Obrzęk plamki jest obrzękiem lub zatrzymaniem płynów w wyspecjalizowanej części siatkówki zwanej plamką. Plamka znajduje się w tylnej części oka i zapewnia nam wyraźne, centralne widzenie. Jest to część siatkówki, której używamy, gdy "celujemy" w naszą wizję, aby spojrzeć na cel. Płyn może gromadzić się na plamce z nieprawidłowych, cieknących naczyń krwionośnych. Kiedy pojawia się obrzęk plamki, centralne widzenie staje się zniekształcone lub zmniejszone.
Przyczyny
Obrzęk plamki może być objawem lub objawem wielu innych chorób. Cukrzyca jest najczęstszą przyczyną obrzęku plamki żółtej. Obrzęk plamki jest również powszechny u osób z niekontrolowanym wysokim ciśnieniem krwi. Niektóre choroby oczu, takie jak barwnikowe zapalenie siatkówki i zapalenie błony naczyniowej oka, mogą również powodować obrzęk plamki. Obrzęk plamki może być również powikłaniem chirurgii oka. Niektóre leki stosowane w leczeniu jaskry, takie jak latanoprost (Xalatan), również wywołują obrzęk plamki.
Rozpoznanie
Lekarz najpierw wysłucha twoich skarg i wywoła wywiad chorobowy, taki jak cukrzyca lub niedawna operacja oczu. Następnie zmierzą twoją ostrość widzenia, zakrywając jedno oko i czytając litery na wykresie oka. Zazwyczaj obrzęk plamki powoduje rozmycie widzenia. Lekarze mogą również wykonać test zwany siatką Amslera, aby sprawdzić, czy twoja wizja nie jest tylko zamazana, ale zniekształcona. Specjalne krople do oczu będą podawane w celu rozszerzenia źrenicy, aby można było zwizualizować wnętrze oka.
Obrzęk plamki w wielu przypadkach można zaobserwować po prostu patrząc na plamkę żółtą za pomocą mikroskopu z lampą szczelinową. Jednak bardziej subtelne przypadki są trudne do zauważenia. W takim przypadku zostanie wykonany OCT. Obraz z OCT może umożliwić lekarzom przeglądanie poszczególnych warstw siatkówki. Optyczna koherentna tomografia jest nieinwazyjnym testem wykorzystującym światło w celu uzyskania obrazów, w których bardzo łatwo można zobaczyć obrzęk plamki.
Czasami lekarze mogą również stosować test iniekcji barwnika, aby przepływ krwi mógł być analizowany przez plamkę.
Leczenie
Obrzęk plamki jest różnie leczony w zależności od przyczyny. Na przykład, jeśli przyczyną jest niekontrolowana cukrzyca lub wysokie ciśnienie krwi, leczenie może mieć na celu najpierw kontrolę tych stanów. Jeśli jednak objawy są ciężkie lub jeśli lekarz obawia się, że obrzęk może spowodować utratę wzroku lub uszkodzenie, będzie leczony lekami lub zastrzykami.
Często niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) jest przepisywany w postaci kropli do oczu. Może to wymagać kilku tygodni, a czasem miesięcy, aby kontrolować obrzęk. Lekarze przepisują również kortykosteroidy w postaci kropli do oczu lub doustnych tabletek. Kortykosteroidy można również wstrzykiwać do oka lub dookoła oka.
Inną klasę leków zwanych lekami przeciw VEGF (czynnik wzrostu śródbłonka naczyniowego) wstrzykuje się bezpośrednio do oka. Ta dość nowa klasa leku działa w celu zmniejszenia istniejących nieprawidłowych naczyń krwionośnych i zapobiegania wzrostowi nowych nieszczelnych naczyń krwionośnych.
