Objaśnienie cewnikowania serca i angiografii

cewnikowanie serca, serca angiografia, cewnikowania serca, przez cewnik, Cewnikowanie serca angiografia

Cewnikowanie serca i angiografia to inwazyjne testy diagnostyczne, w których cewniki (długie elastyczne, cienkie rurki) są przekazywane przez naczynia krwionośne i do serca, w celu oceny anatomii i funkcji serca oraz otaczające naczynia krwionośne.

Ponieważ tak wiele przydatnych informacji można uzyskać z tych testów, są one wykonywane u praktycznie wszystkich pacjentów rozważanych do operacji kardiochirurgicznej dowolnego typu, w tym operacji obejścia, lub angioplastyki i stentowania.

Jak wykonuje się cewnikowanie?

Osoba, która przeprowadzi te badania, jest skierowana do specjalnego laboratorium cewnikowania i zostaje umieszczona na specjalnej tablicy egzaminacyjnej. Po podaniu znieczulenia miejscowego cewnik wprowadza się do naczyń krwionośnych w pachwinie, ramieniu, nadgarstku lub szyi. Cewnik wprowadza się przez małe nacięcie lub za pomocą igły. Czasami cewniki są wstawiane z więcej niż jednej strony. Po wprowadzeniu do naczyń krwionośnych cewniki przesuwają się do serca, kierując się promieniowaniem rentgenowskim.

Podczas zabiegu cewniki są zazwyczaj manewrowane w różnych miejscach w sercu, mierzone są ciśnienia wewnątrz różnych komór serca. Pomiar tych ciśnień wewnątrzsercowych może być bardzo pomocny w diagnozowaniu niektórych chorób serca. Na przykład chorobę zastawki serca można wykryć przez pomiar różnic ciśnień między komorami serca. Przykładowo, w zwężeniu zastawki mitralnej ciśnienie lewego przedsionka jest wyższe niż ciśnienie lewej komory, gdy zawór mitralny jest otwarty, co wskazuje, że zawór nie otwiera się całkowicie i że częściowa niedrożność do przepływu krwi występuje, gdy nie powinno.

  • Przeczytaj o komorach i zaworach serca.

Próbki krwi można pobrać przez cewnik z różnych miejsc w sercu, w celu zmierzenia ilości tlenu we krwi. Poziom tlenu po prawej stronie serca powinien zostać wyczerpany, a poziomy tlenu po lewej stronie serca (po przejściu krwi przez płuca) zostały uzupełnione.

Tak niezwykłe warianty tlenu we krwi w różnych komorach sercowych mogą sygnalizować "bocznikowanie" lub nieprawidłowy przepływ krwi w sercu, często powodowany przez wrodzone wady serca, takie jak ubytek przegrody międzyprzedsionkowej.

Na koniec, poprzez wstrzyknięcie barwnika przez cewnik podczas rejestrowania serii szybkich zdjęć rentgenowskich, "filmy" mogą być wykonane z krwi przepływającej przez komory serca lub przez tętnice wieńcowe – procedura znana jakoangiografia(zwana także arteriografią).

Po zakończeniu procedury cewnik (y) są usuwane. Krwawienie kontroluje się przez umieszczenie nacisku na miejsce wprowadzenia cewnika na 30 – 60 minut.

Do czego służy cewnikowanie serca?

Cewnikowanie serca i angiografia mogą ujawnić istotne informacje dotyczące ogólnej czynności serca, funkcji poszczególnych komór serca, zaworów serca (czy są zbyt wąskie – zwężenie – lub zbyt nieszczelne – niedomykalność), wady wrodzone serca i lokalizacja i ciężkość blokady w tętnicach wieńcowych.

Czasami cewnikowanie serca może być stosowane w celu zapewnienia leczenia różnych problemów z sercem. Cewniki terapeutyczne obejmują procedury leczenia zwężenia zastawki dwudzielnej lub zwężenia zastawki aortalnej, procedury zamykania otworu owalnego oraz oczywiście procedury mające na celu złagodzenie blokad w tętnicach wieńcowych (angioplastyka i umieszczenie stentu).

Jakie są zagrożenia związane z cewnikowaniem serca i angiografią?

Cewnikowanie serca i angiografia są stosunkowo bezpieczne, ale ponieważ są to zabiegi inwazyjne z udziałem serca, możliwe są liczne komplikacje. Z tego powodu nikt nie powinien mieć cewnikowania serca, chyba że istnieje uzasadnione prawdopodobieństwo, że informacje uzyskane w trakcie procedury przyniosą znaczne korzyści.

Drobne krwawienia w miejscu wprowadzenia cewnika, przejściowe zaburzenia rytmu serca wywołane przez cewnik drażniący mięsień sercowy i przejściowe zmiany ciśnienia krwi

Niewielkie powikłania cewnikowania serca.

Bardziej znaczące powikłania obejmują perforację ściany serca (powodującą stan zagrażający życiu, zwany tamponadą sercową), nagłe zatkanie tętnicy wieńcowej (prowadzące do zawału serca), rozległe krwawienie, udar lub reakcję alergiczną na barwnik stosowany w angiografii .

Ponadto cewnikowanie serca i angiografia wymagają ekspozycji na pewną ilość promieniowania. Podobnie jak w przypadku każdego testu medycznego wykorzystującego promieniowanie, cewnikowanie serca może spowodować niewielki wzrost ryzyka wystąpienia raka w całym okresie życia.

Słowo z Verywell

Like this post? Please share to your friends: