Przyczyny bólu miednicy
Ostry ból w miednicy to ból, który rozpoczyna się w krótkim okresie czasu od kilku minut do kilku dni. Ten typ bólu jest często sygnałem ostrzegawczym, że coś jest nie tak i należy go niezwłocznie ocenić.
Ból miednicy może być spowodowany infekcją lub stanem zapalnym. Infekcja nie musi wpływać na narządy rozrodcze powodujące ból miednicy.
Ból spowodowany pęcherzem, jelitem lub wyrostkiem może powodować ból w okolicy miednicy; zapalenie uchyłka, zespół jelita drażliwego, nerki lub kamienie pęcherza moczowego, a także spazmy lub skurcze mięśni są przykładami niereprodukcyjnych przyczyn bólu miednicy lub bólu brzucha. Inne przyczyny bólu miednicy mogą obejmować zapalenie narządów miednicy mniejszej (PID), infekcje pochwy, zapalenie pochwy i choroby przenoszone drogą płciową (STD). Wszystkie te czynności wymagają wizyty u lekarza, który przejmie historię medyczną i przeprowadzi badanie fizykalne, które może obejmować badanie diagnostyczne.
Kobiety z torbielami jajników mogą odczuwać ostry ból, jeśli torbiel wycieka z płynu lub lekko krwawi, lub ostrzejszy, ostry i ciągły ból, gdy duża torbiel skręci się lub pęknie – jest to prawdopodobnie najczęstsza ginekologiczna przyczyna ostrego początku bólu miednicy . Na szczęście większość małych cyst rozpuszcza się bez interwencji medycznej po 2 lub 3 cyklach menstruacyjnych; jednak duże cysty i te, które nie ustępują same po kilku miesiącach, mogą wymagać operacji usunięcia torbieli.
Ciąża ektopowa to taka, która rozpoczyna się poza macicą, zwykle w jednej z jajowodów. Ból spowodowany ciążą pozamaciczną zwykle rozpoczyna się po jednej stronie jamy brzusznej wkrótce po nieudanym okresie i może obejmować plamienie lub krwawienie z pochwy. Ektopowe ciąże mogą zagrażać życiu, jeśli interwencja lekarska nie jest natychmiast poszukiwana.
Rurki jajowodów mogą pęknąć i spowodować krwawienie w jamie brzusznej, jeśli nie są leczone. W niektórych przypadkach konieczna jest operacja usunięcia uszkodzonej jajowodu.
Ostry ból miednicy może być również objawem zapalenia wyrostka robaczkowego.
Przewlekły ból miednicy
Przewlekły ból miednicy może występować sporadycznie lub stale. Przerywany przewlekły ból miednicy ma zwykle określoną przyczynę, natomiast stały ból miednicy może być wynikiem więcej niż jednego problemu. Typowym przykładem przewlekłego bólu miednicy jest bolesne miesiączkowanie lub skurcze menstruacyjne. Inne przyczyny przewlekłego bólu miednicy to endometrioza, adenomioza i ból owulacyjny. Czasami choroba zaczyna się od przerywanego bólu miednicy, który z czasem staje się stały, jest to często sygnał, że problem się pogorszył. Zmiana natężenia bólu miednicy może być również spowodowana zdolnością kobiety do radzenia sobie z bólem, który zmniejsza ból, powodując, że ból staje się ostrzejszy, nawet jeśli przyczyna nie uległa pogorszeniu.
Kobiety, które przeszły operację lub ciężkie choroby, takie jak PID, endometrioza lub ciężkie zakażenia, czasami doświadczają przewlekłego bólu w miednicy w wyniku zrostów lub blizny, które tworzą się podczas procesu gojenia. Przywieranie powoduje, że powierzchnie narządów i struktur wewnątrz brzucha wiążą się ze sobą.
Guzy włókniste (nienowotworowy, łagodny wzrost z mięśni macicy) często nie wykazują żadnych objawów; jednak gdy pojawiają się objawy, mogą obejmować ból lub ciśnienie w obrębie miednicy, a także zaburzenia miesiączkowania.
