Podobnie jak w przypadku innych schorzeń powodujących bliznowacenie skóry, blizny po trądziku powstają w wyniku uszkodzenia tkanki skórnej. Różne rodzaje trądziku pozostawiają różne rodzaje blizn (niektóre nie pozostawiają żadnych blizn po zagojeniu). Na przykład, trądzik zapalny jest znacznie bardziej prawdopodobne, aby zostawić blizny, ponieważ może zranić skórę więcej niż mniejszych lub niezapalnych skaz. Zapalne pryszcze, guzki lub torbiele mogą uszkodzić tkankę skóry nie do naprawienia.
Cystic trądzik może pozostawiać poważne blizny.
Powszechne leczenie trądziku
Blizny spowodowane trądzikiem były historycznie trudne do wyleczenia. Ważne jest, aby być realistą i zrozumieć, że większości blizn nie można całkowicie usunąć. Ale w ostatnich latach bardziej skuteczne procedury dały pacjentom z trądzikiem blizny trochę ulgi. Znaczne polepszenie można osiągnąć, stosując odpowiednie leczenie lub kombinację terapii. Twój dermatolog może dla Ciebie polecić najbardziej odpowiednie blizny.
Oto niektóre z najbardziej powszechnych i skutecznych metod leczenia blizn potrądzikowych.
Zabiegi laserowe
Zabiegi laserowe występują w dwóch postaciach: ablacyjnej i nieablacyjnej. Lasery ablacyjne wynurzają skórę, usuwając zewnętrzne warstwy. Lasery nieablacyjne tworzą zmiany w skórze właściwej, nie powodując uszkodzenia powierzchni skóry. Często nazywa się je laserunkami na lunch, ponieważ można je szybko zrobić, np. W porze lunchu. W przeciwieństwie do ablacyjnych laserów, minimalny jest brak przestojów.
Najczęstsze lasery ablacyjne stosowane w leczeniu blizn potrądzikowych to lasery dwutlenku węgla i lasera erbowego YAG. Lasery te spalają tkankę skórną w kontrolowany sposób na określoną głębokość. Zwykle rezultatem jest to, że "nowa" skóra jest gładsza, atroficzne blizny są zmniejszane dogłębnie, a ogólny wygląd blizny zostaje złagodzony.
Skóra na ogół leczy się w ciągu dwóch tygodni, ale może pozostać czerwona przez pewien czas po uzdrowieniu. Zaczerwienienie blaknie w ciągu kilku tygodni do kilku miesięcy.
Lasery nieablacyjne kurczą skórę i stymulują powstawanie nowych kolagenu. Lasery te są najkorzystniejsze dla łagodnych blizn potrądzikowych i problemów związanych z pigmentacją, a nie z głębokimi bliznami. Jednak pulsacyjne lasery barwnikowe są formą nieablacyjnego lasera, który stosuje się do poprawy podniesionych blizn i bliznowców.
Hipopigmentacja lub utrata koloru skóry jest możliwym skutkiem ubocznym leczenia laserem, szczególnie w ciemniejszych odcieniach skóry. Twój dermatolog może powiedzieć, czy jesteś dobrym kandydatem do leczenia laserem.
Wycinanie wykrojów, podnoszenie ponczem i wykrawanie punktowe
Techniki uderzania są stosowane w leczeniu oblodzenia i innych przygnębionych blizn. Małe narzędzie do dziurkowania, często określane jako małe okrągłe foremki do ciastek, służy do odcinania blizny od skóry. Po usunięciu blizny skóra jest zszyta zamknięta. Można pozostawić niewielką bliznę po leczeniu, ale generalnie jest ona mniej oczywista niż oryginalna. Nowa blizna może z czasem słabnąć lub być szybciej wyblakła za pomocą technik rewitalizacji, takich jak mikrodermabrazja lub leczenie laserowe.
Po usunięciu blizny można wypełnić przeszczep skóry za pomocą przeszczepu skóry. Przeszczep jest zwykle pobierany ze skóry za uchem. Ponownie, przeszczepy stłuczkowe pozostawiają własne blizny. Są jednak mniej widoczne niż blizny w jamie ustnej i można je łatwiej odzyskać.
W przypadku głębokich blizn bokserskich, których podstawa składa się z normalnie wyglądającej skóry, można zastosować technikę podnoszenia pięści. Podczas podnoszenia ciosu tylko podstawa blizny jest wycinana. Następnie dermatolog podnosi podstawę do powierzchni skóry, gdzie jest przymocowana za pomocą szwów, steri-stripów lub kleju skórnego, takiego jak Dermabond. W przeciwieństwie do przeszczepu skóry, skóra po uniesieniu ciosu ma taki sam ton i fakturę jak otaczająca tkanka.
Podskórne nacięcie
Podskórne nacięcie, znane również jako podcięcie, stosuje się w leczeniu tocznych blizn potrądzikowych, a także niektórych przygnębionych blizny potrądzikowe. Podcięcie jest prostą procedurą chirurgiczną wykonywaną w znieczuleniu miejscowym.
Wprowadzono igłę lub mały skalpel, aby biegły równolegle do powierzchni skóry. Instrument tnie pasma tkanki, które przywiązują skórę do głębszych struktur. Skóra widocznie podnosi się po uwolnieniu tych opasek, wygładzając wygląd skóry.
Dermabrazja
Dermabrazja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym w gabinecie dermatologa. Szybko obracająca się szczotka druciana przeciera górne warstwy skóry. Po uzdrowieniu wygląd blizny złagodniał, a bliznowate blizny zostały zredukowane do minimum. Dermabrazja jest stosowana w leczeniu blizn zaciąganych w wagonach. Ta procedura może sprawić, że blizny od lodu staną się bardziej widoczne, ponieważ będąc wąskie na powierzchni skóry, często rozszerzają się w pobliżu podstawy.
Kiedyś uważany był za złoty standard leczenia blizn trądzikowych, dermabrazja stosowana jest rzadziej na korzyść technik laserowo-nawierzchniowych. Może powodować zmiany pigmentacji w ciemniejszych odcieniach skóry.
Mikrodermabrazja
Nie należy mylić z dermabrazją, mikrodermabrazja to zabieg kosmetyczny wykonywany zarówno w gabinetach dziennych, jak i gabinetach dermatologów. Podczas zabiegu mikrodermabrazji, maszyna jest używana do wyładowania bardzo drobnych kryształów tlenku glinu przez rurkę i na skórę. Kryształy są jednocześnie odkurzane. Konieczna jest seria zabiegów.
Ponieważ tylko powierzchnie komórek skóry są usuwane, mikrodermabrazja działa najlepiej na przebarwienia. Zabieg ten nic nie da w przypadku blizn pozornych lub depresyjnych.
Wypełniacze skórne
Inną opcją leczenia depresyjnych blizn potrądzikowych jest stosowanie wypełniaczy skórnych. Substancja wypełniająca jest wstrzykiwana w bliznę trądzikową, podnosząc podstawę blizny, dzięki czemu jest bardziej równomierna na powierzchni skóry. Wyniki nie są stałe, więc leczenie należy powtórzyć po kilku miesiącach.
Substancje stosowane jako wypełniacze skórne obejmują kolagen ludzki i bydlęcy, kwas hialuronowy i tłuszcz przeniesiony z ciała pacjenta. Twój dermatolog pomoże Ci zdecydować, który wypełniacz będzie najbardziej odpowiedni dla Ciebie.
Leczenie steroidami
Leczenie steroidami często stosuje się w przypadku podwyższonych przerostowych i keloidalnych blizn. Steroidy można wstrzykiwać bezpośrednio do tkanki bliznowatej, powodując kurczenie się lub spłaszczanie tkanki, zmiękczając blizny i poprawiając ogólny wygląd. Kortykosteroidy w postaci kremów i impregnowanych taśm (które są wlewane kortykosteroidem, nakładane na blizny i pozostawione przez kilka godzin na raz) mogą być również stosowane w leczeniu przerosłych blizn.
