Prawie każdy, u którego zdiagnozowano zaburzenie ze spektrum autyzmu, będzie zalecany do terapii logopedycznej. W niektórych przypadkach ma to sens: wiele autystycznych dzieci ma ograniczoną lub skompromitowaną mowę i wyraźnie potrzebuje pomocy w formułowaniu słów i zdań. Ale nawet bardzo werbalne osoby z dobrze funkcjonującym autyzmem prawdopodobnie otrzymają terapię mowy. Dzieje się tak dlatego, że chociaż mogą formować słowa i zdania, prawdopodobnie będą niewłaściwie używać i nie rozumieć języka w sposób regularny.
Co to jest terapia mowy?
Terapia mowy obejmuje leczenie zaburzeń mowy i komunikacji, co oznacza, że jest to bardzo szeroka dziedzina. Terapia mowy może pomóc dzieciom z zająknięciami lub seplenią poprawnie wymawiać słowa, ale może również pomóc dzieciom z zaburzeniami rozwojowymi zrozumieć i używać języka mówionego w kontekście społecznym.
Certyfikowany patolog mowy (czasami nazywany terapeutą) musi posiadać tytuł magistra. Ta osoba może pracować w otoczeniu prywatnym, kliniki, szkole lub instytucji i może pracować jako część zespołu edukacyjnego. Korzystają z szerokiej gamy narzędzi i interwencji, od zabawek i terapii typu play-like po testy formalne i programy nauczania mowy.
Co robi terapeuta mowy dla osób z autyzmem?
Logopedzi mogą odgrywać ważną rolę w pomaganiu dziecku z autyzmem w nauce komunikacji i angażowania się z innymi ludźmi. W zależności od ustawienia (szkoła, dom, biuro) terapeuta dziecka może pracować 1: 1 lub w grupach; w zależności od poziomu funkcjonalnego dziecka terapeuta może pracować nad jedną lub z wszystkimi tymi umiejętnościami:
- Komunikacja niewerbalna. Może to obejmować nauczanie komunikacji gestami lub szkolenie z PECS (karty wymiany obrazów), elektroniczne urządzenia do mówienia i inne niewerbalne narzędzia komunikacji.
- Język ciała. Jak możesz stwierdzić, czy inna osoba żartuje lub poważnie? Kiedy można dołączyć do rozmowy i kiedy rozmowa jest prywatna? Logopedzi mogą uczyć dzieci rozpoznawania subtelnie fizycznych sygnałów.
- Zadawanie pytań i udzielanie odpowiedzi. Dzieci z autyzmem mogą nie rozwinąć umiejętności zadawania pytań i odpowiadania na nie bez pomocy terapeuty. Terapeuta może nauczyć dziecko rozpoznawania pytania i odpowiednich odpowiedzi. Może także pomóc dziecku sformułować, zapytać i zrozumieć odpowiedzi na własne pytania.
- Pragmatyka mowy. Dobrze i dobrze jest wiedzieć, jak powiedzieć "dzień dobry". Ale równie ważne jest wiedzieć, kiedy, jak i do kogo powinieneś to powiedzieć. Szkolenie z zakresu pragmatyki mowy może również pomóc dziecku zrozumieć znaczenie idiomów (czasem ciężkich dla osób z autyzmem) i używać samych idiomów.
- Prosody. Termin "prozodia" odnosi się do melodyjnego dźwięku głosu, który porusza się w górę iw dół w rozmowie. Wiele osób z autyzmem ma płaską prozodię, co powoduje, że inni ludzie wierzą, że nie mają emocji. Logopedzi mogą pomóc dzieciom z autyzmem w rozwijaniu umiejętności wokalnych.
- Gramatyka. Niektóre dzieci z autyzmem mają ciężki czas, używając poprawnej gramatyki nawet wtedy, gdy jest modelowana w domu lub w szkole. Mogą odnosić się do siebie w trzeciej osobie ("Johnny chce soku") lub używać niepoprawnych czasów itp. Specjaliści od mowy często pracują z dziećmi autystycznymi, aby pomóc im poprawić błędy gramatyczne.
- Umiejętności konwersacyjne. Umiejętność składania oświadczeń nie jest tym samym, co prowadzenie rozmów. Terapeuci mowy mogą pracować na wymianie zwrotnej, czasami zwanej "wspólną uwagą".
- Umiejętności koncepcyjne. Zdolność osoby do wyrażania abstrakcyjnych pojęć nie zawsze odzwierciedla zdolność ich rozumienia. Osoby z autyzmem często mają ciężki okres z pomysłami typu "niewielu", "sprawiedliwości" i "wolności". Logopedzi mogą pracować nad budowaniem umiejętności koncepcyjnych.
- Umiejętności społeczne. Wraz z terapeutami zabawowymi, terapeutami zajęciowymi i osobami w określonych obszarach wiedzy, takich jak terapia rekreacyjna, terapia drama i terapia sztuką, logopedzi często pomagają osobom z autyzmem budować umiejętności komunikacji społecznej. Umiejętności takie obejmują umiejętność zadawania pytań i odpowiadania na nie, stania w odpowiedniej odległości od partnera konwersacyjnego, oceny "nastroju" pokoju (lub osoby) i innych.
Ważne jest, aby pamiętać, że choć terapia logopedyczna jest "koniecznością" dla dzieci autystycznych, może być również niezwykle korzystna dla dorosłych w spektrum. Podczas gdy dzieci często koncentrują się na podstawach komunikacji, dorośli mogą skupić się na bardziej subtelnych formach komunikacji werbalnej i niewerbalnej oraz interakcji społecznych.
Jak znaleźć wykwalifikowanego terapeuta mowy?
Ponieważ terapia językowa jest tak ugruntowana, jest bardzo prawdopodobne, że twoje ubezpieczenie medyczne pokryje całość lub część kosztów. Jest również całkiem prawdopodobne, że szkoła Twojego dziecka lub instytucja wczesnej interwencji dostarczy usługę za darmo. Jeśli zdecydujesz się na prywatną trasę, być może będziesz musiał zapłacić terapeucie z góry, a następnie zażądać zwrotu kosztów od swojej firmy ubezpieczeniowej.
Zawsze należy pamiętać, że każdy terapeuta musi być dobrym dopasowaniem do potrzeb dziecka. Z tego powodu będziesz chciał spotkać się, przeprowadzić rozmowę kwalifikacyjną i obserwować terapeuta, który pracuje z twoim dzieckiem. Możesz również poprosić terapeutę o referencje od rodziców z dziećmi, których potrzeby są podobne do twoich dzieci. Niektórzy terapeuci wspaniale radzą sobie z dziećmi werbalnymi, ale mniej skutecznie z dziećmi niewerbalnymi i na odwrót.
Aby uzyskać więcej informacji na temat znalezienia wykwalifikowanego terapeuty mowy w mowie, skontaktuj się z Amerykańskim Stowarzyszeniem Słuchaczy Mowy (ASHA).
Prizant, Barry. SLP i autyzm: jak daleko zaszliśmy. American Speech-Language-Hearing Association. Sieć. 2017.
