ŁZa nadgarstka (TFCC)

TFCC jest, urazu TFCC, kości przedramienia, stawu nadgarstkowego, TFCC mogą

  • Skręcenia i odkształcenia
  • Złamania i złamania kości
  • Osteoporoza
  • Urazy sportowe
  • Fizjoterapia
  • Chirurgia ortopedyczna
  • Łopatka i łokieć
  • Kark i kolano
  • Noga, stopa i kostka
  • Urządzenia wspomagające i ortezy
  • Leki I Zastrzyki
  • Ortopedia dziecięca
  • Trójkątny kompleks włóknisto-chrząstkowy, czyli TFCC, to chrząstka i więzadła wewnątrz stawu nadgarstkowego po stronie łokciowej nadgarstka (strona z małym palcem). Urazy TFCC mogą powodować ból nadgarstka i uczucie kłucia.

    TFCC

    TFCC jest złożoną strukturą, jak sama nazwa wskazuje. Jednak nie jest to niespodzianką, biorąc pod uwagę skomplikowane ruchy, które zachodzą na stawie nadgarstkowym.

    W przeciwieństwie do niektórych stawów, które mają prostszy ruch w jednej płaszczyźnie, nadgarstek porusza się w trzech różnych płaszczyznach, wszystkie w tym samym czasie. Nadgarstek może zginać się do przodu i do tyłu, z boku na bok i obracać. Ten ruch pozwala nam manipulować naszą ręką w różnych pozycjach. Co równie ważne, nadgarstek musi być mocny i stabilny, aby chwytając przedmiot, staw nie zwinął się ani nie upadł. TFCC ma ciężką pracę!

    TFCC powstaje jako pierścień chrząstki, podobnie jak łąkotek kolana. Otaczający ten pierścień są więzadła, które stabilizują stawów nadgarstka. Kiedy ktoś opisuje kontuzję TFCC, opisuje obrażenia tych struktur. Łzy TFCC występują w wielu kształtach i rozmiarach. Ważne jest, aby zrozumieć, że łzy TFCC są powszechne, szczególnie gdy dostaniemy się do naszych lat 40-tych. W jednym z badań nad zwłokami zwłok nie znaleziono całkowicie normalnych TFCC w próbkach po ich czwartej dekadzie.

    Niektóre łzy TFCC są mniejsze, stabilne i mogą leczyć przy minimalnym traktowaniu. Inne łzy TFCC są większe, niestabilne i mogą wymagać interwencji. Rozpoznanie łzy TFCC nie mówi wystarczająco dużo, aby wiedzieć, jakie może być idealne leczenie.

    Przyczyny urazu TFCC

    Anatomia stawu nadgarstkowego różni się w zależności od populacji, a konkretnie od kości przedramienia.

    U osób z dłuższą ulną (nadgarstek dodatni łokciowy) w TFCC stosuje się więcej siły. Osoby te mają większe prawdopodobieństwo uszkodzenia TFCC i częściej mają trwałe objawy po urazie.

    Najczęstszą przyczyną obrażeń TFCC jest upadek na rozpostarty nadgarstek; czasami występuje związane z tym złamanie kości promieniowej. Inne przyczyny urazu TFCC mogą obejmować wymuszony obrót lub rozproszenie (pociągnięcie) na stawie nadgarstka. Najczęstsze objawy łez TFCC to:

    • Ból i obrzęk po łokciowej stronie nadgarstka
    • Kliknięcie wrażeń z ruchem nadgarstka
    • Niestabilność kości przedramion (dystalne połączenie promieniowo-krzyżowe)

    Jeśli istnieje podejrzenie urazu TFCC, zwykle prześwietlenie zostanie wykonane w celu oceny złamania, niestabilności stawu i wariancji łokciowej (długość kości przedramienia). MRI może być pomocne w zobaczeniu chrząstki i wiązadeł tworzących TFCC. Wielu lekarzy wstrzykuje obszar z dwóch powodów. Po pierwsze, aby zidentyfikować źródło bólu (potwierdzić, że łza TFCC powoduje objawy); i po drugie, dostarczenie leków (steroidów) do miejsca leczenia.

    Zalecane leczenie TFCC

    Jak stwierdzono wcześniej, każda łza TFCC jest wyjątkowa, a posiadanie doświadczenia w zakresie różnych typów kontuzji jest niezbędne dla chirurga, aby pomóc w opracowaniu planu leczenia.

    Większość łez TFCC wyleczy się z unieruchomieniem i czasem.

    Istnieje kilka scenariuszy, w których można rozważyć operację. W szczególności, łzy, które nie ulegają poprawie w przypadku leczenia nieoperacyjnego, niestabilne obrażenia TFCC i urazy związane z pozytywną wariancją łokciową (dłuższa kość kości łokciowej), mogą być kandydatami do interwencji chirurgicznej. Większość chirurgów używa artroskopii nadgarstka do oceny rozdartego TFCC, a także do czyszczenia lub naprawy uszkodzonych struktur.

    Like this post? Please share to your friends: