Dyspnea, czyli odczucie nieprzyjemnych lub nieprzyjemnych wrażeń podczas oddychania, ma wiele przyczyn i jest stosunkowo częstym objawem opisywanym przez osoby odwiedzające lekarza. Niektórzy skarżą się na ucisk w klatce piersiowej, podczas gdy inni opisują uczucie uduszenia. Inni nazywają to dusznością, głodem powietrza lub uczuciem pragnienia oddychania spowodowanym brakiem tlenu we krwi.
Objawy i oznaki
Duszność nie zawsze wskazuje na obecność nienormalnego stanu. Czasami jest to całkowicie normalne, na przykład podczas intensywnych ćwiczeń. Jednak zazwyczaj jest to znak ostrzegawczy, że istnieje znacząca choroba, dlatego ważne jest, aby natychmiast zwrócić się do lekarza. W rzeczywistości, jeśli zauważysz ciężką i nagłą duszność, a towarzyszy Ci ból w klatce piersiowej, nudności lub zawroty głowy, powinieneś zadzwonić pod numer 911 lub poprosić kogoś, aby zawiózł Cię do najbliższego oddziału ratunkowego.
Objawy duszności obejmują:
- Wyraźnie słyszalne, ciężkie oddychanie
- Zdenerwowany, przygnębiony wyraz twarzy
- Krzewy nozdrzy
- Występowanie jamy brzusznej i / lub klatki piersiowej
- Sapanie
- Sinica
Przyczyny
Sposób, w jaki dana osoba opisuje duszność może być wskazówką dla jego podstawowej przyczyny, ponieważ ludzie doświadczają tego inaczej, w zależności od tego, jaki jest przyczyną tego stanu. Lista potencjalnych przyczyn jest jednak obszerna i może obejmować dowolne z poniższych:
- Zaburzenia serca, w tym zawał serca, zastoinowa niewydolność serca i arytmie
- Zaburzenia płuc, w tym POChP, nadciśnienie płucne i zapalenie płuc
- Wdychanie ciała obcego
- Alergie
- otyłość
- refluks żołądkowo-przełykowy (GERD)
- uraz ściany klatki piersiowej
- napady paniki
ocena i leczenie
Ponieważ duszność jest sygnałem ostrzegawczym dla opiekunów, że może istnieć poważna choroba, lekarz prowadzący prawdopodobnie przeprowadzi dokładna historia i fizyczne, jeśli opisujesz doświadczanie tego objawu.
Twój lekarz będzie chciał wiedzieć, czy doświadczasz duszności głównie podczas aktywności lub w spoczynku oraz czy pojawia się nagle lub powoli.
Zrozumienie historii medycznej jest pomocne, ponieważ niektóre czynniki ryzyka (takie jak palenie papierosów w przeszłości) mogą pomóc lekarzowi wykluczyć pewne schorzenia i nadać większą wagę innym. Wszystkie te wskazówki pomogą kierować dalszymi testami, aby pomóc zidentyfikować przyczynę duszności i prowadzić leczenie. Mogą to być:
- Badania krwi
- RTG klatki piersiowej
- Elektrokardiograf
- Badanie spirometryczne przesiewowe
- Pełne badanie funkcji płucnych
- Pomiar ciśnienia krwi tętniczej
- Echokardiografia
- Standardowe badanie wysiłkowe na bieżni
- Pełne testy wysiłkowe krążeniowo-oddechowe
Leczenie duszności zależy od przyczyny. Na przykład, jeśli astma utrudnia oddychanie, leczenie lub modyfikowanie leków, takich jak leki rozszerzające oskrzela i steroidy, może złagodzić ten stan. Jeśli przyczyną jest lęk lub lęk paniczny, pomocne może się okazać terapia poznawczo-behawioralna i / lub leki. Kiedy POChP jest winna, pomocne mogą być specjalistyczne techniki oddechowe i suplementacja tlenem.
