Większość osób zarażonych cholerą – około 75 procent – nie ma żadnych objawów. Dla tych, którzy to robią, będą czuć się tak, jakby mieli zatrucie pokarmowe, wraz z biegunką, nudnościami i wymiotami.
W większości przypadków objawy (chociaż nieprzyjemne) są zazwyczaj łagodne, chociaż ciężkie odwodnienie i inne powikłania cholery mogą być śmiertelne, jeśli leczenie nie zostanie osiągnięte wystarczająco szybko.
Częste objawy
Cholera może powodować dyskomfort fizyczny na wiele sposobów, ale jest kilka symptomów charakterystycznych w prawie wszystkich przypadkach objawowych: biegunka, nudności i odwodnienie.
Wodna biegunka
Często pierwszym objawem choleriny jest bezbolesna biegunka, która pojawia się w ciągu około jednego dnia od zarażenia. Biegunka jest wyjątkowo wodnista i ma bladą mętność przypominającą wodę po spłukaniu ryżu, co nadaje jej przydomek "stołek z ryżem".
Ponieważ toksyny wytwarzane przez bakterie cholery skłaniają organizm do wydalania prawie wszystkiego w jelitach – w tym płynach – ilość biegunki może być znaczna. Biegunka może trwać od jednego dnia do tygodnia, w zależności od osoby i przebiegu leczenia.
Nudności i wymioty
We wczesnych stadiach cholery bakterie mogą powodować dolegliwości żołądkowo-jelitowe, takie jak nudności, aw niektórych przypadkach wymioty. Fale wymiotów mogą trwać godzinami i – w połączeniu z wodnistą biegunką – mogą zwiększać ryzyko odwodnienia.
Niestety, odwodnienie może również prowadzić do kolejnych nudności, powodując błędne koło, które, jeśli nie zostanie złamane, może szybko przekształcić się w poważne komplikacje.
Odwodnienie
Cholera zmusza dużą ilość płynów z organizmu poprzez zaklęcie biegunki i wymiotów, dzięki czemu łatwo można odwodnić, jeśli te płyny i elektrolity nie zostaną wymienione.
Kiedy tak się stanie, zaczną pojawiać się objawy odwodnienia, takie jak:
- pragnienie
- suchość w jamie ustnej i oczach
- szybkie i / lub słabe tętno
- łagodne skurcze mięśni
- zmęczenie lub senność
- bóle głowy
rzadkie objawy
od około 5 do 10 procent przypadków, ludzie mogą odczuwać ciężkie objawy cholery – w szczególności bardzo duże ilości wodnistej biegunki. Ogromna ilość utraconego płynu w tak krótkim czasie może szybko doprowadzić do poważnego odwodnienia i braku równowagi elektrolitycznej – dwóch komplikacji, które mogą być poważne, jeśli nie zagrażać życiu.
Inne objawy ciężkiej choroby mogą obejmować niskie ciśnienie krwi, uporczywe wymioty, szybkie bicie serca i skurcze mięśni.
Powikłania
Największym ryzykiem związanym z cholerą jest ciężkie odwodnienie. Szybki i znaczący atak wodnistej biegunki, a czasami wymiotów, może szybko opróżnić organizm z płynów i elektrolitów. Jeśli nie zostaną zastąpieni na czas, ludzie mogą umrzeć w ciągu kilku godzin.
Niepokojące oznaki ciężkiego odwodnienia i utraty elektrolitu obejmują:
- niski poziom cukru we krwi
- gorączka i dreszcze
- zmiany w wzorcach oddychania
- zmieniony stan psychiczny
- Skóra, która po ściśnięciu, nie wraca natychmiast na miejsce
- niewydolność nerek
- utrata przytomności
- Wstrząs
- Śpiączka
- Śmierć
W przypadku ciężkiej choroby powikłania te mogą rozwijać się szybko – w ciągu kilku godzin – i są szczególnie niebezpieczne dla osób, które mogą szybko spaść, jeśli stracą zbyt wiele płynów i elektrolitów, w tym małe dzieci i kobiety w ciąży .
Dlatego tak ważne jest zwrócenie uwagi na ten sposób.
Małe dzieci
Mniejsze ciała potrzebują proporcjonalnie więcej płynów niż dorośli, aby pozostać uwodnionym ze względu na ograniczone ilości płynów, które mogą przechowywać i jak szybko należy je wymienić. W porównaniu ze zdrowymi dorosłymi znacznie łatwiej jest dziecku i niemowlętom odwodnić się lub doznać spadku poziomu cukru we krwi w wyniku cholery – a następnie doprowadzić do szoku lub zgonu.
W miejscach, w których występuje cholera, dzieci są mniej podatne niż dorośli na budowanie odporności na bakterie. Z tego względu dzieci w wieku poniżej 5 lat stanowią ponad połowę nowych przypadków oraz znaczną część zgonów związanych z cholerą na całym świecie.
Dzieci, które są już niedożywione, są szczególnie narażone na powikłania ze strony cholery. Nie tylko dzieci ze złym odżywianiem są mniej zdolne do obrony przed bakteriami, ale także fizyczne dolegliwości spowodowane brakiem dobrego odżywiania mogą czasami maskować objawy choroby i prowadzić do niebezpiecznego opóźnienia w diagnozie.
Kobiety w ciąży
Podobnie jak małe dzieci, kobiety w ciąży potrzebują więcej płynów niż przeciętny dorosły, aby pozostać uwodnionym, co ułatwi im odwodnienie. Jeśli tak się stanie, może zmniejszyć przepływ krwi do łożyska i ograniczyć ilość poduszki i składników odżywczych dostępnych w celu ochrony i utrzymania rosnącego nienarodzonego dziecka.
Jeśli kobieta w trzecim trymestrze ciąży zarazi się cholerą, może to zwiększyć ryzyko przedwczesnego porodu.
Inne grupy ryzyka
Z powodu wpływu cholery na komórki organizmu i układ trawienny, istnieje wiele osób, które mogą być narażone na gorsze wyniki, jeśli zostaną zarażone. Grupy te powinny być świadome ryzyka i potencjalnych komplikacji. Należą do nich osoby, które:
- Brak kwasu solnego w trawiennych sokach żołądkowych
- mają grupę krwi O
- żyją z przewlekłymi schorzeniami
- nie mają łatwego dostępu do pomocy medycznej, w tym terapii nawadniającej
kiedy zobaczyć lekarza
większość osób – szczególnie dorośli – z łatwością mogą opanować cholerę w domu, kontynuując nawodnienie i zastępując elektrolity utracone w wyniku biegunki i wymiotów. Biorąc to pod uwagę, jeśli zauważysz jakiekolwiek oznaki ciężkiego odwodnienia, możesz skontaktować się z lekarzem lub poprosić o natychmiastową pomoc lekarską.
Te znaki ostrzegawcze mogą obejmować:
- Pomarszczoną skórę
- Obniżenie (lub brak) oddawania moczu, szczególnie u małych dzieci i niemowląt
- Szybkie bicie serca
- Niskie ciśnienie krwi
- Ciężkie skurcze mięśni
- Niepokój lub drażliwość
Podczas gdy możliwe jest leczenie cholery dobrze w domu, ważne jest, aby pamiętać, że cholera jest chorobą raportowaną w Stanach Zjednoczonych, częściowo ze względu na jej ogromny potencjał wybuchowy. Jeśli odwiedziłeś kraj, w którym cholera jest pospolita lub masz inne powody, by sądzić, że jesteś narażony na działanie bakterii, powinieneś udać się do lekarza, aby potwierdził diagnozę cholery, tak aby on lub ona mógł ostrzec urzędników służby zdrowia, aby przeprowadzili odpowiedź epidemii, jeśli to konieczne.
