Niemowlęta i małe dzieci wrażliwe na celiakię mogą zacząć wykazywać objawy choroby, gdy tylko zostaną wprowadzone do diety zawierającej gluten – nie jest niczym niezwykłym, że niemowlęta zdiagnozowano celiakię przed drugą, a nawet pierwszymi urodzinami w niektórych przypadkach.
Ale skąd możesz wiedzieć, czy Twoje dziecko powinno być testowane?
Niestety, może być trudno powiedzieć.
Objawy celiakii u niemowląt są subtelne, a zachowanie wskazujące na ból w okolicy brzucha dziecka może być po prostu mylone z ogólną głupotą.
Są jednak pewne konkretne wskaźniki, które powinieneś szukać, i które mogą uzasadniać wycieczkę do twojego pediatry, aby zapytać o testy na celiakię, szczególnie jeśli którykolwiek z rodziców ma historię choroby w rodzinie. Oto, co musisz wiedzieć.
Niewydolność serca Najczęstszy objaw celiakii u dzieci
Kiedy większość ludzi myśli o objawach celiakii, oni myślą o biegunce … i to jest powszechne (choć dalekie od powszechnego) u dzieci i dorosłych, zanim zostaną zdiagnozowani. Ale chociaż niektóre niemowlęta i małe dzieci mają biegunkę, częściej mają coś, co nazywa się "brakiem prosperowania".
Brak zdolności do rozwoju opisuje niemowlęta i dzieci, które nie przybierają na wadze lub rozwijają się tak szybko, jak ich rówieśnicy. Dzieci z niezdolnością do rozwoju mogą mieć masę niższą niż 3 percentyl standardowych wykresów wzrostu lub 20% poniżej idealnej wagi dla ich wzrostu, i mogą mieć mniejszy obwód głowy.
Mogą również wykazywać normalny wzrost, który następnie spowalnia lub nawet zatrzymuje się i mogą zacząć tracić na wadze, zamiast je zdobywać.
Oprócz spowolnienia lub zatrzymania wzrostu, niemowlęta, które nie radzą sobie z rozwojem, mogą ominąć kamienie milowe dla takich zdolności fizycznych, jak przewracanie się, siedzenie, chodzenie i chodzenie, i mogą wykazywać opóźnione zdolności umysłowe i społeczne.
Rozpoznanie niepowodzenia w rozwoju nie oznacza, że twoje dziecko ma również celiakię – w rzeczywistości istnieje wiele innych stanów, które mogą powodować opóźniony wzrost i słaby przyrost masy ciała. Ale niepowodzenie w rozwoju często jest główną oznaką celiakii u niemowląt i małych dzieci, dlatego warto zastanowić się nad możliwościami i omówić je z pediatrą, jeśli nie jest jasne, co powoduje problemy dziecka.
Obrzęk, ból brzucha u chorych na celiakię
W niektórych przypadkach niepowodzenie w rozwoju jest jedynym objawem celiakii u niemowlęcia lub bardzo małego dziecka. Ale są inne możliwe wskazania, nawet jeśli nie wszystkie dzieci będą miały te objawy.
Na przykład niemowlęta i małe dzieci z celiakią mogą mieć również obrzęk żołądka – znacznie wykraczający poza normalny, pulchny brzuch szczęśliwego, kwitnącego dziecka. Mogą również odczuwać ból brzucha, który wywołuje zamieszanie i płacz, chociaż może być trudno określić dokładną lokalizację lub źródło tego bólu.
Dziecko lub małe dziecko cierpiące na celiakię może również cierpieć na przewlekłą biegunkę lub zaparcie, chociaż badania medyczne wykazują, że objawy te mogą występować częściej u starszych dzieci i dorosłych, niż u bardzo małych dzieci.
To może być celiak – co powinienem zrobić teraz?
Jeśli podejrzewasz, że twoje dziecko lub małe dziecko może chorować na celiakię, pierwszym krokiem powinno być porozmawianie z pediatrą Twojego dziecka, który może przejrzeć wykresy wzrostu, aby sprawdzić, czy rzeczywiście istnieje problem i kiedy ten problem mógł się rozpocząć. Bądź gotowy, aby opisać objawy i podzielić się nimi, kiedy po raz pierwszy wprowadziłeś gluten do diety Twojego dziecka. Nie usuwaj glutenu z diety Twojego dziecka, ponieważ może to unieważnić wyniki testów.
Jeśli twój pediatra zgadza się, że celiakia jest możliwa, najprawdopodobniej skieruje twoje dziecko do badań krwi na ekranie celiakii.
Te badania krwi na celiakię nie mogą faktycznie zdiagnozować stanu; oni tylko mogą stwierdzić, czy jest prawdopodobne, że twoje dziecko to ma, czy nie. Na podstawie wyników tych badań lekarz pediatra może zalecić dziecku wykonanie procedury zwanej endoskopią, która może zapewnić ostateczny "złoty standard"
W endoskopii lekarz pobiera próbki z wyściółki jelitowej, aby znaleźć rodzaj uszkodzenia jelita, zwanego zanikiem kosmków, który znajduje się w celiakii. Chociaż badania krwi mogą dostarczyć bardzo dobrego wskazania, czy celiakia jest obecna, endoskopia jest jedynym sposobem, aby wiedzieć na pewno. Powinieneś omówić z pediatrą, czy endoskopia jest konieczna w przypadku twojego dziecka.
Jeśli twój pediatra zdiagnozuje niemowlę lub małe dziecko z celiakią, twoje dziecko będzie musiało dożyć diety bezglutenowej na całe życie. Na szczęście, gdy dziecko zacznie dietę, prawdopodobne jest, że wzrost i rozwój odbiją się, a wszelkie problemy powinny się znacznie zmniejszyć.
