Zaskakujące dla wielu rodziców, bóle głowy występują bardzo często u dzieci i nastolatków w wieku szkolnym. Eksperci twierdzą, że od 30% do 50% dzieci w wieku szkolnym i od 50% do 80% nastolatków cierpi na bóle głowy.
Migrenowe bóle głowy są powszechne. Występują u 3% dzieci w wieku przedszkolnym, 11% uczniów szkół podstawowych i 23% uczniów szkół średnich.
Objawy migreny
Objawy migreny często obejmują:
- ból głowy po jednej stronie głowy (jednostronny); od umiarkowanego do silnego bólu po obu stronach głowy dziecka (obustronnego) może również wystąpić pulsujący lub pulsujący ból głowy
- nudności lub wymioty
- wrażliwość na światło (światłowstręt)
- wrażliwość na dźwięk (fonofobia)
- niechęć do zapachów (osmofobia)
- aura, która rozpoczyna się przed migreną lub rozpoczyna się migrenowy ból głowy, który może obejmować zaburzenia widzenia, osłabienie mięśni po jednej stronie ciała (niedowład połowiczy) lub zaburzenia mowy (afazja) – epizody powolnej lub niewyraźnej mowy (dyzartria); zawrót głowy; dzwonienie w uszach (szum uszny); podwójne widzenie (diplopia); wizualne zakłócenia; ataksja; zmniejszone poziomy świadomości; zmniejszone słyszenie; lub jednoczesne drętwienie i uczucie mrowienia po obu stronach (obustronne parestezje), jako aura przed rozpoczęciem migreny (migrena podstawowa)
- Objawy migreny są również pogarszane rutynowymi czynnościami fizycznymi, takimi jak chodzenie lub wchodzenie po schodach.
- Diagnozowanie migreny u dzieci
Chociaż badanie takie jak CT głowy, badanie MRI głowy, prześwietlenie zatok lub nakłucie lędźwiowe czasami wykonuje się, gdy dziecko ma regularne bóle głowy, aby wykluczyć inne przyczyny, diagnozę migreny zwykle podejmuje wzorzec objawów u dziecka. Testowanie zwykle nie jest konieczne, jeśli dziecko ma przewlekłe bóle głowy i prawidłowy wynik badania neurologicznego, chyba że dziecko nagle zaczęło odczuwać silne bóle głowy, zmieniają się bóle głowy (na przykład stają się bardziej nasilone lub częste) lub jeśli pediatra odkryje nieprawidłowości neurologiczne podczas egzamin fizyczny.
W ramach kryteriów diagnostycznych dotyczących migreny, lekarz pediatra sprawdzi, czy Twoje dziecko:
miało co najmniej 5 napadów migreny (migrena bez aury) lub 2 napady migreny (migrena z aurą)
ataki migreny trwają od 1 do 72 godziny
- ma jakiekolwiek oznaki lub objawy, które mogłyby wskazywać, że bóle głowy były spowodowane innym zaburzeniem.
- Posiadanie innych członków rodziny z migrenowymi bólami głowy również spowodowałoby częstsze rozpoznanie migreny u dziecka, ponieważ wydaje się, że migreny występują w rodzinach.
- Leczenie migreny
Nie ma lekarstwa na migrenowe bóle głowy, ale obecne metody leczenia migreny zazwyczaj pomagają zmniejszyć częstość występowania migren u dziecka i zmniejszyć nasilenie objawów migreny.
Leczenie migreną może obejmować:
unikanie typowych wyzwalaczy migrenowych, w tym wyzwalaczy żywieniowych (sery, czekoladki i owoce cytrusowe, itp.), Pomijanie posiłków, złe nawyki snu i brak ćwiczeń fizycznych itp.
stosowanie odpowiedniego wieku dawkę leku przeciwbólowego (acetaminofenu lub ibuprofenu) tak szybko, jak to możliwe, gdy rozpoczyna się migrenę, ale unikaj więcej niż trzech dawek na tydzień na bóle głowy, ponieważ przyjmowanie ich zbyt często może czasami powodować bóle głowy odbicia
- lek przeciw nudnościom, taki jak Zofran (ondansetron), jeśli nudności i wymioty są dużą częścią ataków migreny u dziecka – tryptan taki jak Imitrex (sumatryptan), Maxalt (rizatriptan) lub Zomig (zolmitryptan), które są częściej stosowane u dzieci i nastolatków, szczególnie kilka z nich jest zatwierdzonych przez FDA dla tych grup wiekowych – codzienny profilaktyczny lek zapobiegający bólom głowy, jeśli u dziecka występują co najmniej trzy migrenowe bóle głowy każdego miesiąca, które mogą obejmować antyhistaminę, periaktynę (cyproheptadynę), ntidepressant amitryptylina lub leki przeciwpadaczkowe, takie jak Topamat (topiramat) lub walproinian (walproinian disodowy)
- Topamax jest teraz zatwierdzony przez FDA w celu zapobiegania migreny również u dzieci.
- Co musisz wiedzieć o migrenach u dzieci
- Inne informacje na temat migren u dzieci to:
- Przed okresem dojrzewania chłopcy dostają więcej migreny niż dziewczęta, ale później, po okresie dojrzewania, dziewczęta zaczynają dostawać więcej migreny niż chłopcy.
Pamiętnik migrenowych objawów migreny, w którym zapisujesz informacje na temat bólu głowy dziecka – w tym kiedy go miał, co mogło go spowodować, i co go poprawiło – może pomóc w znalezieniu specyficznych wyzwalaczy migrenowych, których należy unikać w przyszłości.
Warianty migreny u dzieci mogą obejmować łagodne napadowe zawroty głowy, zespół cyklicznych wymiotów i migrenę brzuszną.
Chociaż wiele dzieci z migrenami nadal cierpi na bóle głowy, około 25% przerośnie ich bóle głowy.
- Niedobór koenzymu Q10 może przyczyniać się do migreny u niektórych dzieci, a neurolodzy czasami sprawdzają poziom koenzymu Q10 podczas oceny dzieci z migrenami.
- Neurolog dziecięcy może również pomóc w ocenieniu i leczeniu dziecka z migrenowymi bólami głowy.
