Zapalenie mięśnia sercowego jest zapalną chorobą mięśnia sercowego, zwykle wywołaną przez infekcje, choroby immunologiczne lub toksyny. W ciężkich przypadkach zapalenie mięśnia sercowego może prowadzić do trwałego uszkodzenia serca, w szczególności rozszerzonej kardiomiopatii i niewydolności serca.
Objawy zapalenia mięśnia sercowego
Objawy wywołane zapaleniem mięśnia sercowego mogą mieć różny stopień nasilenia między skrajnie łagodnym i bardzo ciężkim.
Objawy mają tendencję do korelacji z nasileniem stanu zapalnego występującego w mięśniu sercowym. Łagodne objawy są związane z łagodniejszymi przypadkami zapalenia mięśnia sercowego, podczas gdy ciężkie objawy zwykle odzwierciedlają znaczący proces zapalny.
U wielu osób zapalenie mięśnia sercowego jest stosunkowo łagodną i samoograniczającą się chorobą z bardzo niewielkimi objawami. Czasami osoba z zapaleniem mięśnia sercowego doświadcza grypopodobnej choroby, która ustępuje po tygodniu lub dwóch.
W bardziej znaczących przypadkach pojawiają się rzeczywiste objawy kardiologiczne. Ból w klatce piersiowej może być wyraźnym objawem. Jeśli zapalenie mięśnia sercowego stanie się na tyle poważne, że może spowodować niewydolność serca, może wystąpić duszność (duszność) i obrzęk (obrzęk) nóg i stóp, a także wszystkie inne problemy z niewydolnością serca.
- Przeczytaj o objawach niewydolności serca.
Czasami zapalenie mięśnia sercowego powoduje szybką, ciężką i nieodwracalną niewydolność serca.
Podczas ostrego zapalenia mięśnia sercowego mogą wystąpić arytmie serca.
Arytmia może być niemal dowolnego typu, w tym zarówno bradykardia (wolne rytmy serca), jak i tachykardia (szybkie rytmy serca), takie jak migotanie przedsionków i częstoskurcz komorowy. Te arytmie zwykle ustępują po ustąpieniu ostrego zapalenia mięśnia sercowego.
Co powoduje zapalenie mięśnia sercowego?
Zidentyfikowano wiele przyczyn zapalenia mięśnia sercowego.
Obejmują one:
- Zakażenia wieloma czynnikami zakaźnymi, w tym infekcjami wirusowymi, infekcjami bakteryjnymi, boreliozą, grzybicą, pasożytami i toksoplazmozą.
- układowe choroby układu odpornościowego lub zapalne, w tym toczeń, sarkoidoza, choroba zapalna jelit, kardiomiopatia poporodowa (zapalenie mięśnia sercowego po porodzie) oraz choroba Gravesa-Basedowa
Jak diagnozowane jest zapalenie mięśnia sercowego?
Rozpoznanie zapalenia mięśnia sercowego zwykle podejmuje się, gdy lekarz składa wskazówki z kilku źródeł, w tym z objawów i badania fizykalnego pacjenta, elektrokardiogramu (który często wykazuje charakterystyczne zmiany) i kilku badań krwi (w tym podwyższonych enzymów sercowych, nieprawidłowej liczby krwinek, nieprawidłowe testy reumatologiczne lub wirusowe testy krwi). Jeśli występują objawy niewydolności serca, echokardiogram może być pomocny w ocenie stopnia uszkodzenia mięśnia sercowego. Czasami wymagana jest biopsja mięśnia sercowego w celu udokumentowania zakresu i rodzaju zapalenia występującego w mięśniu sercowym.
Jak leczy się zapalenie mięśnia sercowego?
Leczenie zapalenia mięśnia sercowego ma na celu przede wszystkim identyfikację i leczenie przyczyny. Na przykład, krytyczne jest leczenie podstawowej infekcji odpowiednimi antybiotykami, agresywne leczenie leżącego u podłoża zaburzenia autoimmunologicznego lub usunięcie źródła narażenia na toksyny (takiego jak kokaina lub alkohol).
Ponadto, jeśli występuje niewydolność serca, należy natychmiast wdrożyć agresywne leczenie niewydolności serca.
- Przeczytaj o leczeniu niewydolności serca.
Ponadto osoby z ostrym zapaleniem mięśnia sercowego powinny unikać wysiłku fizycznego lub niepotrzebnego wysiłku fizycznego, aby zmniejszyć pracę serca podczas tej ostrej fazy.
- Przeczytaj o zaleceniach dotyczących ćwiczeń dla osób z zapaleniem mięśnia sercowego.
Podsumowanie
W większości przypadków zapalenie mięśnia sercowego jest stosunkowo łagodnym i samoograniczającym się problemem dotyczącym serca. Jednak u niektórych osób zapalenie mięśnia sercowego może prowadzić do znacznej niewydolności serca i może to nastąpić ostro lub bardziej stopniowo. Jeśli ty lub ktoś bliski ma zapalenie mięśnia sercowego, ważne jest, aby współpracować z lekarzem w celu zidentyfikowania przyczyny leżących u podstaw, aby umożliwić właściwe leczenie i zapobiec dalszym epizodom.
