Ból związany ze stwardnieniem rozsianym może być odczuwany w dziwnych miejscach. Być może jednym z najdziwniejszych objawów związanych z bólem jest odczucie MS "uścisk" lub odczucie pasma.
Omówienie
"Uścisk MS" to rodzaj bólu, który może pojawić się w ciągu kilku tygodni i waha się od irytującej presji do skrajnego bólu. Czasami może podróżować tak wysoko, jak klatka piersiowa lub tak nisko jak w talii.
Ponadto jego położenie może się różnić, czasami odczuwalne tylko z jednej strony, a innym razem może owijać się wokół całego tułowia.
Podsumowując, wydaje się, że jest to jeden z najbardziej irytujących i bolesnych objawów, które odczuwają chorzy na SM.
Rozpoznanie
Jeśli jeszcze nie zdiagnozowano SM, udanie się do lekarza z objawami podobnymi do MS Hug, wymaga dokładnej pracy, ponieważ wiele innych schorzeń może je naśladować.
Na przykład uścisk SM może być podobny do bólu w klatce piersiowej, więc zanim będzie można go uznać za "związany z MS", lekarz będzie chciał wykluczyć poważne przyczyny, takie jak zawał serca.
Inne choroby, które należy wykluczyć, to:
- choroba pęcherzyka żółciowego
- infekcja żołądka lub jelit
- choroba płuc
- zapalenie się tkanki chrzęstnej między żebrami (zwane zapaleniem jelit)
- atak paniki
Jeśli inne przyczyny zostały wykluczone, neurolog może chcesz zamówić MRI, aby zobaczyć, czy masz nawrót SM, ponieważ możesz potrzebować sterydów, jeśli twoje symptomy są ciężkie lub wyniszczające.
Objawy
Podobnie jak wiele symptomów SM, "uścisk MS" jest inny dla różnych ludzi. Czuje się inaczej w tych samych ludziach w różne dni lub o różnych porach dnia.
Na przykład ból może być tak niski jak w talii lub tak wysoki jak klatka piersiowa. Rzadko można go odczuwać tak wysoko jak ramiona i szyję.
Ponadto ból może być skupiony na jednym małym obszarze (zwykle z jednej strony lub z tyłu) lub na całym obwodzie tułowia. Może występować w "falach" trwających sekundy, minuty lub godziny lub może być stabilny przez dłuższy czas.
Ból związany z MS Hug został opisany na wiele unikalnych sposobów, w tym:
- Ostry
- Nudny
- Spalanie
- Łaskotanie
- Mrowienie
- Zgniatanie lub ściskanie
- Nacisk
W końcu ból (podobnie jak inne objawy SM) może się nasilić lub być wyzwalane przez zmęczenie lub stres. Może również wiązać się z innymi objawami, takimi jak trudności w oddychaniu lub bolesny oddech, dlatego może być postrzegany jako atak serca lub atak paniki.
Przyczyny
Stymulacja stwardnienia rozsianego jest spowodowana zmianą lub obszarem aktywnego stanu zapalnego w rdzeniu kręgowym. Oznacza to, że osłona mielinowa (powłoka izolująca włókna nerwowe) została uszkodzona. Typ bólu spowodowany przez MS Hug został technicznie sklasyfikowany jako ból typu neuropatycznego, zwany również "dysestezją", który odnosi się do dowolnego bolesnego odczucia.
Samo odczucie jest wynikiem maleńkich mięśni między każdym żebrem (zwanych mięśniami międzyżebrowymi) przechodzących w spazm. Te mięśnie mają za zadanie trzymać nasze żebra razem, a także utrzymywać je w elastyczności i pomagać w ruchu, jak wymuszone wydechy.
Ale jak wszystko, co wiąże się ze stwardnieniem rozsianym, podstawowa przyczyna stwardnienia rozsianego ma do czynienia z uszkodzeniem osłony mielinowej.
Leczenie
Przede wszystkim każdy ból w klatce piersiowej musi być traktowany poważnie. Należy zwrócić się o pomoc lekarską, jeśli wystąpi ból w klatce piersiowej lub inne objawy zawału serca.
Jeśli lekarz stwierdzi, że rzeczywiście doświadczasz bólu związanego z SM, istnieją pewne wskazówki dotyczące MS Hug, które mogą pomóc Ci złagodzić dyskomfort.
Leki
Dokładna przyczyna bólu w stwardnieniu rozsianym nie jest całkowicie jasna. Jako takie, terapie lekowe mogą być ukierunkowane na dowolną liczbę źródeł bólu, których leki obejmują:
- Środki zwiotczające mięśnie, takie jak Lioresal (baklofen) i Zanaflex (tizanidyna)
- Leki przeciwspastyczne, takie jak Valium (diazepam) i Ativan (lorazepam)
- Leki przeciwdrgawkowe, takie jak Lyrica (pregabalina) i Neurontin (gabapentyna)
- Leki przeciwdepresyjne takie jak Cymbalta (duloksetyna) lub Elavil (amitryptylina)
Ponadto niektórzy lekarze stosowali zastrzyki z botoksu (toksyny botulinowej), aby selektywnie zmniejszyć spastyczność mięśni. Botoks blokuje neurotransmisyjny związek chemiczny zwany acetylocholiną, który pozwala mięśniom zrelaksować się. Leczenie jest zwykle wskazane dla osób z silnym bólem i może trwać do sześciu miesięcy ze stosunkowo niewielkimi działaniami niepożądanymi (głównie ból w miejscu wstrzyknięcia lub zaczerwienienie).
Botox jest również powszechnie stosowany w leczeniu ciężkiej dysfunkcji pęcherza związanego z SM.
Jeśli objawy są na tyle poważne, że mogą powodować problemy z oddychaniem, lekarz może zdiagnozować to jako prawdziwy nawrót SM i przepisać przebieg kortykosteroidu o wysokiej dawce znanego jako Solu-Medrol.
Korekty stylu życia i zabiegi domowe
Ból jest częstą cechą stwardnienia rozsianego. Może mieć różny stopień nasilenia i być trwały w niektórych przypadkach i sporadycznie w innych.
Chociaż dobrze byłoby pomyśleć, że możesz usunąć ból za pomocą zwykłej pigułki, co zwykle nie ma miejsca. Zamiast tego wiele osób będzie starało się radzić sobie z bólem, dokonując kilku prostych zmian w stylu życia lub stosując wypróbowane i domowe środki zaradcze stosowane przez innych w tej samej pozycji. Mogą to być:
- Bezpośrednie naciski na ból za pomocą płaskiej dłoni
- Dokładne owinięcie uszkodzonego miejsca elastycznym bandażem asa
- Ćwiczenie głębokiego oddychania w celu powiększenia klatki piersiowej i zminimalizowania skurczów
- Noszenia lekkiej, luźnej odzieży
- Nakładanie kostki lodu owinięte cienkim ręcznikiem bezpośrednio do bólu (chyba, że ból został wywołany przez zimno)
- Wzięcie ciepłej kąpieli lub zastosowanie elektrycznej lub mikrofalowej poduszki grzejnej (chyba że ból został wywołany przez wilgoć lub ciepło)
- Korzystanie z miejscowych leków przeciwbólowych, takich jak IcyHot lub kremy lidokainowe
- Przyjmowanie niesteroidowego leku przeciwzapalnego (NLPZ), takiego jak Advil (ibuprofen)
Słowo od Verywell
Warto zauważyć, że lata temu ludzie uważali, że SM jest bezbolesną chorobą, nawet lekarze. Teraz wiemy, że to nie jest prawda. W rzeczywistości badania pokazują, że około połowa osób cierpiących na stwardnienie rozsiane doświadcza bólu w pewnym momencie swojego przebiegu choroby. Oprócz uścisku MS, inne rodzaje bólu obejmują neuralgię nerwu trójdzielnego, nieprawidłowe odczucia w nogach i stopach oraz znak Lhermitte.
