Pod względem kosztów, dostępności i przydatności aspiryna jest jednym z największych triumfów nauk medycznych. Po raz pierwszy wyizolowany z kory wierzby setki lat temu, aspiryna jest teraz dostępna jako prosta formulacja bez recepty. Aspiryna jest skuteczna jako środek przeciwbólowy, działa przeciwzapalnie i ma działanie, które zapewnia ochronę przed poważnymi chorobami, takimi jak atak serca i udar.
Chociaż nie ma jeszcze wyraźnego połączenia kwasu acetylosalicylowego z aspiryną, korzyści ochronne są tak duże, że rutynowe, codzienne podawanie aspiryny jest obecnie zalecane przez American Heart Association jako standardowy element utrzymania zdrowego serca.
Przegląd
Aspiryna to rodzaj substancji chemicznej zwanej "salicylanem". Proste salicylany były używane jako reduktory bólu i gorączki od czasu starożytnych Greków, ponad 1500 lat temu. Podczas gdy aspiryna ma wiele potencjalnych działań w ciele, te związane ze zdrowiem serca są proste i dobrze zrozumiałe. W organizmie aspiryna hamuje tworzenie się związków chemicznych zwanych "prostaglandynami" poprzez blokowanie niezbędnego enzymu potrzebnego do ich utworzenia. Wśród wielu właściwości prostaglandyn jest ich zdolność do krzepnięcia komórek krwi. Tak więc, blokując tworzenie się prostaglandyn, aspiryna zmniejsza prawdopodobieństwo tworzenia się skrzepów krwi w naczyniach krwionośnych.
Ponieważ duża liczba ataków serca i udarów jest bezpośrednio spowodowana przez małe, spontanicznie tworzące się skrzepy krwi, zdolność aspiryny do zapobiegania tworzeniu się tych małych skrzepów oznacza, że ataki serca i udary stają się mniej prawdopodobne.
Zalecane dawkowanie
Dawka aspiryny znacznie się różni w zależności od przyczyny.
Czasami potrzebne są duże dawki do łagodzenia bólu lub kontrolowania gorączki. Jednak w celu ochrony układu sercowo-naczyniowego wymagane są znacznie mniejsze dawki. Dzieje się tak dlatego, że aspiryna wywiera znaczną część aktywności blokującej prostaglandynę nawet przy niskich dawkach, a przyjmowanie coraz większych dawek wymaga coraz mniejszych dodatkowych korzyści.
Faktyczne badania dotyczące określonych dawek aspiryny są dość skomplikowane, ale dostarczyły danych, które można uogólnić na kilka podstawowych zaleceń, w tym:
- Średnia zalecana dawka wynosi około 75 mg na dobę
- Maksymalna zalecana dawka dzienna wynosi 325 mg na dobę
- Ryzyko Skutki uboczne są dość stałe pomiędzy tymi dwiema wartościami dawkowania
Możliwe działania niepożądane
Podczas gdy aspiryna jest ogólnie bardzo dobrze tolerowanym lekiem, może powodować działania niepożądane. Ważne działania niepożądane kwasu acetylosalicylowego są następujące:
- Zwiększone ryzyko krwawienia
- Podrażnienie żołądka lub jelit
- Toksyczność
Niewielka liczba osób wykazuje niezwykłe reakcje toksyczne na małe dawki aspiryny. Chociaż są poważne, reakcje te są rzadkie, bardzo łatwo zauważalne (skurcze, wymioty) i mogą być leczone.
Kto powinien zażywać
Aspiryna przynosi korzyści osobom z różnorodnymi problemami sercowo-naczyniowymi.
Osoby, które powinny rozważyć przyjęcie aspiryny to:
- osoby z zawałem serca
- kobiety w wieku powyżej 65 lat
- osoby z udarem okluzyjnym
- osoby z umiarkowanym lub wysokim ryzykiem chorób serca
ważne jest, aby zrozumieć, że podczas gdy aspiryna może pomóc wielu ludziom, którzy mają albo są narażeni na ryzyko, choroby układu krążenia, szczegóły twojej osobistej historii medycznej mogą oznaczać, że aspiryna nie jest dobrym wyborem.
Kto nie powinien tego zażywać
Ponieważ kwas acetylosalicylowy zwiększa ryzyko krwawienia, osoby, które nie powinny przyjmować kwasu acetylosalicylowego, mają zwykle historię nieprawidłowego krwawienia lub jakiegoś rodzaju krwawienia.
Oprócz osób z zaburzeniami krzepnięcia, aspirynę może nie być dobrym wyborem dla osób z:
- Alergią na inny lek podobny do aspiryny
- Astmą
- Chorobą nerek
- Wrzodami
- Dną
Ponadto, aspiryna nigdy nie powinna być podawana dzieciom lub nastolatkom, które mieć gorączkę lub objawy grypopodobne.
Przyszłość aspiryny
Pomimo wyraźnie wykazanych korzyści z aspiryny, pozostaje ona w niedostatecznym stopniu wykorzystana. Próbując zwiększyć stosowanie aspiryny u pacjentów, kilka organów medycznych nadzorujących leczenie dokładnie zapoznało się z oficjalnymi zaleceniami. Na początku 2007 r. American Heart Association – w odpowiedzi na nowo przeanalizowane dane – zaktualizowało swoje oficjalne zalecenia, stwierdzając, że wszystkie kobiety w wieku powyżej 65 lat powinny być brane pod uwagę w rutynowej terapii aspirynowej.
