Jakie są współczynniki przeżywalności dla drobnokomórkowego raka płuc? Jakie są zmienne, które mogą mieć znaczenie i mogą poprawić lub pogorszyć prognozy?
Jakie są współczynniki przeżycia nowotworu małych komórek?
Pytaniem, które często nasuwa się, gdy ktoś ma zdiagnozowany drobnokomórkowy rak płuca, jest "czym są wskaźniki przeżywalności małych komórek raka płuc?" Nie jest to nieoczekiwane, biorąc pod uwagę reputację raka płuc jako złego rokowania w porównaniu z innymi postaciami raka.
Przed udzieleniem odpowiedzi na to pytanie, ważne jest, aby porozmawiać o tym, w jaki sposób otrzymano odpowiedź – odpowiedź statystyczną.
Zmienne, które wpływają na przeżycie z drobnokomórkowym rakiem płuca
Nie można mówić o prognozie niedrobnokomórkowego raka płuc, nie mówiąc o wielu sposobach, w jakie liczby te mogą się różnić w zależności od osoby.
Przeżycie małych komórek raka płuca może się znacznie różnić u różnych osób. Niektóre z tych zmiennych obejmują:
- Stadium i możliwe rozprzestrzenienie się raka:Rak drobnokomórkowy może być zlokalizowany w twoich płucach (ograniczony stadium drobnokomórkowego raka płuc) lub rozprzestrzenił się w okolice twojego ciała poza twoje płuca (stadium rozległe drobnokomórkowy rak płuc). Rozpowszechnianie się w mózgu i wątrobie w szczególności wiąże się z gorszym przeżyciem.
- Twój wiek:Młodsi ludzie żyją dłużej niż osoby starsze z rakiem płuc.
- Twoja płeć:Współczynnik przeżycia jest wyższy dla kobiet z rakiem płuc na każdym etapie raka płuc.
- Twój ogólny stan zdrowia w chwili rozpoznania:Bycie zdrowym ogólnie w momencie rozpoznania (coś, co nazywa się stanem sprawności) wiąże się z dłuższym czasem przeżycia i większą zdolnością do wytrzymania terapii, które mogą przedłużyć przeżycie.
- Sposób, w jaki reagujesz na leczenie:Działania niepożądane terapii, takie jak chemioterapia i radioterapia, różnią się u różnych osób i mogą ograniczać Twoją zdolność do tolerowania leczenia.
- Inne schorzenia, które możesz mieć:Stany zdrowia, takie jak rozedma płuc, mogą obniżać przeżycie raka płuca w małych komórkach.
- Powikłania raka płuc:Powikłania takie jak skrzepy krwi mogą obniżyć przeżycie raka płuc.
- Poziom LDH lub ALK:Zwiększony poziom substancji dehydrogenazy mleczanowej (LDH) lub fosfatazy alkalicznej lub niski poziom sodu we krwi wiąże się z gorszym przeżyciem.
- Palenie: Ciągłe palenie tytoniu po rozpoznaniu drobnokomórkowego raka płuc prawdopodobnie obniża przeżycie.
Wskaźniki przeżycia raka płuca małych komórek – statystyki
Patrząc na wskaźniki przeżycia, należy pamiętać, że liczby te są "średnie i mogą się różnić u poszczególnych osób. W ciągu ostatnich kilku lat wskaźniki przeżycia poprawiły się wraz z zastosowanie radioterapii i profilaktycznego napromieniania czaszki (PCI)
Chociaż drobnokomórkowy rak płuca zwykle bardzo dobrze reaguje początkowo na leczenie, długoterminowe przeżycie pozostaje na niskim poziomie Przeżywalność dla drobnokomórkowego raka płuc jest różna dla różnych stadiów choroby. , 5-letnia przeżywalność dla etapu 1 wynosi 31%, dla etapu 2, 19%, dla etapu 3 wynosi 8%, a tylko 2% dla stadium 4. Choroba przeżycia z leczeniem (to znaczy czas, w którym połowa ludzi nadal żyje z tą chorobą, a połowa zmarła) od 18 do 24 miesięcy u osób z wczesnym stadium (ograniczona) drobnokomórkowym rakiem płuca.
