Pheochromocytoma i wysokie ciśnienie krwi

ciśnienie krwi, ciśnienia krwi, guza chromochłonnego, guzy chromochłonne, chromochłonne wytwarzają, ciśnienie krwi jest

Pheochromocytoma to rodzaj guza występującego w nadnerczach lub niektórych komórkach nerwowych. Guzy te są bardzo rzadkie, ale mogą powodować dramatyczne objawy, ponieważ mają tendencję do wydzielania dużych ilości pewnych hormonów zwanych katecholaminami. Chociaż niektóre guzy chromochłonne mogą powstawać w komórkach nerwowych, prawie wszystkie z nich znajdują się w jednym z dwóch gruczołów nadnerczy.

Guzy te prawie zawsze są nienowotworowe, ale nadal wymagają leczenia ze względu na ich zdolność uwalniania hormonów.

Fakty dotyczące guza chromochłonnego i ciśnienia krwi

  • Guzy chromochłonne wytwarzają wysokie poziomy związków chemicznych zwanych katecholaminami, które są silnymi hormonami związanymi ze stresem, i działają na układ sercowo-naczyniowy, aby zwiększyć częstość akcji serca, ciśnienie krwi i przepływ krwi.
  • Guzy te często wytwarzają adrenalinę (adrenalinę), norepinefrynę i dopaminę – trzy związki, które należą do najsilniejszych znanych z podwyższania ciśnienia krwi. Ciało zazwyczaj używa niewielkich ilości tych chemikaliów, aby reagować na niebezpieczne lub stresujące sytuacje.
  • Nawet w niewielkich ilościach wszystkie trzy mają duży wpływ na ciśnienie krwi.
  • Ponieważ guzy chromochłonne wytwarzają duże ilości każdego z tych hormonów, wpływ na ciśnienie krwi jest zazwyczaj bardzo dramatyczny.
  • Prawie wszyscy pacjenci z guzami chromochłonnymi mają podwyższone ciśnienie krwi, a cechą charakterystyczną wysokiego ciśnienia krwi wywołanego przez ten stan są ekstremalne wahania ciśnienia krwi w ciągu dnia.

Objawy guza chromochłonnego

Klasyczna grupa objawów w przypadku guza chromochłonnego jest określana jako "triada" i składa się z:

  • bólu głowy
  • nadmiernego pocenia się
  • częstoskurczu

Podwyższone ciśnienie krwi, zwykle znacznie podwyższone, jest najczęstszym objawem pacjenci z guzem chromochłonnym. Inne, rzadziej występujące objawy to:

  • Problemy wzrokowe (niewyraźne widzenie)
  • Utrata masy ciała
  • Nadmierne pragnienie / oddawanie moczu
  • Wysoki poziom cukru we krwi

Wszystkie te objawy mogą być spowodowane różnymi chorobami, dlatego ważne jest, aby zostać zbadanym przez lekarza.

Rozpoznanie pheochromocytoma

Większość guzów chromochłonnych odkryto przypadkowo ("przez przypadek") podczas pewnego rodzaju badań obrazowych (MRI, tomografia komputerowa) wykonanych dla niespokrewnionego problemu. Nowotwory odkryte w ten sposób zwykle wyglądają jak mała bryła lub masa znajdująca się w okolicy nerek. Historia rodzinna lub niektóre rodzaje profili objawów mogą wskazywać lekarzowi, że może występować guz chromochłonny.

Guzy te są również powiązane z pewnymi rzadkimi warunkami genetycznymi. Rozpoznanie zwykle polega na mierzeniu kilku poziomów hormonów we krwi w krótkim okresie czasu (typowe jest 24 godziny), a także na robieniu zdjęć całej klatki piersiowej i brzucha. Czasami przeprowadzane są "testy prowokacyjne", w których lekarz wstrzykuje jedną substancję, odczeka krótki okres czasu, następnie pobierze krew i sprawdzi, czy wstrzyknięta substancja zwiększyła liczbę innych hormonów we krwi.

Leczenie pheochromocytoma

Należy usunąć chirurgicznie wszystkie guzy chromochłonne. Podczas gdy ciśnienie krwi zazwyczaj nie jest czynnikiem decydującym o tym, czy wykonać zabieg chirurgiczny, jest to jeden z nielicznych przypadków, w których podejmuje się próbę zmniejszenia ciśnienia krwi przed wykonaniem operacji.

Powody tego są skomplikowane, ale odnoszą się do faktu, że jest to operacja wysokiego ryzyka i potencjalnie niebezpieczna.

Aby zminimalizować ryzyko, zwykle wykonuje się standardowy zestaw kroków, chociaż niektóre z tych kroków mają tendencję do podwyższania ciśnienia krwi. Ponieważ ciśnienie krwi jest zwykle już podwyższone, dalsze zwiększenie może być niebezpieczne. Właściwa operacja zostanie wykonana przez specjalistę, a specjalne testy będą wykonywane zarówno podczas zabiegu, jak i po nim, aby zapewnić usunięcie całego guza.

Like this post? Please share to your friends: