Otępienie Parkinsona (PDD) jest rodzajem demencji organizmu Lewy’ego, która występuje, gdy u pacjenta z chorobą Parkinsona rozwija się postępująca demencja co najmniej dwa lata po postawieniu diagnozy choroby Parkinsona, i inne przyczyny demencji zostały wykluczone. Około 25-30% wszystkich pacjentów z chorobą Parkinsona ma również otępienie, ale po chorobie Parkinsona od 15 lat częstość PDD wzrasta do 68%.
PDD zazwyczaj różni się pod względem sposobu, w jaki prezentuje się na podstawie choroby Alzheimera: na przykład w PDD ludzie zwykle mają poważne problemy z koncentracją, funkcjonowaniem wykonawczym i odzyskiwaniem pamięci. W chorobie Alzheimera problemem z pamięcią jest częstsze przechowywanie wspomnień. Osoby z PDD mogą być również bardziej świadome problemów z pamięcią niż osoby z chorobą Alzheimera.
Rozpoznanie choroby Parkinsona Demencja
Kluczem do zidentyfikowania PDD jest rozwój problemów poznawczych, które są na tyle poważne, że wpływają na codzienne funkcjonowanie. Badanie stanu mini-mentalnego (MMSE) jest testem przesiewowym, który często służy do diagnozowania zarówno choroby Alzheimera, jak i PDD.
Demencja jest powszechna u osób z chorobą Parkinsona, zwłaszcza że średni wiek zachorowania na chorobę Parkinsona wynosi 60 lat i im dłużej dana osoba ma go, tym bardziej prawdopodobne jest, że rozwinie się demencja. Bycie mężczyzną i halucynacje wzrokowe są silnymi predyktorami rozwoju demencji u osób z chorobą Parkinsona.
Innym typem otępienia, w którym powszechne są halucynacje wzrokowe, a które związane są zarówno z chorobą Parkinsona, jak i chorobą Alzheimera, jest demencja zwana ciałem Lewy’ego. W rzeczywistości ciała Lewy’ego znajdują się w mózgach osób z PDD, demencją ciała Lewy’ego, a nawet niektórych osób z chorobą Alzheimera.
Leczenie otępienia Parkinsona
Obecnie istnieje tylko jedno zatwierdzone przez FDA leczenie PDD.
Plaster Exelon (system transdermalny rywastygminy) i Exelon (winian rywastygminy) są wskazane w leczeniu łagodnej i umiarkowanej postaci otępienia typu Alzheimera oraz łagodnej do umiarkowanej otępienia związanej z chorobą Parkinsona.
-Zdane przez Esther Heerema, MSW
