Otwór międzykręgowy jest kluczową lokalizacją kręgosłupa, ponieważ powoduje przejście do nerwów, które wychodzą z rdzenia kręgowego. Słowo "otwór" jest formą w liczbie pojedynczej, podczas gdy "foramina" jest formą liczby mnogiej.
Otwór międzykręgowy jest otworem utworzonym przez dwa sąsiednie, ułożone w stosy kręgi. W kręgosłupie ułożenie w stos zaczyna się w przedniej części kości (zwanych ciałami).
Za ciałem kręgu znajduje się pierścień kości. Patrząc na kręgi z obu stron, połączenie korpusu i pierścienia tworzy kształt przypominający łuk. Dziurę tworzy spotkanie "filarów" łuku z kością poniżej. Ta dziura jest otworem międzykręgowym.
Gdy rdzeń nerwu rdzeniowego oddzieli się od rdzenia kręgowego (kluczowa struktura ośrodkowego układu nerwowego biegnąca w dół do środka kręgosłupa, w innym otworze zwanym kanałem kręgowym), opuszczają kolumnę za pośrednictwem międzykręgowej foraminy. Nerwy nadal rozgałęziają się na wszystkie części ciała.
Zwężenie rdzenia kręgowo-jelitowego
Jednym z częstych problemów, które wpływają na neuroforaminę, jest zwężenie kręgosłupa. Zwężenie jest ogólnym terminem medycznym, który odnosi się do zwężenia. Zwężenie kanału kręgowego jest zazwyczaj, ale nie zawsze, zaburzeniem związanym z wiekiem związanym z zapaleniem stawów.
Stenoza kręgosłupa może występować w dwóch miejscach: w kanale kręgowym i neuroforaminie. Kiedy w kanale kręgowym dochodzi do zwężenia kanału kręgowego, nazywa się to zwężeniem kanału centralnego.
W przypadku zwężenia kanału kręgowego w neuroforaminie nazywane jest zwężeniem neuroforaminalnym.
Z bólem spowodowanym zwężeniem neuroforaminalnym kręgosłupa, wzrost kości związany z zapaleniem stawów (znany również jako kościane ostrogi lub osteofity), które występują w jednym lub kilku otworach, "wpada w" korzeń nerwu, który przechodzi przez tę przestrzeń.
Gdy to robią, mogą powodować ból lub inne objawy w obrębie jednej nogi lub ręki. Ten rodzaj bólu nazywamy bólem korzeniowym, jeśli odczuwamy jedynie ból, lub radikulopatię, jeśli ból towarzyszy również innym odczuciom.
Głównym objawem zwężenia neuroforaminalnego jest chromanie neurogenne – rodzaj skurczu związanego z twoją postawą. Przez większość czasu osoby ze zwężeniem kanału kręgowego czują się lepiej, gdy wyginają się (pochylają się do przodu) w bagażniku, a jeszcze gorzej, gdy wyginają się plecami. Inne objawy to osłabienie i / lub trudności w chodzeniu więcej niż na krótkich dystansach.
Leczenie zwężenia ma zwykle na celu łagodzenie bólu i zapobieganie występowaniu lub pogorszeniu objawów nerwowych. Nie musisz automatycznie operować, jeśli masz zwężenie kręgosłupa, ale jeśli twoje objawy są skorelowane z ustaleniami na zdjęciach rentgenowskich, twój lekarz może to zasugerować – szczególnie jeśli doświadczasz jednego lub więcej z poniższych:
- Radiculopathy (ból, szpilki i igły, wrażenia elektryczne i / lub osłabienie schodzące z jednej ręki lub nogi,)
- Zaburzenia neurogenne w dolnej części pleców (omówione powyżej)
- Mielopatia w szyi i / lub górnym lub środkowym odcinku kręgosłupa (objawy mielopatii są związane z rdzeniem kręgowym i występują w zwężeniu kanału środkowego.)
- Obezwładniający ból.
Przez resztę czasu stosuje się leczenie zachowawcze (tj. Stosuje się leczenie nieinwazyjne.) Może to obejmować leki i fizjoterapię.