Przed zdiagnozowaniem nowotworu mieloproliferacyjnego rzadko zdarza się, że trzeba wykonywać badania krwi, być może raz do roku z corocznym badaniem lekarskim. Teraz możesz się zastanawiać – co to za krew? Czego szuka mój lekarz? Cała praca krwi, która mogłaby być ewentualnie zamawiana, jest więcej niż możemy tu przejrzeć, ale spójrzmy na te wspólne.
Całkowita liczba krwi (CBC)
CBC jest jednym z najczęstszych rodzajów prac laboratoryjnych wykorzystywanych do monitorowania zaburzeń krwi.
CBC sprawdza twoje komórki krwi: krwinki białe, krwinki czerwone i płytki krwi. Ten test jest często pierwszą wskazówką dotyczącą tego, co powoduje twoje objawy, jest częścią diagnostyki i może być często pobierany podczas leczenia.
Białe krwinki (WBC) są częścią układu odpornościowego i pomagają zwalczać infekcje. Istnieje 5 typów białych krwinek: neutrofile, limfocyty, monocyty, eozynofile i bazofile. Liczba białych krwinek we krwi jest zwykle pierwszą liczbą odnotowaną w CBC. Część CBC, zwana różnicą lub różnicą, sprawdza, jaki procent każdego typu WBC jest obecny.
W przypadku czerwienicy prawdziwej (PV) lub nadpłytkowości samoistnej (ET) liczba krwinek białych może być nieznacznie podwyższona (leukocytoza). W pierwotnej mielofibrosji (PMF) niektóre osoby z podwyższoną liczbą krwinek białych, niektóre normalne, podczas gdy inne mają niską liczbę krwinek białych (leukopenię).
Czerwone krwinki (RBC) przenoszą tlen z płuc do narządów.
Istnieje wiele sposobów na obejrzenie czerwonych krwinek w CBC. Po pierwsze, liczba krwinek czerwonych to liczba czerwonych krwinek w krążeniu. Hemoglobina jest białkiem znajdującym się w RBC, który przenosi tlen. Hematocrit reprezentuje, jak dużo krwi składa się z krwinek czerwonych (w porównaniu z WBC i płytkami krwi).
W stanach powodujących zwiększoną liczbę krwinek czerwonych, takich jak czerwienica prawdziwa, stężenie hemoglobiny i hematokrytu są podwyższone. Hematokryt jest często stosowany do monitorowania skuteczności leczenia w PV. Leki i puszczanie krwi (fizyczne usunięcie krwi) są korygowane w oparciu o pożądany zakres hematokrytu (zazwyczaj mniej niż 45 procent u mężczyzn i mniej niż 42 procent u kobiet).
W PMF twój poziom hemoglobiny jest częścią formuły używanej do określenia twojego prognostycznego wyniku. To może się zmienić w trakcie choroby. Hemoglobina mniejsza niż 10 gramów na decylitr (g / dL) na linii podstawowej, liczy się jako dwa punkty w wyniku prognostycznym (więcej punktów oznacza chorobę o podwyższonym ryzyku). Można go również użyć do określenia, czy potrzebujesz transfuzji krwi.
Transfuzje krwi są zwykle podawane, gdy stężenie hemoglobiny spadnie poniżej ośmiu gramów na decylitr lub jeśli objawy są objawowe (zmęczenie, zawroty głowy, podwyższone tętno). Wymaganie transfuzji dodaje dodatkowy punkt do wyniku prognostycznego.
Liczba płytek krwi jest również uwzględniona w CBC. Podobnie do hematokrytu w PV, u osób z ET wymagającym leczenia, liczba płytek krwi jest stosowana do dostosowania leczenia w oparciu o pożądaną liczbę płytek krwi. W PMF liczba płytek krwi poniżej 100 000 komórek na mikrolitr dodaje jeden punkt do wyniku prognostycznego.
Rozmaz krwi
ET i PV mogą rozwinąć się w mielofibrosis i białaczkę, wczesne oznaki tej zmiany można zauważyć na CBC, szczególnie znaczny spadek hemoglobiny i liczby płytek krwi. Czerwone krwinki i płytki krwi stają się nienormalnie ukształtowane w mielofibrozie, które można zobaczyć na rozmazie krwi (szkiełko mikroskopowe z krwinkami).
z panelu Willebranda
Osoby z ET narażone są na ryzyko rozwinięcia nabytej choroby von Willebranda, zaburzenia krwawienia. Ryzyko wzrasta wraz ze wzrostem liczby płytek krwi (ponad milion płytek na mikrolitr). Jeśli masz ET i krwawienie, panel von Willebrand może zostać wysłany w celu ustalenia, czy to jest przyczyną.
Leczenie zmniejsza liczbę płytek krwi.
W przypadku częstych zabiegów krwi może być frustrujące i trudne do zrozumienia przyczynę. Porozmawiaj o tym ze swoim lekarzem, aby oboje byli na tej samej stronie.
