Czynnik martwicy nowotworów (TNF) jest rodzajem białka przekaźnikowego znanego jako cytokina wytwarzana przez białe krwinki. TNF jest ważny dla organizmu, ponieważ pomaga regulować odpowiedź układu odpornościowego na obcy przedmiot, zwłaszcza na obecny nowotworowy nowotwór. Promuje stany zapalne, produkuje inne komórki stosowane w odpowiedzi zapalnej i może pomóc w gojeniu się komórek.
TNF jest czasem określany jako czynnik martwicy nowotworów-alfa.
Dlaczego TNF-alfa jest ważny w IBD
TNF jest ważnym tematem w leczeniu zapalnej choroby jelit (IBD). TNF występuje w większych ilościach u osób z chorobą Leśniowskiego-Crohna, niż u osób, które nie chorują na chorobę Leśniowskiego-Crohna. W mniejszym stopniu stwierdza się także TNF w stolcu u osób z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego. Z powodu tego związku uważa się, że TNF odgrywa rolę w rozwoju i / lub utrzymującej się chorobie Crohna i wrzodziejącym zapaleniu okrężnicy. Właśnie dlatego opracowano leki zwane środkami biologicznymi w leczeniu IBD i innych stanów zapalnych. Celowanie w TNF wykazuje korzyści dla niektórych pacjentów w zmniejszaniu objawów IBD i leczeniu stanów zapalnych w przewodzie pokarmowym.
Kalprotektyna w kale i laktoferyna są dwoma markerami, które służą do oceny obecnego stanu zapalnego u osób z IBD. Te dwa białka można zmierzyć, testując stolec.
Odkryto, że gdy w kale występuje więcej tych białek, w jelitach osób z IBD występuje więcej stanów zapalnych. Kiedy ilości tych białek są niższe w kale, może nastąpić proces gojenia w jelicie. Niższa ilość kałochrontyny i laktoferyny w kale może oznaczać, że leczenie działa, a pacjent zbliża się lub jest w stanie remisji.
Badania wykazały, że poziom kałochłonnej kalprotektyny i laktoferyny jest niższy u pacjentów, którzy przyjmowali leki przeciw TNF.
Różne typy TNF
Badania genetyczne wykazały, że istnieją różne typy TNF, a TNF jest w rzeczywistości uważany za "nadrodzinę". Różne typy TNF były związane z konkretnymi chorobami autoimmunologicznymi, rakiem i cukrzycą. Znalezienie typów związanych z TNF konkretnych stanów może pomóc w opracowaniu leków do leczenia tych chorób.
Nie każdy z IBD reaguje na te same leki w ten sam sposób. Może to być i obecnie uważa się, że tak jest w przypadku ekspertów, że istnieje wiele podtypów IBD. TNF może również odgrywać rolę w tym, ponieważ niektórzy ludzie z IBD reagują bardzo dobrze na leki blokujące anty-TNF, podczas gdy inni nie. Genotyp TNF określonego pacjenta może być związany z większą lub mniejszą odpowiedzią na określony lek anty-TNF. Jest to wyłaniająca się dziedzina badań i wciąż pozostaje wiele do zrozumienia o TNF, zanim można go zastosować w opiece nad pacjentem.
TNF-alfa w raku okrężnicy
TNF może również odgrywać istotną rolę w rozwoju raka okrężnicy i innych nowotworów żołądka. Badania nad tym działaniem TNF są nadal niejednoznaczne, ale mogą również dostarczyć pewnych wskazówek dotyczących związku między wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego a rakiem okrężnicy.
Leki przeciw TNF-alfa
Niektóre metody leczenia choroby Leśniowskiego-Crohna obejmują celowanie w białko TNF i wiązanie go. Kiedy białko jest w ten sposób związane, nie jest w stanie wytworzyć stanu zapalnego. Niektóre leki przeciw TNF to Remicade (infliksymab), Humira (adalimumab), Cimzia (certolizumab pegol), Enbrel (etanercept) i Simponi (golimumab).
Uwaga od Verywell
Nadal wiele nie jest zrozumiałych w odniesieniu do TNF i jego związku z stanami zapalnymi, takimi jak IBD. Jednakże opracowano kilka leków anty-TNF do stosowania u osób z IBD i mogą one poprawić wyniki w przebiegu tych chorób.
