Jeśli masz cukrzycę typu 2, zdrowy styl życia, w tym dieta, ćwiczenia fizyczne i kontrola wagi to bardzo ważna część twojego leczenia. Konieczne może być również przyjmowanie doustnych leków, jednego leku lub kombinacji leków. Jeśli cukrzyca typu 2 nie jest dobrze kontrolowana przy podawaniu doustnym, może być konieczne wstrzyknięcie insuliny.
Poznaj swoje czynniki ryzyka ABC
Wiele osób z cukrzycą typu 2 ma również wysokie ciśnienie krwi i wysoki poziom cholesterolu.
Połączenie tych stanów znacznie zwiększa ryzyko zawału serca i udaru mózgu. American Heart Association i American College of Cardiology zalecają, aby osoby z cukrzycą typu 2 znały swoje "ABC" :"A" dla HgA1c – badanie krwi, które wskazuje, jak dobrze kontrolowany jest poziom cukru we krwi
- "B" dla ciśnienia krwi
- "C" dla cholesterolu, zwłaszcza LDL, lub "zły" cholesterol
- Wraz z lekami przeciwcukrzycowymi (doustnymi i / lub insulinowymi) może być konieczne leczenie wysokiego ciśnienia krwi i wysokiego poziomu cholesterolu. Takie leczenie może pomóc w zapobieganiu lub spowolnieniu rozwoju chorób serca, udaru mózgu i chorób nerek.
Ale najpierw weź aspirynę!
Jeśli masz cukrzycę typu 2 i masz ponad 30 lat, twój lekarz może zalecić codzienne przyjmowanie kwasu acetylosalicylowego, aby zmniejszyć ryzyko zawału serca i udaru mózgu.
Według American Diabetes Association aspiryna pomoże zmniejszyć ryzyko chorób serca u osób z cukrzycą, które przeszły już zawał serca.
Ponadto kwas acetylosalicylowy może pomóc w zmniejszeniu ataków serca u osób chorych na cukrzycę, u których występuje jeden lub kilka z następujących czynników ryzyka chorób serca:
występujący w rodzinie schorzenie serca
- ponad 40 lat
- palacz
- wysokie ciśnienie krwi
- otyłość
- wysoki poziom cholesterolu
- , przyjmowanie aspiryny nie jest pozbawione ryzyka. Aspiryna może powodować krwawienie z żołądka i jelit.
Porozmawiaj z lekarzem przed użyciem aspiryny, aby upewnić się, że jest ona bezpieczna. Lekarz może zalecić stosowanie aspiryny powleczonej jelitem, która może zmniejszyć ryzyko krwawienia.
Leki do kontrolowania wysokiego ciśnienia krwi u osób chorych na cukrzycę
Wiele, jeśli nie większość osób z cukrzycą ma lub rozwinie wysokie ciśnienie krwi.
Ponieważ cukrzyca i wysokie ciśnienie krwi są tak blisko powiązane, American Diabetes Association i American Heart Association podkreślają, że kontrolowanie ciśnienia krwi powinno być tak samo priorytetem jak kontrolowanie poziomu cukru we krwi. Organizacje te zalecają, aby osoby z cukrzycą były leczone lekami, jeśli ich ciśnienie krwi przekracza 130/80 mmHg.
Aby pomóc w kontrolowaniu ciśnienia krwi, lekarz może przepisać inhibitor konwertazy angiotensyny (ACE). Leki te zmniejszają ciśnienie krwi i pomagają zmniejszyć obciążenie pracą serca. Inhibitory ACE mogą pomóc zmniejszyć ryzyko zawału serca, udaru mózgu i przedwczesnej śmierci.
Lekarz może zalecić przyjmowanie inhibitora ACE, nawet jeśli nie masz wysokiego ciśnienia krwi. Inhibitory ACE mogą pomóc w zapobieganiu lub opóźnianiu wystąpienia powikłań cukrzycy, takich jak choroba nerek, owrzodzenie stopy i uszkodzenie oczu.
Przykłady inhibitorów ACE obejmują: (leki te są zwykle przepisywane w wersji generycznej)
Benazepril (Lotensin)
- Kaptopril (Capoten)
- Enalapril (Vasotec)
- Fosinopril (Monopril)
- Lisinopril (Prinivil lub Zestril)
- Quinapril (Accupril)
- Ramipril (Altace)
- Perindopril (Aceon)
- Trandolapril (Mavik)
- Jeśli inhibitor ACE nie pomaga utrzymać ciśnienia krwi poniżej 130/80 mmHg, lekarz może przepisać tiazyd lub podobne leki moczopędne, takie jak chlorotiazyd (Diuril ), hydrochlorotiazyd (Hydrodiuril lub Esidrix), indapamid (Lozol) i metyclotiazyd (Enduron).
Jeśli u pacjenta występują działania niepożądane związane z inhibitorem ACE, takie jak kaszel (który dotyczy około 10% osób przyjmujących inhibitor ACE) lub reakcja alergiczna, lekarz może przepisać inną klasę leków – bloker receptora angiotensyny ( ARB) – aby pomóc kontrolować ciśnienie krwi.
Przykłady ARB obejmują: (te leki nie są dostępne w wersji generycznej)
Atacand (kandesartan)
- Avapro (irbesartan)
- Cozaar (losartan)
- Diovan (walsartan)
- Micardis (telmisartan)
- Teveten (eprosartan)
- Wiele z Inhibitory ACE i ARB dostępne są w połączeniu z lekami moczopędnymi.
Leki przeciw nadmiernemu cholesterolowi i cukrzycy
Jeśli masz cukrzycę, przyjmowanie leków statynowych w celu obniżenia poziomu cholesterolu może zmniejszyć ryzyko chorób serca. W rzeczywistości statyny mogą zmniejszyć ryzyko zawału serca i udaru mózgu o około 30 procent u osób z cukrzycą, nawet u tych, którzy nie mają wysokiego "złego" cholesterolu (LDL) lub istniejącej choroby serca.
Celem cholesterolu, według American Diabetes Association, jest poziom cholesterolu LDL poniżej 100 mg / dl lub poziom cholesterolu LDL poniżej 70 mg / dl dla osób z cukrzycą o wysokim ryzyku chorób serca.
Przykłady leków na statyny to:
Crestor (rozuwastatyna)
- Lescol (fluwastatyna)
- Lipitor (atorwastatyna)
- Mevacor (lowastatyna)
- Pravachol (prawastatyna)
- Zocor (symwastatyna)