Nadir to termin odnoszący się do najniższego punktu wszystkiego. Stosowany w odniesieniu do chemioterapii opisuje punkt, w którym liczba komórek krwi jest najniższa po leczeniu chemioterapią. Jest powszechnie określany jako "okres nadir" lub po prostu "nadir" wśród pracowników służby zdrowia i pacjentów.
Dlaczego Nadir występuje?
Podczas gdy chemioterapia jest bezpośrednio skierowana przeciwko komórkom nowotworowym, wpływa również na nasze komórki krwi – czerwone krwinki, białe krwinki i płytki krwi.
Te komórki są wytwarzane w szpiku kostnym. Podczas chemioterapii aktywność szpiku kostnego może być zmniejszona, co powoduje zmniejszenie liczby krwinek w organizmie.
Każdy rodzaj krwinek dociera do nadiru w różnym czasie
Białe krwinki (WBC) zazwyczaj spadają do najniższego poziomu około 7 do 14 dni po leczeniu chemioterapią. Gdy liczba WBC jest najniższa, ludzie są narażeni na zwiększone ryzyko rozwoju infekcji. Białe krwinki są istotnym składnikiem układu odpornościowego, ponieważ powstrzymują rozprzestrzenianie się bakterii. Gdy liczba białych krwinek jest zbyt niska, układ odpornościowy jest zagrożony i nie może skutecznie zwalczać infekcji.
Krwinki czerwone (RBC) na ogół żyją dłużej niż białe krwinki i osiągają nadir w kilka tygodni po leczeniu. Ich zadaniem w ciele jest przenoszenie tlenu z płuc do tkanek ciała. RBC zawiera hemoglobinę, białko bogate w żelazo, które transportuje tlen, a także nadaje krwi czerwony kolor.
Gdy liczba czerwonych krwinek jest zbyt niska, wynik nazywa się niedokrwistością.
Płytki krwi osiągają zwykle okres nadiru mniej więcej w tym samym czasie, co białe krwinki. Płytki krwi pełnią ważną funkcję, pomagając w krzepnięciu krwi, co zapobiega krwawieniu. Gdy liczba płytek krwi w organizmie spada zbyt nisko, stan ten nazywa się małopłytkowością.
Jest naznaczony siniakami, krwawieniem z nosa, nadmiernym krwawieniem z przecięć i zmęczeniem. Czerwonawo-purpurowa wysypka skórna, która wygląda jak małe kropki, jest również objawem niskiej liczby płytek krwi.
Można obniżyć liczbę krwinek
Stopniowo liczba komórek krwi wraca do normy. Jednak przy każdej chemioterapii pojawia się okres nadiru, więc osoby, które mają częstsze zabiegi, mogą doświadczać obniżonej liczby częściej niż osoby, których leczenie jest od siebie oddalone.
Gdy liczba komórek krwi staje się zbyt niska, można nimi zarządzać za pomocą leków, które zwiększają produkcję komórek, a także poprzez transfuzje. Obniżenie liczby może również wymagać opóźnienia chemioterapii.
