Refluks żołądkowy lub refluks żołądkowo-przełykowy jest znacznie trudniejszy do zdiagnozowania u dzieci niż większość rodziców uważa.
Happy Spitters
Wiele dzieci wypluwa, gdy są noworodkami i niemowlętami, ale większość z nich niekoniecznie ma refluks żołądkowo-przełykowy (GERD). Te "szczęśliwe plucia" są po prostu trochę nieporządne i nie mają żadnych innych objawów refluksu żołądkowego, takich jak niedostateczne przybranie na wadze, utrata masy ciała, trudności w jedzeniu lub dławienie się itp.
Ponieważ nie mają innych objawów działania kwasu refluks i nie przejmują się ich wypluciem, nie potrzebują specjalnego traktowania. Powinny one przerastać wypluwanie do czasu, gdy mają około 12 do 18 miesięcy.
Silent Reflux
Podczas gdy wiele niemowląt z refluksem jest bardzo niechlujnych, inne w ogóle nie zauważają upałów i wciąż mogą mieć refluks. Mogą mieć bardziej subtelne objawy refluksu żołądkowo-przełykowego lub refluks żołądkowo-przełykowy, takie jak bycie bardzo wybrednymi i nie karmienie dobrze.
Ponieważ nie widzisz refluksu, trudniej jest go zdiagnozować. Mimo to, niewyjaśniony płacz sam w sobie zwykle nie jest spowodowany refluksem.
Objawy refluksu żołądkowego
Inne objawy refluksu żołądkowego mogą obejmować:
- drażliwość
- problemy ze snem
- anoreksję
- utratę wagi
- brak rozwoju
- wygięcie w tył podczas karmienia
- bezdech
- odmowa jedzenia
- bolesność lub trudności w połykaniu
- nawracający ból brzucha
- nieświeży oddech
- oczyszczanie gardła
- ból w klatce piersiowej
- przewlekły kaszel, nawracające zapalenie płuc lub uporczywe objawy astmy
- ochrypły głos
- zespół Sandifer’a – pozorowanie epizodów często mylonych z napadami drgawkowymi
Jeśli objawy refluksu u dziecka są bardziej subtelne, np. tylko wybredny i nigdy nie pluje, możliwość refluksu kwasu można przeoczyć, a może nawet potrzebować oceny przez gastroenterologa dziecięcego dla diagnozy.
Co warto wiedzieć na temat objawów kwasicy refluksowej
Wśród najważniejszych rzeczy do zrozumienia w zakresie objawów refluksu żołądkowego jest to, że nie wszystkie dzieci z kwaśnym refluksem opluwają lub wymiotują, a nie wszystkie małe dzieci, które wypluwają, mają refluks żołądkowy.
Inne informacje na temat objawów refluksu obejmują:
- dla niemowląt, wstępne leczenie GERD zwykle obejmuje zmiany stylu życia i niemowląt karmionych mieszankami, zagęszczenie karmienia i przejście na ekstensywnie zhydrolizowaną białkową formułę białkową, taką jak Nutramigen lub Alimentum
- w przypadku starszych dzieci i nastolatków leczenie zwykle obejmuje zmiany stylu życia (utrata masy ciała w przypadku otyłości, unikanie napojów gazowanych, pikantnych pokarmów i smażonych potraw itp.) i 4-tygodniowe badanie inhibitora pompy protonowej (PPI) w celu powstrzymania powstawania kwasów
- otyłość jest czynnik ryzyka refluksu
- eozynofilowe zapalenie przełyku może powodować objawy podobne do refluksu żołądkowego
Porozmawiaj z pediatrą, jeśli dziecko wypluje więcej niż myślisz, że jest normalne lub ma objawy refluksu kwasu.
Źródła:
