Latynosi są znacznie bardziej narażeni na rozwój choroby Alzheimera, przy czym badania stawiają to ryzyko półtora raza i ponad dwa razy więcej niż w przypadku białych nielatyńskich. O ile tendencja nie zostanie odwrócona, przewiduje się, że liczba latynosów z chorobą Alzheimera wzrośnie dramatycznie, od mniej niż 400 000 obecnie do ponad miliona do 2030 roku. Liczby te mają znaczny wpływ na populację latynosów, a także koszty i wyzwania związane z opieką (często w rodzinie zamiast w obiekcie) jest wysoka.
Historycznie rzecz biorąc, Latynosi rzadziej korzystają z formalnych systemów opieki, takich jak domy opieki lub centra pomocy z asystą. Zamiast tego wielopokoleniowa troska o starszych członków rodziny jest bardziej typowa. Jest to z wyboru dla wielu Latynosów, ale dla innych oznacza brak dostępu do opcji opieki, zasobów i usług dostępnych dla osób cierpiących na chorobę Alzheimera i ich opiekunów.
Dlaczego ryzyko powstania demencji rośnie u Latynosów?
Badacze uważają, że jednym z czynników zwiększających liczbę Latynosów z chorobą Alzheimera jest wzrost Latynosów z cukrzycą. Cukrzyca typu 2 rośnie w Latynosach; w latach 1997-2010 nastąpił wzrost o 60 procent.
Cukrzyca jest silnie związana ze zwiększonym ryzykiem choroby Alzheimera, tak bardzo, że niektórzy badacze nazwali ją cukrzycą typu 3. Według American Diabetes Association wskaźnik cukrzycy u latynosów jest w przybliżeniu dwa razy wyższy niż w przypadku białych nielatynowych.
Kolejnym czynnikiem związanym z ryzykiem otępienia jest zdrowie układu sercowo-naczyniowego, które odnosi się do zdrowia i funkcjonowania serca i naczyń krwionośnych. Latynosi mają większe problemy z sercem i ciśnieniem krwi, co wiąże się z większym ryzykiem choroby Alzheimera i innych rodzajów demencji, w tym otępienia naczyniowego.
Średnia długość życia również rośnie w przypadku Latynosów. Oczekiwana długość życia jest dodatnim wskaźnikiem ogólnego stanu zdrowia, ale zwiększa również prawdopodobieństwo demencji, ponieważ ryzyko zwiększa się wraz z wiekiem.
Wyzwania dla Latynosów z demencją
Latynosi napotykają kilka wyzwań w radzeniu sobie z chorobą Alzheimera. Obejmują one:
Reprezentację prób klinicznych
Latynosi są niedostatecznie reprezentowani w badaniach klinicznych dotyczących nowych leków i metod leczenia. Udział w badaniach klinicznych jest ważny, ponieważ badania muszą mieć zastosowanie do wielu grup ludzi, w tym Latynosów, którzy są bardziej zagrożeni demencją.
Badania przesiewowe i diagnoza
Latynosi i inne mniejszości etniczne rzadziej poddają się badaniom przesiewowym i zdiagnozowaniu choroby, aby skorzystać z większości opcji leczenia.
Lekarze i specjaliści medyczni
Badania wykazały, że niewtajemni lekarze i pracownicy służby zdrowia są niedostatecznie reprezentowani, szczególnie w dziedzinie gerontologii i badań. Może to spowodować, że latynosi będą mniej skłonni do oceny medycznej lub uczestniczenia w badaniach naukowych.
Dostęp do profilaktycznej opieki zdrowotnej
Podobnie jak w przypadku innych mniejszości etnicznych, które doświadczają większego ryzyka choroby Alzheimera, dostęp do zasobów prewencyjnych i świadomości na temat choroby może być ograniczony.
Niektórym Latynosom (wraz z innymi grupami) brakuje odpowiedniego ubezpieczenia zdrowotnego, co często prowadzi do bardziej reaktywnego podejścia (reagowania, gdy problemy się rozwijają) niż do proaktywnego podejścia (pracując, aby zapobiec tym problemom).
Zasoby finansowe
Finansowo, osoby żyjące z chorobą Alzheimera i ich opiekunami często są dotknięte negatywnymi skutkami ze względu na wysokie koszty opieki i utracone dochody związane z czasem wolnym od pracy lub z rachunków medycznych. Niektórym Latynosom brakuje również oszczędności emerytalnych lub świadczeń z zabezpieczenia społecznego, co komplikuje problem.
Język
Ograniczona znajomość języka angielskiego uniemożliwia niektórym Latynosom poznawanie Alzheimera i dostęp do zasobów i usług dostępnych w ich społeczności.
Chociaż istnieje wiele zasobów społeczności dla Alzheimera i innych rodzajów demencji, naukowcy odkryli, że wielu Latynosów nie jest świadomych swojej obecności i nie wie, jak uzyskać do nich dostęp.
Rola opiekunów rodzinnych
Latynoamerykańscy opiekunowie rodzinni, w porównaniu z grupami spoza Latynosów, spędzają więcej godzin tygodniowo, zapewniając opiekę ich ukochanej osobie, i że opiekowanie się często składa się z bardziej wymagających, intensywnych zadań.
Wielu latynoskich opiekunów mieszka ze swoją ukochaną osobą, dla której są troskliwi. Siedemdziesiąt procent Latynosów uważa, że byłoby to wstydliwe dla ich rodzin, gdyby nie zapewniły tej opieki.
