W przeszłości leki na receptę stosowane w leczeniu przewlekłych zaparć i zespołu przewlekłego zaparcia jelita grubego (IBS-C) z zaparciem były ograniczone. Na szczęście to się zmienia i wiele leków na receptę jest dostępnych w leczeniu przewlekłych zaparć.
Amitiza (lubiproston)
Amitiza jest zatwierdzona przez FDA do leczenia IBS-C, a także przewlekłego zaparcia idiopatycznego (CIC).
Amitiza działa poprzez zwiększenie ilości płynów w jelitach, a tym samym ułatwienie przechodzenia stolców.
Lek działa na poziomie komórkowym, ponieważ celuje (aktywuje) białka zaangażowane w transport chlorku, dlatego Amitiza jest znana jako aktywator kanału chlorkowego. Większość osób przyjmujących lek Amitiza odczuwa ulgę w ciągu 24 godzin.
Nie należy przyjmować leku Amitiza w przypadku niedrożności jelit, ciężkiej biegunki lub w ciąży lub karmienia piersią.
Laktuloza
Laktuloza to osmotyczny środek przeczyszczający, który stosuje się w leczeniu zaparć. Jest sprzedawany pod różnymi markami. Należą do nich Cephulac, Chronulac, Constilac, Cholac, Constulose, Duphalac, Enulose, Generlac i Kristalose.
Laktuloza jest cukrem wytwarzanym przez człowieka, który jest rozkładany przez bakterie w jelitach. Proces ten wciąga więcej wody do okrężnicy. Ten wzrost w wodzie zmiękcza, zwiększa i normalizuje stolec.
Większa objętość stolca pomaga stymulować ruchliwość okrężnicy, a zatem zachęca do wypróżnienia.
Ogólnie zaleca się krótkotrwałe stosowanie laktulozy. Zazwyczaj nie jest to lekarz pierwszego wyboru, ponieważ jest źle tolerowany (powodując więcej wzdęć i gazów) i rzadko jest skuteczniejszy niż inne opcje.
Przed zażyciem laktulozy, upewnij się, że twój lekarz wie, czy jesteś zaplanowany na operację, cierpisz na cukrzycę, jesteś w ciąży lub karmisz piersią.
Linzess (linaklotyd)
Linzess został zatwierdzony przez FDA do leczenia IBS-C i CIC. W Europie lek nazywa się Constella i jest zatwierdzony do leczenia IBS-C.
Lek jest scharakteryzowany jako aganista-cyklaza-C guanylanu. Uważa się, że działa poprzez zwiększenie ilości płynów w jelicie grubym, co prowadzi do zwiększenia liczby wypróżnień i zmniejszenia bólu brzucha.
Prukalopryd
Prukalopryd klasyfikuje się jako agonistę 5-HT, ponieważ aktywuje receptory dla neuroprzekaźnika – serotoniny (5-HT). Niestety, prukalopryd nie został jeszcze zatwierdzony do użytku przez FDA i nie jest dostępny w USA. Jest dostępny w Europie i Kanadzie, z pewnymi ograniczeniami na jego receptę.
Miralax
W przeciwieństwie do innych leków profilowanych na tej stronie, Miralax nie wymaga recepty. Jednak lekarze często zalecają stosowanie leku Miralax ze względu na jego skuteczność w łagodzeniu zaparć. Miralax wciąga wodę do stolca, zmiękcza ją i wywołuje chęć wypróżnienia.
Zelnorm (tegaserod)
Zelnorm jest lekiem zaprojektowanym do leczenia IBS-C i CIC.
Działa również poprzez zwiększenie ilości serotoniny neuroprzekaźnika w komórkach własnego układu nerwowego jelita.
Z powodu stwierdzonego poważnego zagrożenia dla zdrowia lek jest dostępny wyłącznie w nagłych wypadkach. Jego recepta musi być autoryzowana bezpośrednio przez FDA.
Uwagi na temat leków przeciwdepresyjnych
Leki przeciwdepresyjne nie są zatwierdzone jako leczenie zaparć. Jednak ze względu na wysoki wskaźnik depresji u pacjentów z IBS oraz fakt, że antydepresanty mogą mieć skuteczne właściwości przeciwbólowe, lekarz może przepisać lek przeciwdepresyjny osobie mającej do czynienia z IBS-C.
Leki przeciwdepresyjne wybrane dla osoby, która doświadcza zaparć, pochodzą od klasy zwanej selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI).
Rzadziej powodują zaparcia. Przykłady SSRI obejmują Celexa, Lexapro, Prozac, Paxil i Zoloft.