W przypadku zaawansowanego raka drobnokomórkowego płuca mediana przeżycia wynosi od 6 do 12 miesięcy hs z leczeniem i tylko od 2 do 4 miesięcy bez leczenia.
Pamiętaj, że są to statystyki i nie mówią nic o osobach. Pamiętaj też, że statystyki mają z definicji kilka lat. W ten sposób nie odzwierciedlają one nowszych metod leczenia, które mogą być obecnie stosowane w leczeniu choroby.
Oprócz stopnia zaawansowania TNM, drobnokomórkowy rak płuca może być również poddawany testowi za pomocą systemu pomostowego opracowanego przez onkologów promieniujących. Według onkologów związanych z promieniowaniem, rak drobnokomórkowy płuc definiuje się jako "ograniczony etap", gdy nowotwór jest objęty tolerowanym polem promieniowania.
Rak drobnokomórkowy płuc definiuje się jako "rozległy etap", gdy nowotwór jest zbyt duży lub zbyt rozpowszechniony, aby można go było zaklasyfikować do jednego tolerowanego pola promieniowania. Kiedy rak rozprzestrzenił się na odległe miejsca (choroba przerzutowa), zawsze uważany jest za rozległy.
Jest jeszcze jedna rzecz, o której należy pamiętać. Podczas gdy drobnokomórkowy rak płuc nie jest zazwyczaj uleczalny, można go leczyć. Te terapie mogą nie tylko poprawić przeżycie, ale także pomóc w leczeniu objawów raka płuc. Obecnie trwają badania kliniczne nad kilkoma rodzajami leczenia i dają nadzieję, że przeżycie raka drobnokomórkowego płuca poprawi się w przyszłości.
Wsparcie i radzenie sobie z sytuacją
Mimo, że mniej nowych terapii zostało odkrytych w przypadku drobnokomórkowego raka płuca niż niedrobnokomórkowy rak płuc, to zaczyna się to zmieniać. W badaniach klinicznych analizowane są nowe metody leczenia, od terapii celowanych po immunoterapię, a kilka z tych badań jest obecnie w toku. Poświęć czas, aby dowiedzieć się jak najwięcej o swojej chorobie. Stań się swoim własnym obrońcą pod twoją opieką. Uczymy się, że bycie aktywną częścią zespołu opieki zdrowotnej nie tylko poprawia jakość życia, ale może nawet odgrywać rolę w przetrwaniu. Wreszcie, zaangażuj się w społeczność chorych na raka płuc. Hasłem do wyszukiwania osób w internecie jest #LCSM. Łączenie się z innymi nie tylko zapewnia wsparcie tym, którzy żyją tym, kim jesteś, ale może pomóc w poznaniu nowych metod leczenia tej choroby.
Wreszcie, sposób myślenia, który pomógł wielu ludziom poradzić sobie z trudnym rokowaniem w przypadku drobnokomórkowego raka płuc, polega na "odwróceniu" statystyk w głowie. Możesz usłyszeć o raku, który ma tylko 5-procentowy 5-letni wskaźnik przeżycia i sądzę, że oznacza to, że szanse na przetrwanie nie wynoszą 95%. Niektóre osoby z rakiem płuc przyjmują inne podejście. Zamiast tego możesz spojrzeć na 5 procent ludzi, którzy przeżyli i powiedzieć, że chciałbyś być jednym z nich. Następnie, będąc swoim adwokatem pod swoją opieką, gdy patrzysz na opcje (takie jak badania kliniczne, które mogą być odpowiednie) i patrz na zmienne powyżej (takie jak fakt, że rzucenie palenia wydaje się zwiększać przeżycie dla przynajmniej niektórych osób z choroba) i kontrolować, co możesz.
Zmienia się twarz raka płuc. Zabiegi są coraz lepsze, stają się bardziej skuteczne i mają mniej skutków ubocznych. Wskaźniki przeżycia ulegają poprawie. Nawet te liczby są smutne, istnieje powód do nadziei.
