Ciśnienie krwi jest czymś, o czym zawsze mówią nasi lekarze. Z natury rozumiemy, że niskie ciśnienie krwi nie jest dobre i że wysokie ciśnienie krwi jest gorsze. Ale poza tym, hows i whys ciśnienia krwi może być mylące dla większości ludzi, szczególnie w odniesieniu do tego, co mówi o naszym długoterminowym zdrowiu.
Zrozumienie ciśnienia krwi
Ciśnienie krwi jest po prostu miarą siły krwi pchającej do ścian naszych naczyń krwionośnych.
Gdy ciśnienie krwi jest wysokie, nazywamy to nadciśnieniem. Kiedy jest niski, nazywamy to niedociśnieniem.
Troska o nadciśnienie tętnicze polega na tym, że dodatkowe ciśnienie wymaga, aby serce intensywniej pracowało nad pompowaniem krwi w organizmie. To podwyższone ciśnienie przyczynia się do rozwoju miażdżycy (stwardnienia tętnic). Powikłania obejmują chorobę wieńcową (CAD), chorobę naczyń mózgowych i chorobę nerek.
Pomiar nadciśnienia tętniczego
Jeśli u pacjenta wystąpiło podwyższone ciśnienie krwi, lekarz określi go jako stan przednowotworowy (wskazujący na ryzyko nadciśnienia tętniczego), nadciśnienie 1 stopnia (łagodne do umiarkowanego zwiększenie), stadium 2 nadciśnienia (umiarkowana do ciężkiej elewacji) lub kryzys nadciśnieniowy (uważany za nagły przypadek).
Lekarz zrobi to po prostu, biorąc ciśnienie krwi i mierząc ciśnienie skurczowe (ciśnienie podczas bicia serca) i ciśnienie rozkurczowe (ciśnienie między uderzeniami serca).
Ciśnienie krwi mierzy się w milimetrach słupa rtęci, oznaczonego symbolem mmHg. Na podstawie tych pomiarów lekarz określi swoje ciśnienie krwi na podstawie oddzielnych wartości skurczowych i rozkurczowych.
Normalne ciśnienie krwi oznaczałoby ciśnienie skurczowe poniżej 120 mmHg i ciśnienie rozkurczowe poniżej 80 mmHg.
Na przykład, wartość skurczowa 110 i wartość rozkurczowa wynosząca 70 będzie opisana jako "110 na 70" i zapisana jako "110/70 mmHg".
Dlaczego inscenizacja jest ważna
Inscenizacja nadciśnienia pomaga ukierunkować przebieg leczenia i prognozuje prawdopodobny wynik (rokowanie).
Klasyfikacja pierwszego stopnia nadciśnienia tętniczego jest ważna, ponieważ jest to próg, przez który choroba jest leczona lekami. W przeciwieństwie do stanu przednadciśnieniowego, pacjentom zaleca się dostosowanie stylu życia poprzez ćwiczenia, utratę wagi i zmniejszenie spożycia tłuszczu.
Etapy nadciśnienia tętniczego są następujące:
- Nadciśnienie tętnicze: 120 do 139 powyżej 80 do 89 mmHg
- Nadciśnienie tętnicze stopnia 1: 140 do 159 powyżej 90 do 99 mmHg
- Nadciśnienie tętnicze stopnia 2: 160 mm lub więcej powyżej 100 lub więcej mmHg
- Kryzys nadciśnieniowy : Powyżej 180 powyżej 110 mmHg
Dla osób w wieku 60 lat i powyżej wartości byłyby dostosowywane w celu uwzględnienia naturalnych zmian fizjologicznych obserwowanych podczas starzenia. W tym przypadku próg dla nadciśnienia w stadium 1 byłby klasyfikowany jako wyższy niż 150/90 mmHg.
Objawy nadciśnienia pierwszego stopnia
Podczas gdy osoby z nadciśnieniem 1. stopnia często nie wykazują objawów zewnętrznych, nie powinno to sugerować, że nie ma problemu. Jako choroba postępująca nadciśnienie prawdopodobnie się pogorszy, jeśli przyczyny leżące u jego podstaw nie zostaną odpowiednio rozwiązane.
Jeśli uszkodzenie powstanie w wyniku postępu choroby, często będzie nieodwracalne.
O ile nadciśnienie w 1. stopniu zaawansowania często jest chorobą "niewidoczną", mogą wystąpić objawy, w tym:
- Ból głowy
- Zadyszka
- Zawroty głowy
- Zapalenie nosa
Żaden z objawów nie powinien być uważany za normalny, jeśli jest uporczywy, nawracający lub pogarsza się. Wystarczy proste odczytanie ciśnienia krwi, aby postawić diagnozę.
Leczenie nadciśnienia tętniczego
Celem leczenia w pierwszym stadium choroby jest obniżenie ciśnienia krwi do wartości poniżej 140/90 mmHg. Jeśli osoba cierpi na cukrzycę lub cierpi na przewlekłą chorobę nerek, cel zostałby dodatkowo zawężony do 130/80 mmHg.
Najprawdopodobniej leczenie wiązałoby się z dwoma lekami pobranymi z dwóch różnych klas leków, w tym:
- Tiazydowe leki moczopędne ("pigułki na wodę")
- Inhibitory ACE
- Blokery receptora angiotensyny
- Beta-adrenolityki
- Blokery kanału wapniowego
- Inhibitory reniny
Skuteczność działania leków może wymagać od pacjenta podjęcia modyfikacji czynników, które przyczyniają się do nadciśnienia Obejmowałoby to m.in. ograniczenie spożycia sodu i tłuszczów nasyconych, rutynowe ćwiczenia fizyczne, ograniczenie spożycia alkoholu i, co najważniejsze, zaprzestanie palenia.
Bez dokonywania tych zmian, zdolność do kontrolowania ciśnienia krwi może być poważnie osłabiona, szczególnie w miarę starzenia się.
