Osocze bogatopłytkowe (skrót PRP) to zabieg stosowany w wielu typowych schorzeniach ortopedycznych. PRP to stężenie komórek krwi pobranych z krwi, a te płytki mają czynniki wzrostu, które mogą pomóc w procesie gojenia chronicznych urazów. Czynniki wzrostu to substancje chemiczne, które sygnalizują ciało, aby zainicjować odpowiedź na leczenie. Poprzez wstrzykiwanie PRP w miejsca urazu, nadzieja polega na stymulacji i optymalizacji zdolności twojego organizmu do leczenia chorób przewlekłych.
PRP zawiera wysokie stężenie płytek krwi, innych komórek krwi ważnych w gojeniu oraz czynniki wzrostu.
Zastosowania
PRP był używany w salach operacyjnych przez kilka dziesięcioleci, aby pomóc w gojeniu się ran i stymulować tworzenie kości w chirurgii kręgosłupa. Ostatnio PRP był stosowany w ambulatoryjnych placówkach do leczenia powszechnych stanów nadużywania, w tym:
- Zapalenie ścięgna Achillesa
- Zapalenie ścięgna rotatorów,
- Łokieć tenisisty, i
- Zapalenie ścięgna strzałkowego
Procedura
Wstrzyknięcia PRP można wykonywać w gabinecie lekarskim. Zabieg trwa około 30 minut, aby pobrać krew, przelać krew w wirówce i wstrzyknąć PRP do uszkodzonego miejsca.
Znalezienie lekarza, który zapewnia zastrzyki z PRP, może być wyzwaniem, ale najczęściej są one oferowane przez lekarzy ortopedów, którzy specjalizują się w opiece nad chronicznymi urazami sportowymi.
Sposób uzyskiwania PRP
PRP jest uzyskiwany od pacjenta, który jest leczony. Krew jest pobierana z żyły w ramieniu pacjenta, a krew umieszczana jest w wirówce, maszynie wirującej z dużą prędkością, aby oddzielić różne typy komórek krwi.
Lekarz pobiera część krwi z płytek krwi i wstrzykuje ją w obszar urazu. W stężonej warstwie "wirowanej" krwi znajdują się nie tylko płytki krwi, ale także inne ważne czynniki wzrostu, osocze i niektóre czerwone krwinki.
W jaki sposób PRP jest wstrzykiwany
Wstrzyknięcia PRP są wykonywane, gdy tylko krew zostanie odwirowana, a płytki krwi rozdzielone.
Niektórzy lekarze mogą dodać "czynnik aktywujący", zwykle trombinę lub chlorek wapnia, podczas gdy niektórzy wstrzykują tylko płytki krwi. Badania wykazały, że wstrzykiwane ścięgna mogą również aktywować PRP, więc środek aktywujący może nie być konieczny.
Nie ma jasnej wiedzy, która uzasadniałaby konkretną ilość PRP i liczbę koniecznych iniekcji. Większość lekarzy wykonuje jedno wstrzyknięcie, chociaż czasami zastrzyki z PRP są podawane jako seria zastrzyków w ciągu kilku tygodni.
Skuteczność
Z badań laboratoryjnych wiemy, że PRP może pomóc w zwiększeniu niektórych czynników wzrostu, które są ważne w procesie gojenia. Nie wiemy, czy to powoduje jakąkolwiek różnicę w uzdrawianiu, gdy PRP jest wstrzykiwany do uszkodzonej części ciała.
Przeprowadzone dotychczas badania kliniczne nie wskazują jednoznacznie, czy PRP jest bardziej skuteczny niż inne metody leczenia. Chociaż istnieją doniesienia o przypadkach sukcesu, nie wiadomo, czy te sukcesy są lepsze, czy gorsze od innych standardowych terapii. Obecnie trwają badania mające na celu ustalenie, czy PRP jest bardziej pomocny niż inne metody leczenia przewlekłego zapalenia ścięgien.
Wykazano, że PRP ma pewne korzystne działanie na łokieć tenisisty, urazy Achillesa, a nawet zapalenie stawów kolanowych.
Niestety, są to stosunkowo niewielkie badania, które obserwują pacjentów przez stosunkowo krótki czas. Z tego powodu większość lekarzy i zdecydowanie większość firm ubezpieczeniowych uważa PRP za eksperymentalną. Porozmawiaj jednak z każdym pacjentem, który odniósł sukces w PRP, i powie Ci, jak skuteczne może być to leczenie! Ważne jest, aby pamiętać, nawet jeśli istnieją pewne historie sukcesu i małe badania, które pokazują korzyści, naprawdę nie wiemy, czy PRP jest warta kosztów tego leczenia.
Efekty uboczne
Efekty uboczne są rzadkie, ale są możliwe. Ilekroć zostanie wprowadzona igła przez skórę, może wystąpić infekcja.
Innym częstszym skutkiem ubocznym iniekcji PRP jest wzrost stanu zapalnego i bólu po wstrzyknięciu.
Wstrzyknięcia PRP nie są zalecane u osób z zaburzeniami krzepnięcia, osób przyjmujących leki przeciwkrzepliwe (np. Kumadyna) lub osób z rakiem, czynnymi zakażeniami lub w ciąży.
Koszt
Zastrzyki PRP nie są uwzględnione w większości planów ubezpieczeniowych, więc zwykle istnieje opłata za świadczenie tej usługi. Jeśli twoje ubezpieczenie nie obejmuje tych zastrzyków, możesz spróbować odwołać się do ubezpieczyciela, ale ponieważ istnieje niewiele naukowych dowodów na poparcie zastosowania PRP, prawdopodobieństwo pokrycia może być niskie.
Większość lekarzy pobiera od 500 do 1000 USD za zastrzyk, chociaż słyszałem też o opłatach do 2500 USD. Opłaty za zastrzyki z PRP są bardzo zróżnicowane i być może uda Ci się wypracować płatność ze swoim lekarzem. Podczas gdy istnieje wiele różnych kosztów uzyskania PRP, większość gabinetów lekarskich używa jednorazowych zestawów oferowanych przez niektóre główne firmy zaopatrujące ortopedy. Te zestawy kosztują kilkaset dolarów, więc istnieje pewna elastyczność w płatnościach i powinieneś wynegocjować najlepszą możliwą stawkę, jeśli płacisz z kieszeni.
Word From Verywell
Wstrzyknięcia PRP są przedmiotem zainteresowania chirurgów ortopedów i ich pacjentów. Próba stymulowania odpowiedzi na leczenie w organizmie może być wyzwaniem, a zastrzyki z PRP mogą być skutecznym sposobem osiągnięcia tego celu. Chociaż istnieją pewne dane na poparcie stosowania zastrzyków z PRP w pewnych sytuacjach klinicznych, istnieją inne dane, które kwestionują, czy jest to korzystniejsze niż tradycyjne leczenie. Nie ma nic złego w zastrzykach na PRP i są one z pewnością rozsądną opcją, ale koszt tych zastrzyków często nie jest objęty planami ubezpieczeniowymi. Uważam, że rozsądne jest rozważenie iniekcji PRP, ale z pewnością nie powinno to być traktowane jako obowiązkowe leczenie, a to powinno być brane pod uwagę tylko wtedy, gdy najpierw podejmowane są inne prostsze i bardziej sprawdzone metody leczenia.