Podczas gdy latynoscy opiekunowie są różni, przeciętny latynoski opiekun to kobieta w wieku 40 lat, która spędza ponad 30 godzin tygodniowo, pomagając w codziennych czynnościach (ADL) i niezależnych zajęciach codziennego życia (IADL). Ma też skłonność do pracy poza domem przez ponad 30 godzin tygodniowo. Jej dochody są zwykle poniżej średniej krajowej.
W porównaniu do nielatyńskich białych, Latynosi zazwyczaj deklarują wysoki obowiązek opieki nad członkami rodziny, podobnie jak Amerykanie pochodzenia azjatyckiego i Afroamerykanie. Badacze zauważyli, że oczekiwanie tej roli jest bardzo silne, tak, że dla niektórych rodzin nie spełnienie tej roli opiekuna może naruszyć relacje rodzinne.
Opiekunowie rodzinni a opieka w placówkach
Chociaż nie ma zbyt wielu formalnych badań, nieoficjalne, niepotwierdzone dane sugerują, że niektórzy latynoscy millenialsi (urodzeni między 1977 a 1995 rokiem) mogą zmagać się z oczekiwaniem bycia opiekunem rodziny, a zamiast tego wolą korzystać ze społeczności usługi i udogodnienia. Może to być związane ze zwiększoną świadomością usług dostępnych dla ich bliskiej osoby, a także z ich zmieniającymi się oczekiwaniami dotyczącymi ich roli w rodzinie.
Te zmieniające się oczekiwania mogą spowodować potencjalny konflikt w rodzinach latynoskich, ponieważ jedna strona uważa, że członek rodziny jest najwyraźniej najlepszym opiekunem i zakłada, że zapewnią tę opiekę, a druga strona uważa, że istnieją profesjonalne usługi i zasoby, które mogą być lepsze zaspokoić potrzeby swojej ukochanej.
Rozmowy na temat wyboru opieki
Podobnie jak w przypadku każdego, kto potrzebuje opieki, wyzwanie polega na omawianiu tych potrzeb z ukochaną osobą i rodziną, z których oboje mogą się oprzeć tej dyskusji. To normalne, aby unikać rzeczy, które sprawiają, że czujesz się niekomfortowo, ale stawianie czoła tym wyzwaniom z miłością, łagodnością i prawdą może pomóc w uporządkowaniu tych decyzji.
Dla formatu tej dyskusji nie ma jednego uniwersalnego formatu, ale przygotowano go z listą dostępnych opcji i usług, a także z pomysłem, w jaki sposób każdy członek rodziny jest w stanie i jest w stanie to zapewnić, może Wsparcie. Wielokrotne podkreślanie, że każdy ma ten sam cel, którym jest jakość życia i opieka tego, kto potrzebuje pomocy, może obniżyć obronę.
Na koniec pamiętaj, że jeśli nie osiągnięto wyraźnego konsensusu, możesz spróbować czegoś przez określony czas i ustawić datę w kalendarzu, aby dokonać ponownej oceny. Często można osiągnąć kompromis między opcjami.
Proaktywne kolejne kroki
Znajomość zwiększonego ryzyka dla Latynosów i innych mniejszości etnicznych powinna uruchomić więcej badań przesiewowych w kierunku poznawczym, edukację na temat strategii zmniejszania ryzyka, w tym aktywność fizyczną, zdrową dietę i aktywność umysłową, oraz włączenie strategii dotyczących tego stanu zdrowia rozbieżności w planach działań w zakresie chorób federalnych i państwowych, takich jak:
- Personel dwujęzyczny: Grupy adwokackie Alzheimera powinny zwracać się do personelu dwujęzycznego lub mówiącego po hiszpańsku, aby pomagał w rozpowszechnianiu informacji i łączeniu się z populacją latynoską.
- Rekrutacja do badań klinicznych: Badacze prowadzący badania kliniczne powinni nadal pracować nad rekrutacją członków mniejszości kulturowych, w tym Latynosów i Afroamerykanów.
- Tłumaczenie zasobów edukacyjnych: Tłumaczenie zasobów na język hiszpański powinno być priorytetem, zapewniając, że wybrane sformułowania i użyte obrazy są kulturowo kompetentne. Upewnij się, że zasoby są dostępne zarówno w trybie online, jak i papierowym, ponieważ starsza generacja może nie szukać informacji w Internecie.
- Zwiększona świadomość: Lekarze, inni dostawcy usług opiekuńczych, ci, którzy tworzą politykę rządową, i badacze powinni zostać poinformowani o zwiększonym ryzyku wystąpienia choroby Alzheimera i innych typów demencji u Latynosów i innych mniejszości.
Słowo z Verywell
Alzheimer i inne demencje dotykają ludzi z każdego tła, ale wzrost Latynosów z chorobą Alzheimera został nazwany "tsunami" ze względu na przewidywane potrzeby opieki zdrowotnej i koszty finansowe związane z tym rozwojem.
Nazwanie tego "tsunami" oznacza, że może to być katastrofalne zarówno dla Latynosów, jak i tych wokół nich, i że może – w istocie – złapać nas nieprzygotowani, jeśli nie będziemy uważać. W związku z tym podjęcie odpowiednich kroków w celu poparcia dla Latynosi z Alzheimerem jest jednocześnie współczuciem, medycznie właściwe, moralnie słuszne i finansowo konieczne.
