Udar wodny ma tę nazwę, ponieważ wpływa na jeden lub więcej obszarów mózgu, które nazywane są "obszarami wodnymi".
Obszary wodne to obszary mózgu, które jednocześnie otrzymują dopływ krwi z dwóch oddzielnych grup tętnic. Jeśli występuje zablokowanie lub przerwanie przepływu krwi w jednym z naczyń krwionośnych, może to być problematyczne – w wyniku czego powstanie przełom w zlewni.
Objawy i rozpoznanie udarów podwodnych
Obszary wodne mózgu mogą być dotknięte spadkiem przepływu krwi, co może spowodować udar. Objawy uderzenia przełomowego obejmują osłabienie i / lub utratę wzroku po prawej lub lewej stronie twarzy, ramienia lub nogi. Jeśli uderzenie przełomowe jest spowodowane skrajnie niskim ciśnieniem krwi lub poważną utratą krwi, objawy mogą wpływać na prawą i lewą stronę.
Udar przełomowy można często zdiagnozować na podstawie wywiadu neurologicznego i badania fizykalnego, często można go rozpoznać na TK mózgu lub MRI mózgu.
Przyczyny uderzeń podwodnych
Udar niedokrwienny
Zakrzep krwi przerywający dopływ krwi do rejonu mózgu może wywołać udar niedokrwienny w dowolnym miejscu mózgu, w tym w obszarach wodonośnych. Niedokrwienie powoduje, że obszar mózgu "głoduje" z krwi. Ponieważ krew dostarcza niezbędnych składników odżywczych i tlenu, dotknięty obszar mózgu nie może funkcjonować w warunkach niedokrwienia, co powoduje udar.
Obszary wodne mózgu znajdują się w najdalszych gałęziach końcowych dwóch sąsiednich obszarów naczyniowych (układy zaopatrzenia tętnic). Oznacza to, że dwa oddzielne zespoły tętnic dostarczają krew do obszarów wododziałowych. Wygląda na to, że chroni obszary wodne przed niedokrwieniem, ale tak nie jest.
W rzeczywistości obszary wodne opierają się na obu zestawach tętnic w celu zapewnienia odpowiedniego dopływu krwi, więc jeśli jeden system dopływu krwi tętniczej zostanie przerwany przez skrzep krwi, obszar przełyku mózgu cierpi z powodu przerywanego przepływu krwi, co powoduje udar niedokrwienny .
Niska objętość płynu / niskie ciśnienie krwi
Ponieważ obszary zlewisk są najdalszymi rejonami zasilanymi przez układy tętnicze, należy utrzymać odpowiedni przepływ krwi i ciśnienie krwi, aby zapewnić pompowanie wystarczającej ilości krwi do tych obszarów. Obszary podmokłe są narażone na duże ryzyko podczas skrajnych spadków ciśnienia krwi. Jeśli niski przepływ krwi do działów wodnych trwa dłużej niż kilka minut, tkanki w obszarach wodnych zaczynają umierać, powodując udar z powodu małej objętości krwi.
Typowymi wyzwalaczami dla zlewnych udarów są zdarzenia, które wpływają na dopływ krwi do mózgu. Zawały serca, które wpływają na zdolność pompowania serca, potencjalnie powodują znaczny spadek przepływu krwi do mózgu. Obszary wodne mogą również być podatne na niskie ciśnienie krwi u osób z zaawansowanym zwężeniem tętnicy szyjnej, które zwęża naczynia krwionośne w szyi, które przenoszą krew do mózgu.
Inne stany mogą powodować nagłe lub bardzo niskie ciśnienie krwi.
Warunki obejmują ciężkie odwodnienie, które powoduje ogólną niewielką objętość płynu w całym ciele. Ciężkie infekcje, takie jak posocznica, infekcja, która rozprzestrzeniła się w krwiobiegu, może spowodować dramatyczny spadek ciśnienia krwi, potencjalnie powodując przełom w zawale. I obfite krwawienie, które może być wynikiem poważnych obrażeń i urazów, może powodować tak znaczną utratę krwi, że mózg nie otrzymuje wystarczającego dopływu krwi do regionów wodnych.
Leczenie uderzeń wodą
Podobnie jak wszystkie uderzenia, uderzenia zlewni wymagają pilnej pomocy lekarskiej. Zarządzanie uderzeniami działów wodnych obejmuje ścisłą obserwację i staranne zarządzanie lekarskie.
Jeśli u pacjenta wystąpił udar niedokrwienny spowodowany zakrzepem krwi, należy spodziewać się leczenia obrysu ukierunkowanego na leki rozrzedzające krew i stabilizację medyczną. Jeśli miałeś przełom w zawodzie w wyniku ciężkiej utraty krwi lub niskiego ciśnienia krwi, wtedy twoje leczenie jest bardziej prawdopodobne, że skupi się na utrzymywaniu odpowiedniego płynu i ciśnienia krwi.
Słowo od Verywella
Udar to ważne wydarzenie, które zmienia twoje życie. Kiedy wyzdrowiejesz po udarze, najprawdopodobniej dostaniesz pracę medyczną, która określi, czy masz czynniki ryzyka udaru. Jeśli dowiesz się, że masz jakiekolwiek czynniki ryzyka udaru, możesz podjąć kroki, aby zapobiec innemu udarowi.
