Nawrót raka prostaty występuje, gdy rak powraca po zakończeniu wstępnego leczenia. Rak prostaty może nawracać się lokalnie (w okolicy bezpośrednio otaczającej prostatę) lub dystalnie (nigdzie indziej w organizmie).
Po operacji lub radioterapii raka gruczołu krokowego, który ogranicza się do prostaty i pobliskich tkanek, poziom antygenu specyficznego dla prostaty (PSA) zwykle spada do zera lub prawie do zera.
Poziom PSA powinien pozostać stabilny na tym bardzo niskim poziomie po leczeniu.
Po pierwszym traktowaniu należy ściśle przestrzegać poziomu PSA. Jeśli PSA ponownie wzrośnie po zejściu do zera lub blisko zera, może to sygnalizować, że rak prostaty wrócił.
Zwykle wymaga więcej niż jednego podwyższonego testu PSA, aby stwierdzić, że rak prostaty powrócił. Ponieważ wiele rzeczy może przyczynić się do podniesienia poziomu PSA, większość lekarzy chce zobaczyć co najmniej dwa kolejne wzrosty PSA, zanim powiedzą, że istnieje duża szansa, że rak prostaty powrócił.
Kto jest bardziej prawdopodobny w przypadku nawrotu raka prostaty?
Ogólnie rzecz biorąc, im dalej twój rak się rozprzestrzenia, a im bardziej agresywny, tym bardziej prawdopodobne, że się powtórzy. Konkretne czynniki to:
- Rozmiar guza – Ogólnie rzecz biorąc, im większy guz, tym bardziej prawdopodobne jest jego ponowne wystąpienie.
- Wynik Gleasona – wyższy wynik Gleasona oznacza bardziej agresywny nowotwór i większą częstość nawrotów.
- Stopień zaawansowania raka – Stopień zaawansowania określa stopień rozprzestrzeniania się raka. Nowotwory o wyższym stopniu zaawansowania ulegają dalszemu rozprzestrzenianiu się przy początkowym leczeniu i mają wyższy odsetek nawrotów.
- Zajęcie węzłów chłonnych – Rak prostaty, który dostał się do węzłów chłonnych przed rozpoczęciem leczenia, jest bardziej prawdopodobny.
Co można zrobić w przypadku raka prostaty po jego wystąpieniu?
Jeśli wystąpi nawrót raka prostaty, lekarz prawdopodobnie zleci wykonanie niektórych badań obrazowych, aby lepiej ustalić, w którym miejscu nowotworu powrócił.
Skany kości, tomografia komputerowa i MRI są najczęściej stosowanymi testami, aby znaleźć miejsce, w którym wrócił rak prostaty.
Dostępnych jest wiele opcji leczenia raka prostaty, który powrócił. Ta, którą ty i twój lekarz wybierzesz zależy od indywidualnych czynników, takich jak to, jakie leczenie już otrzymałeś, gdzie w organizmie twój rak prostaty powrócił, jak twój rak rozprzestrzenił się, twój ogólny stan zdrowia i twój wiek.
Jeśli uważa się, że rak prostaty wystąpił ponownie tylko na niewielkim obszarze i nie rozprzestrzenił się na inne obszary ciała, może być dostępna opcja radioterapii w tym obszarze.
Jeśli twój rak prostaty najprawdopodobniej rozprzestrzenił się na wiele obszarów ciała, terapia hormonalna byłaby prawdopodobnie opcją. Chemioterapia jest rzadziej stosowana w raku prostaty, ale może być również stosowana, gdy rak rozprzestrzenił się na wiele miejsc.
