Jeśli jesteś kobietą cierpiącą na chorobę tarczycy, która jest leczona przez twojego lekarza, nadal możesz zmagać się z różnymi objawami.
Jednym z pierwszych pytań, które należy wziąć pod uwagę, jest to, czy objawy, których doświadczasz – i przypisując tarczycom – mogą być związane z perimenopauzą lub menopauzą.
Menopauza może być obciążonym słowem dla niektórych kobiet i możesz być skłonny pomyśleć "nie ma mowy, ponieważ wciąż mam miesiączkę" lub "Jestem dopiero po czterdziestce". Ale ważne jest, aby zrozumieć, że menopauza jest definiowana jako punkt, w którym nie miałeś miesiączki przez rok.
Średni wiek menopauzy u amerykańskich kobiet wynosi 51 lat.
Jednak perimenopauza definiowana jest jako okres przed menopauzą. Przesunięcia w twoich hormonach mogą mieć miejsce nawet dziesięć lat przed oficjalnym "menopauzą". Oznacza to, że jeśli jesteś kobietą w późnych latach trzydziestych do wczesnych lat czterdziestych, możesz być w okresie przedwczesnym; chociaż większość kobiet rozpoczyna perimenopauzę po czterdziestce.
Biologia perimenopauzy
Przyczyną perimenopauzy jest fakt, że wraz z wiekiem zaczynają spadać podstawowe poziomy estrogenu i progesteronu. W tym samym czasie zmniejsza się dostarczanie pęcherzyków, a pozostające pęcherzyki są mniej wrażliwe na stymulację. Ponadto jaja, które pozostają, są starsze.
Naturalny spadek estrogenu występujący w okresie okołomenopauzalnym często powoduje objawy, takie jak uderzenia gorąca i nocne poty. Wraz ze zbliżaniem się poziomu hormonów i zbliżaniem się menopauzy, stężenie hormonu folikulotropowego (FSH) w krążeniu wzrasta dramatycznie, starając się stymulować pozostałe pęcherzyki do jajeczkowania.
W tym samym czasie twoje jajniki ograniczają produkcję estrogenu.
W końcu twój zapas żywych komórek jajowych jest wyczerpany, a poziomy hormonów nie mogą wywołać owulacji, miesiączka ustaje i pojawia się menopauza.
Objawy i objawy okołomenopauzalne
Objawy okołomenopauzalne obejmują:
Nieprawidłowości miesiączkowe
Zmiany menstruacyjne, które mogą wystąpić w okresie okołomenopauzalnym, obejmują większy przepływ menstruacyjny, krwawienie w krótszych odstępach czasu niż trzy tygodnie, ciągłe plamienie lub przepływ co dwa tygodnie, krzepnięcie skurczami, lekkie plamienie po seksie i okresy fantomowe (masz wszystkie objawy miesiączki bez krwawienia).
Ważne jest, aby pamiętać, że chociaż niektóre krwawiące nieregularności można się spodziewać w okresie okołomenopauzalnym, jakiekolwiek istotne nieregularne krwawienie powinno być ocenione w celu wykluczenia ciąży, mięśniaków lub raka, a wszystkie krwawienia pomenopauzalne muszą być niezwłocznie ocenione przez lekarza.
Zmiany w piersiach
W okresie okołomenopauzalnym mogą pojawić się obrzękłe i delikatne (czasami nierówne) piersi, a także kurczenie się, zwiotczenie i obniżona jędrność w piersiach.
To powiedziawszy, jeśli zauważysz jakąkolwiek zmianę w tkance piersi, pamiętaj, aby ją sprawdzić przez lekarza, nawet jeśli ostatnio miałeś normalną mammografię.
Problemy z pochwami
Z powodu spadku poziomu estrogenów w twoim ciele, możesz zauważyć suchość i podrażnienie w pochwie. To może sprawić, że seks będzie bardziej niewygodny.
Problemy z układem moczowym
Zaczynając w okresie okołomenopauzalnym, można zauważyć częstsze oddawanie moczu, skłonność do infekcji dróg moczowych i wysiłkowe nietrzymanie moczu.
Problemy ze snem
Trudności z zasypianiem, które mogą wystąpić w okresie okołomenopauzalnym, obejmują trudności z zasypianiem, częste budzenie się, częste budzenie w celu oddania moczu, niezdolność do powrotu do snu po przebudzeniu, wczesne obudzenie
Przyrost masy ciała
Zwiększenie masy ciała jest powszechne w okresie okołomenopauzalnym. Wiele kobiet zauważa również redystrybucję masy ciała od dolnej części ciała do brzucha, talii, bioder i ud, a także zmniejszenie masy mięśniowej.
Zmiany nastroju
Kobiety zgłaszają szereg problemów nastroju w okresie okołomenopauzalnym, takich jak drażliwość, gwałtowne zmiany nastroju, niezdolność do radzenia sobie ze stresem, skrajna emocjonalność, lęk i depresja.
Wypadanie włosów i / lub wzrost
Może wystąpić osłabienie lub utrata włosów z głowy lub ciała, a także cofanie się włosów na skroniach w stylu męskiego wzoru. Niektóre kobiety rozwijają niechciane włosy na brodzie, górnej wardze i brzuchu.
Zmiany skórne
Cieńsza, suchsza skóra, bardziej widoczne zmarszczki, a nawet trądzik o początku dorosłym lub stan zwany mrowieniem (swędzące, mrowiące uczucie pod skórą) obserwuje się w okresie okołomenopauzalnym.
Inne częste objawy okołomenopauzalne to:
- Uderzenia gorąca
- Nocne poty
- Obniżona gęstość kości
- Podwyższony poziom cholesterolu
- Zmęczenie lub brak energii
- Problemy z sercem: w tym szybkie bicie serca, kołatanie serca i nieregularne bicie serca
- Problemy z koncentracją i pamięcią
- Ból mięśni i stawów i ból
- Niski popęd płciowy
Czy to twoja tarczycy czy perimenopauza?
Jak widać, istnieje wiele symptomów – zmęczenie, zmiany masy ciała i wypadanie włosów, na przykład – które są wspólne zarówno dla nieregularności tarczycy, jak i perimenopauzy.
Jak rozpoznać objawy?
Najpierw musisz upewnić się, że twoja terapia tarczycy jest zoptymalizowana. Oznacza to, że twój TSH i wolny T4 są na odpowiednich poziomach, które bezpiecznie oferują maksymalne złagodzenie objawów.
Po drugie, pomocne jest monitorowanie cyklu miesiączkowego, cech i objawów przez kilka miesięcy, aby pokazać lekarzowi. Zachowaj kalendarz lub wykres, który śledzi twoje miesiączki, w tym objawy PMS, ciężkość miesiączkowego przepływu i inne cechy (jak skrzepy i kolor.)
Jeśli masz znaczące oznaki perimenopauzy lub objawy, które nie są złagodzone przez optymalną tarczycę leczenia, a masz ponad 40 lat, nadszedł czas, aby chcieć współpracować z lekarzem, aby ocenić stan hormonalny.
Przegląd harmonogramu, objawy, test FSH, ocena hormonów płciowych (na przykład estrogenu i progesteronu), badanie miednicy oraz dokładna wywiad rodzinny i osobisty mogą pomóc lekarzowi w ustaleniu, czy dochodzi do perimenopauzy.
Na koniec, jeśli występuje znaczny brak równowagi w hormonach płciowych, które powodują objawy, lekarz może zalecić leki (na przykład hormonalną terapię zastępczą) lub zmiany stylu życia, aby pomóc przywrócić równowagę i złagodzić objawy.
Słowo od Verywell
Tempo niedoczynności tarczycy znacznie wzrasta w okresie okołomenopauzalnym i po menopauzie; jednak ważne jest, aby zrozumieć, że tarczyca nie jest bezpośrednio związana z objawami menopauzy (większość z nich jest spowodowana złożoną kombinacją utraty estrogenu i zwiększonego wieku).
Ogólnie rzecz biorąc, komunikat "zabierz z domu" jest taki, że jeśli zmagasz się ze zmęczeniem, przybieraniem na wadze, depresją lub innymi objawami równowagi hormonalnej, upewnij się, że poprosiłeś o dokładną kontrolę tarczycy u swojego lekarza.
