Nietypowy rozrost rdzenia piersi

raka piersi, rozrost przewodowy, nietypowego rozrostu, nietypowy rozrost, rozrostu przewodowego

Jeśli powiedziano Ci, że masz "nietypowy rozrost przewodowy", co to oznacza? Czy zwiększa ryzyko zachorowania na raka piersi, czy może to już rak piersi? Jakie są kolejne kroki i jak je traktuje?

Przegląd

Nietypowy rozrost przewodowy (ADH) nie jest rakiem piersi, ale jest uważany za stan przedrakowy. Nietypowy rozrost przewodowy wskazuje, że jest więcej komórek wyścielających przewód niż normalnie tam byłby, a niektóre z tych komórek nie są typowe lub "normalne" – mają nieregularny kształt i rozmiar.

Zwykle przewód mleczny jest wyłożony jednym nawet warstwa jednorodnie ukształtowanych komórek, ale w przypadku rozrostu przewodowego może występować wiele warstw komórek.

Jest to podobne do atypowego przerostu zrazikowego, ale nietypowy rozrost zrazikowy obejmuje komórki nabłonkowe, które wyścielają płaty piersi, a nie kanały mleczne. Nietypowy rozrost przewodowy może być również nazywany nietypowym przerostem przewodowym sutka, przerostem nabłonka atypowego, przerostem śródprzewodowym z atypią lub proliferacyjnym rakiem piersi

Ryzyko raka piersi

Jeśli zdiagnozowano u ciebie nietypowy rozrost przewodowy, ryzyko zachorowania na raka piersi jest cztery do pięciu razy większe niż średnie ryzyko na całe życie. Nietypowe komórki są nieprawidłowe i mają większy potencjał rozwoju w nieinwazyjnym raku piersi, h jako rak przewodowy in situ (DCIS).

Może być bardzo przerażające usłyszeć, że masz schorzenie, które zwiększa ryzyko raka piersi.

To może pomóc pamiętać, że zmiany w piersi są wciąż zmianami przedrakowymi, a nawet jeśli zmiany te przeszły na raka, wskaźnik przeżycia powinien być bliski 100 procent. Rak przewodowy in situ (lub rak piersi w stadium 0) nie rozprzestrzenił się jeszcze poza coś zwanego "błoną podstawną" i z tego powodu nie jest jeszcze uważany za inwazyjnego raka.

Łatwiej jest powiedzieć, niż sobie z tym poradzić i ważne jest, aby przeprowadzić ostrożną dyskusję z lekarzem na temat zalet i wad usuwania jakichkolwiek obszarów nietypowego rozrostu w piersiach.

Objawy i objawy

Nietypowy rozrost przewodowy zwykle nie powoduje żadnych zauważalnych objawów. Zwykle stwierdza się biopsję w celu oceny łagodnego guza piersiowego lub obszaru zgrubienia w piersiach. Rzadko, nietypowy rozrost przewodowy może powodować ból piersi. Hiperplastię można sugerować na podstawie wyników badań mammograficznych lub ultrasonograficznych, ale potrzebna jest próbka tkanki (biopsja), aby uzyskać jasną diagnozę.

Testy stosowane do diagnozy ADH

Testy, które mogą sugerować, że ADH jest obecny lub potwierdzają rozpoznanie obejmują:

Mammografia – ADH często pojawia się jako wzór zwapnień na mammogramie.

  • Ultradźwięki – ultradźwięki używają fal dźwiękowych do oceny wyglądu guzka lub zgrubienia w piersi i mogą również ujawnić zwapnienia.
  • Laminacja kanałowa – W płucach przewodowych komórki piersi są wyjmowane przez sutek za pomocą techniki ssącej. Pod mikroskopem niektóre z tych komórek mogą wydawać się nietypowe.
  • Biopsja piersi – Ostatecznym testem do diagnozy nietypowego rozrostu przewodowego jest biopsja piersi. W przeciwieństwie do płukania przewodowego, które może znaleźć nietypowe komórki, biopsja piersi pozwala również lekarzowi ustalić lokalizację tych komórek. Próbkę tkanki można uzyskać przez biopsję rdzenia rdzenia (biopsja lokalizacji igły podczas USG) lub przez otwartą chirurgiczną biopsję piersi.
  • Kontynuacja po diagnozie

Ponieważ bardzo trudno jest przewidzieć, kiedy nietypowy rozrost przewodowy będzie nadal łagodny (nienowotworowy), a kiedy może się zmienić złośliwy (rakowy), po postawieniu diagnozy istnieją pewne opcje. Wiele osób zdecyduje się na dodatkowe badania mammograficzne, aby śledzić wszelkie zmiany. Badanie przeprowadzone przez koreańskich chirurgów w 2008 roku wykazało, że less nieco mniej niż połowa

wszystkich kobiet z rozpoznaniem ADH rozwinęła raka piersi. Kobiety, które najprawdopodobniej zachorowały na raka piersi miały mniej niż 50 lat, miały mikrozwapnienia na ich mammogramie, masę mniejszą niż 15 mm (1,5 cm lub nieco mniejszą niż średnica cala) i guzek, który można było znaleźć przez dotyk (wyczuwalna bryła). Niektóre osoby mogą wybrać jeden z rodzajów operacji piersi w celu usunięcia podejrzanej tkanki. Zabiegi

Po zdiagnozowaniu ADH zostaniesz poproszony o dokonanie wyboru, co dalej. Do twoich możliwości w tym momencie należą:

Oglądanie czekania

– Często lekarze zalecają kobietom podejście "oczekiwania i zobaczenia" w przypadku nietypowego rozrostu przewodowego. Uzasadnieniem tego podejścia jest to, że co najmniej połowa kobiet z ADH nie rozwinie raka piersi, a usunięcie może spowodować niepotrzebne ryzyko.

Leczenie chirurgiczne – W przypadku osób z wysokim ryzykiem zachorowania na raka piersi lub bardzo niespokojnych i obawiających się znalezienia ADH leczenie chirurgiczne jest z pewnością opcją. Niektórzy twierdzą, że nawet ci bez ADH, którzy są narażeni na raka piersi, czasami mają operację zapobiegawczą. Chirurgia może być lepszym wyborem dla osób zagrożonych – na przykład tych mniejszych niż 50, z większymi nowotworami lub guzami, które można odczuć na egzaminie lub z innymi czynnikami ryzyka – jest to oczywiście opcja nawet dla tych, którzy nie mają te czynniki ryzyka.

Opcje chirurgiczne mogą obejmować: Badanie ultrasonograficzne, wycięcie wspomagane próżnią – Wycięcie wspomagane próżnią jest względnie nieinwazyjną metodą usuwania nietypowego obszaru tkanki. To nie jest opcja dla wszystkich.

Lumpektomia – usunięcie guza polega na usunięciu tkanki zawierającej obszar nieprawidłowych komórek plus margines otaczającej tkanki, aby zapobiec nawrotom.

  • Mastektomia – niektóre kobiety mają obszary nietypowego rozrostu przewodowego, które są szeroko rozproszone po ich piersi (lub obu piersiach). Kiedy to nastąpi, kobieta może zdecydować się na mastektomię w celu usunięcia wszystkich potencjalnie nieprawidłowych tkanek piersi.
  • Rokowanie
  • Około jeden na 25 kobiet zostanie zdiagnozowany z nietypowym rozrostem – albo w kanałach mlecznych, albo w płatach piersi. Około jedna na pięć z tych kobiet rozwinie inwazyjny rak piersi w ciągu 15 lat od rozpoznania.

Podsumowanie

Decyzja o tym, czy oglądać i czekać z mammografią, czy też mieć obszar piersi z nietypowym rozrostem przewodowym, jest bardzo osobista.

Niezależnie od tego, czy zdecydujesz się na "obejrzenie i zobaczenie", czy też problem obszaru w piersi zostanie usunięty, rak piersi pozostaje zbyt często u kobiet. Naukowcy powiedzieli, że stresujące czasy, takie jak te – stwierdzenie, że masz nietypowy rozrost przewodowy – są dobrą okazją do obniżenia czynników ryzyka dla ogólnego stanu zdrowia. Jeśli zdiagnozowano ADH, może to być dobry czas na poprawę ogólnego stanu zdrowia poprzez dietę przeciwnowotworową, regularne ćwiczenia, obniżenie poziomu stresu i regularne samobadanie piersi oraz selekcje.

Like this post? Please share to your friends: