Alergie nosa (alergiczny nieżyt nosa) mogą być uciążliwe dla osób cierpiących na choroby przewlekłe. Mogą wpływać na zdolność osoby do funkcjonowania i znacząco obniżać jakość życia. Podczas gdy leki doustne mogą złagodzić wiele z tych objawów, często mogą powodować niepożądane skutki uboczne od senności po przyrost masy ciała.
W wyniku tego wiele osób zamienia nosa w aerozole w celu złagodzenia alergii.
Leki są dostępne w różnych formulacjach o różnych mechanizmach działania, w tym:
- Miejscowe leki przeciwhistaminowe, które blokują działanie histamin, substancja chemiczna uwalniana przez organizm w odpowiedzi na substancje wywołujące alergie (alergeny)
- Miejscowe sterydy do nosa, które zmniejszają stany zapalne przez alergiczne i niealergiczne zapalenie błony śluzowej nosa (naczynioruchowy nieżyt nosa)
- Miejscowe leki przeciwcholinergiczne, które działają poprzez wysuszanie przewodów nosowych
- Miejscowe stabilizatory komórek tucznych, które mogą zapobiegać uwalnianiu histaminy do krwiobiegu przez komórki odpornościowe (zwane komórkami tucznymi)
Spośród nich nowsza klasa antyhistamina oferuje unikalny mechanizm działania. Obejmują one aerozole do nosa Astelin (azelastyna), Patanaza (olopatadyna).
Wskazania i zastosowanie
Patanase został dopuszczony do leczenia alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa w 2008 r., Natomiast Astelin uzyskał zgodę FDA w 2001 r. Na alergiczny i niealergiczny nieżyt nosa. Oba są dostępne na receptę i zatwierdzone do stosowania u dorosłych i dzieci powyżej piątego roku życia.
Sprayów nie należy używać w połączeniu z innymi lekami zawierającymi lek przeciwhistaminowy, w tym wieloukładowymi lekami na przeziębienie i lekami przeciwalergicznymi.
Jak działają
Kiedy komórki układu odpornościowego (takie jak komórki tuczne lub bazofile) wchodzą w kontakt z alergenem, uwalniają histaminy do krwioobiegu.
Te histaminy wiążą się z białkami w całym organizmie, zwanymi receptorami H1 i dzięki temu wyzwalają spektrum objawów, które rozpoznajemy jako alergie. Patanase i Astelin są klasyfikowane jako antagoniści H1 i skutecznie blokują to przyłączenie. W przeciwieństwie do leków antyhistaminowych starszych generacji, takich jak Benadryl (difenhydramina),
Patanaza i Astelin nie przenikają przez barierę krew-mózg. Z tego powodu nie mają takiego samego działania uspokajającego jak niektóre ze starszych leków przeciwalergicznych. Co więcej, jako aerozol do nosa, Patanase i Astelin wpływają tylko na natychmiastowe kanały nosowe, a nie rozprowadzają się po całym ciele.
Zalety
Spraye przeciwhistaminowe do nosa oferują kilka zalet w porównaniu z innymi preparatami :.
- Leki przeciwhistaminowe do nosa zaczynają działać w ciągu 15 minut, podczas gdy podawanie nosa steroidów może zająć kilka godzin lub dni, aby rozpocząć pracę.
- Nosa leki przeciwhistaminowe mają mniej skutków ubocznych niż steroidy nosa, bez zwiększonego ryzyka jaskry lub zaćmy.
- Astelin oferuje podwójne działanie, blokując przyłączanie H1, jednocześnie zapobiegając uwalnianiu histaminy przez komórki tuczne.
- Astelin ma działanie przeciwzapalne, które może złagodzić problemy z oddychaniem.
Podobnie jak nosowe sterydy, donosowe leki przeciwhistaminowe również wydają się skuteczne w łagodzeniu alergii oka.
Tak więc, chociaż donosowe leki przeciwhistaminowe mogą nie być tak skuteczne jak steroidy w leczeniu przewlekłych objawów, badania sugerują, że połączenie tych dwóch może być bardziej skuteczne niż stosowanie pojedynczego leku.
Wady
Ze względu na ich krótkoterminowe korzyści, istnieją pewne działania niepożądane związane ze stosowaniem Patanase i Astelin:
- Astelina i Patanaza mogą powodować łagodne podrażnienie nosa, bolesność, a nawet krwawienie z nosa. Częściej są one związane z nadużywaniem aerozoli, ale czasami mogą wystąpić w zalecanej dawce.
- Astelina i Patanaza mogą pozostawiać gorzki smak w jamie ustnej. Czasem można tego uniknąć, wąchając delikatnie nosem po każdym natrysku, a nie głębiej oddychając.
- Astelin wywołuje u niektórych zawroty głowy lub senność.
Podczas gdy aerozole donosowe przeciwhistaminowe zapewniają natychmiastową ulgę w sezonowych objawach alergii, nie są tak skuteczne, jak sterydy donosowe w przypadku uporczywych lub przewlekłych objawów. Są również mniej skuteczne w leczeniu niealergicznego nieżytu nosa.
