnieje kilka innych różnic między POChP a astmą:
Wiek – Łatwa różnica między POChP a astmą to wiek, w którym postawiono diagnozę. Astma jest najczęściej diagnozowana w dzieciństwie lub w okresie dojrzewania, podczas gdy POChP diagnozuje się w późniejszym okresie życia. Nie oznacza to, że nie można zdiagnozować astmy jako osoby dorosłej, jest to mniej prawdopodobne.
Historia palenia – Prawie wszyscy pacjenci z POChP palili lub mieli znaczną ekspozycję na dym tytoniowy w środowisku, podczas gdy pacjenci z astmą częściej niż niepalący. Zaskakujące dla mnie, że prawie 1 na 4 astmatyków dymu, który może prowadzić do zaostrzeń astmy i pogorszenia funkcji płuc.
Objawy – Kolejną różnicą między astmą a POChP są okresowe objawy astmy w porównaniu z przewlekłymi, postępującymi objawami obserwowanymi w POChP.
Zmiany w wymuszonej objętości wydechowej (FEV1) – Odwracalność FEV1 stanowi kolejną różnicę między astmą a POChP.
W przypadku astmy zmniejszenie FEV1 wraca do normy pomiędzy atakami astmy, podczas gdy zmiany FEV1 w POChP zwykle nie są odwracalne.
Powszechne schorzenia współistniejące – W astmie zwykle występują współistniejące stany alergiczne, takie jak alergiczny nieżyt nosa lub wyprysk, natomiast pacjenci z POChP mogą mieć choroby związane z paleniem, takie jak choroba wieńcowa lub osteoporoza.
Wziewne sterydy – Podczas gdy wziewne sterydy są uważane za standardową opiekę we wszystkich stadiach astmy poza astmą przerywaną, steroidy wziewne przynoszą korzyść niewielkiej liczbie pacjentów z POChP.
