Leczenie kobiecego bólu miednicy może być trudne. Częściowo dlatego, że ból miednicy u kobiet jest często trudny do zdiagnozowania. Ponieważ istnieje wiele chorób, które mogą powodować ból miednicy u kobiet, a także dlatego, że leczenie każdego z nich jest tak zróżnicowane, znalezienie leczenia, które działa dla Ciebie, może zająć trochę czasu, a także kilka prób i błędów.
Jeśli jesteś kobietą i cierpisz na chroniczny ból miednicy, oto kilka rodzajów terapii, jakich możesz się spodziewać.
Leczenie hormonalne bólu miednicy u kobiet
W przypadku stanów bólowych u kobiet, takich jak endometrioza lub mięśniaki macicy, które są spowodowane nieprawidłowym wzrostem tkanki w narządach rozrodczych i wokół nich, leczenie hormonalne często może przynieść ulgę. Oto kilka przykładów:
- pigułki antykoncepcyjne, które mogą regulować (lub zatrzymywać, w zależności od tego, w jaki sposób są brane) przepływ menstruacyjny. Może to pomóc złagodzić ból związany z endometriozą, jednak to leczenie jest na ogół skuteczne tylko tak długo, jak pigułki są brane.
- Progesteron i progestagen which, które działają jak pigułki antykoncepcyjne, aby zmniejszyć lub zatrzymać przepływ menstruacyjny. Hamują również estrogen, który może pomóc w zapobieganiu włóknieniu macicy u niektórych kobiet. Jednak nie zawsze są skuteczne w kontrolowaniu wzrostu mięśniaków.agoniści GnRH
- lub agoniści hormonów uwalniających gonadotropinę, tymczasowo wysyłają ciało w stan menopauzalny, który może pomóc w kontrolowaniu objawów endometriozy. Mogą również pomóc w zmniejszeniu mięśniaków poprzez blokowanie estrogenu i są często stosowane przed zabiegiem w tym celu. Agoniści GnRH są na ogół stosowani krótkoterminowo.Inne hormony
- , takie jak antyprogestyny i selektywne modulatory receptora estrogenu, mogą również być stosowane w celu zmniejszenia mięśniaków macicy, chociaż nie ma dowodów sugerujących, że są one skuteczniejsze niż inne metody leczenia. Danokryna była również stosowana zarówno do mięśniaków macicy, jak i do kontrolowania endometriozy, jednak jej skutki uboczne (trądzik, przyrost masy ciała, bóle głowy, zmęczenie i zmiany głosu) przeważają nad potencjalnymi korzyściami.Antybiotyki w bólach miednicy u kobiet
W przypadku kobiet, u których ból w miednicy wywołany jest przez PID lub chorobę zapalną miednicy mniejszej, antybiotyki mogą być odpowiedzią. Antybiotyki dla PID można podawać doustnie lub przez wstrzyknięcie i często podaje się je parami. Dzieje się tak dlatego, że czas ma kluczowe znaczenie w leczeniu PID, zanim doprowadzi do powstania blizny. Po tym zabiegu może być jedyną inną opcją.
Lek przeciwbólowy lub przeciwbólowy na receptę przeciw bólowi miednicy u kobiet
Środki przeciwbólowe często mogą kontrolować objawy łagodnego i umiarkowanego bólu miednicy u kobiet. Środki przeciwbólowe mogą być przepisywane w takich stanach jak wulwodynia, włókniaki macicy, endometrioza i niestabilność miednicy. Niektóre z często sugerowanych lub przepisywanych środków przeciwbólowych dla kobiecego bólu miednicy to:
NLPZ i acetaminofen
- mogą być stosowane w celu opanowania bólu związanego z niestabilnością stawów miednicy, mięśniakami macicy i endometriozą. Często są skuteczne tylko wtedy, gdy ból jest łagodny. NLPZ nie powinny być przyjmowane przez kobiety w ciąży. Leki przeciwdepresyjne i przeciwdrgawkowe
- mogą pomóc w opanowaniu bólu związanego z wulwodynią, który jest bardzo trudny do leczenia ze względu na mechanizmy blokujące ból. Opioidy
- można stosować do kontroli objawów bólowych w przypadkach ciężkiego bólu w miednicy, takich jak endometrioza, która nie reaguje dobrze na inne metody leczenia lub na wulwodynię. Środki przeciwbólowe nie są na ogół podstawą leczenia przewlekłego bólu w obrębie miednicy u kobiet, ponieważ mają tendencję do kontrolowania objawów zamiast rzeczywistego problemu. Z tego powodu środki przeciwbólowe są często łączone z innymi metodami leczenia.
Fizjoterapia bólów miednicy u kobiet with Niektóre dolegliwości bólowe w obrębie miednicy u kobiet, takie jak niestrawność i niestabilność stawów miednicy, mogą być poprawione w trakcie terapii fizykalnej. Fizjoterapeuci specjalizujący się w zdrowiu kobiet mogą zapewnić:
Dno miednicy i wzmocnienie rdzenia
Szkolenie z zakresu mechaniki ciała w celu zapobiegania dalszym zaostrzeniom bólu
- Pomocne taśmy lub taśmy
- TENS
- Operacja kobiecych bólów miednicy
- W niektórych przypadkach bólów miednicy u kobiet może być konieczne leczenie chirurgiczne w celu leczenia przyczyny zaburzenia. Kobiety, które mają włókniaki macicy i endometriozę, które nie zareagowały na terapię hormonalną, mogą wymagać operacji. Kobiety z PID, u których antybiotykoterapia nie działała, również mogą wymagać interwencji chirurgicznej. Rodzaje operacji powszechnie stosowanych w leczeniu bólu miednicy u kobiet obejmują:
Laparoskopię
. Często wykonywane jako zabieg ambulatoryjny w endometriozie, laparoskopia polega na wykonywaniu małych nacięć w jamie brzusznej i użyciu niewielkich narzędzi do usuwania fragmentów tkanki endometrium i / lub blizny z PID.
- Miomektomia. Miomektektomia polega na usunięciu tkanki z macicy, pozostawiając resztę nietkniętą. Może być stosowany w leczeniu włókniaków macicy, jednak w niektórych przypadkach mięśniaki mogą powrócić po operacji.
- Histerektomia. Histerektomia obejmuje usunięcie części lub całej macicy i może obejmować usunięcie jajników i innych tkanek wokół macicy. Histerektomia może być stosowana w zaawansowanych przypadkach endometriozy lub mięśniaków macicy.
- Blokady nerwu miednicznego, usunięcie lub usunięcie. W niektórych przypadkach silnego bólu, który nie reaguje na inne metody leczenia, blokowanie lub niszczenie nerwów miednicy może pomóc w kontrolowaniu objawów bólowych. To leczenie może działać na vulvodynia lub endometriozę.
- Jakiego rodzaju leczenie zapewni mi ból miednicy?Ponieważ istnieje wiele potencjalnych przyczyn bólu miednicy u kobiet, znalezienie odpowiedniego leczenia może być trudne. Ogólnie rzecz biorąc, lekarze rozpoczynają od najmniej inwazyjnych metod leczenia, takich jak leki, i postępują w miarę potrzeby, aż do momentu, gdy objawy będą pod kontrolą.
Zabiegi można stosować samodzielnie lub w różnych kombinacjach. Na podstawie Twojej diagnozy Twój lekarz przygotuje dla Ciebie specjalne leczenie.
Źródła: