Kość udowa, znana również jako kość udowa, jest jednym z największych i najsilniejszych kości w ciele, rozciągającym się od stawu biodrowego aż do stawu kolanowego. Ponieważ jest tak silny, wymaga znacznej siły, aby go złamać.
Z tego powodu pewne schorzenia mogą osłabić kość i uczynić ją bardziej podatną na złamania. Należą do nich osteoporoza, nowotwory, infekcje, a nawet niektóre leki bisfosfonianowe stosowane w leczeniu osteoporozy.
Przerwy tego rodzaju określane są jako złamania patologiczne kości udowej.
Złamania kości udowej dzieli się zazwyczaj na trzy szerokie kategorie:
Bliższe złamania kości udowej
Bliższe złamania kości udowej lub złamania biodra obejmują najwyższą część kości udowej tuż obok stawu biodrowego. Te złamania podzielone są na różne typy:
- Szkielet szyjny kości udowej to te, które występują, gdy kula przegubu kulowego jest złamana w górnej części kości udowej.
- Międzykrętarzowe złamania biodra występują tuż poniżej szyjki kości udowej i łatwiej je naprawić niż złamania szyjki kości udowej.
- Złamania niewydolności miednicy występują raczej w kości miednicy niż w kości udowej i często można je leczyć bez operacji.
Złamania kości udowej
Złamanie trzonu kości udowej jest ciężkim urazem, który zwykle występuje w wyniku zderzenia samochodu z dużą prędkością lub upadku z dużej wysokości.
Leczenie prawie zawsze wymaga operacji.
Najczęstsza procedura polega na wprowadzeniu metalowego drążka (znanego jako śródszpikowy pręt) do środka kości udowej. Pomaga to ponownie połączyć dwa końce, które następnie są zabezpieczone za pomocą śrub powyżej i poniżej złamania. Pręt śródszpikowy ogólnie pozostaje w kości, ale może być usunięty, jeśli powoduje ból lub inne problemy.
Mniej powszechna technika polega na użyciu płytek i śrub do zabezpieczenia złamania, które następnie jest utrzymywane na miejscu przez zewnętrzny stabilizator. Stabilizator, który znajduje się poza nogą, ale penetruje skórę, aby ustabilizować segmenty kości, zapewnia, że kość udowa jest całkowicie unieruchomiona i lepiej się goi.
Złamania kości nadkłykciowej
Złamanie nadkłykci udowej to nietypowy uraz, który występuje tuż nad stawem kolanowym. Złamania te często dotyczą powierzchni chrząstki stawu kolanowego i są najczęściej obserwowane u osób z ciężką osteoporozą lub u tych, którzy przeszli wcześniej operację wymiany stawu kolanowego.
Złamanie nadkłykci udowej jest problematycznym stanem, ponieważ może zwiększyć ryzyko rozwoju zapalenia stawu kolanowego w późniejszym życiu.
Leczenie złamania nadkłykciowego kości udowej jest wysoce zmienne i może obejmować odlew lub zastrzał, stabilizator zewnętrzny, pręt śródszpikowy lub użycie płytek i śrub.
Leczenie
Złamanie kości udowej jest zawsze uważane za awarię medyczną wymagającą natychmiastowej oceny i leczenia w szpitalu. Leczenie w dużej mierze zależy od umiejscowienia złamania oraz wzoru i stopnia zerwania.
Równie ważny jest stan zdrowia osoby, w tym siła i gęstość dotkniętej kości.
Skany tomografii komputerowej (CT) i rezonansu magnetycznego (MRI) to dwie standardowe metody oceny tego.
