Co to jest opieka skoncentrowana na osobie?
Rozwój podejścia skoncentrowanego na osobie jest powszechnie przypisywany profesorowi Thomasowi Kitwoodowi pod koniec lat 80. na Uniwersytecie w Bradford w Wielkiej Brytanii. Opieka skoncentrowana na osobie jest sposobem na zapewnienie opieki osobom, w których podkreśla się wyjątkową osobę i jej preferencje, zamiast choroby, jej oczekiwanych objawów i wyzwań oraz utraconych zdolności danej osoby.
Opieka skoncentrowana na osobie świadczy o tym, że demencja jest tylko diagnozą danej osoby i że dla niej jest o wiele więcej niż jej diagnoza.
Podejście skoncentrowane na osobie zmienia sposób, w jaki rozumiemy i reagujemy na trudne zachowania w demencji. Opieka skoncentrowana na osobie postrzega zachowania jako sposób, w jaki osoba z demencją może komunikować swoje potrzeby i rozumie, że kluczową sprawą jest ustalenie, jakie niezaspokojone potrzeby powodują zachowania.
Opieka skoncentrowana na osobie również zachęca i umożliwia opiekunowi zrozumienie osoby z demencją jako osoby posiadającej osobiste przekonania, pozostałe zdolności, życiowe doświadczenia i relacje, które są dla nich ważne i przyczyniające się do tego, kim są jako osoba.
Od czasu do czasu opieka skoncentrowana na osobie stara się patrzeć światu w oczy danej osoby z demencją.
Jak opieka indywidualna różni się od tradycyjnego medycznego modelu opieki?
Weźmy przykład George’a:
George jest 89-letnim mężczyzną z chorobą Alzheimera, który tydzień temu został przeniesiony do domu opieki, ponieważ jego żona Hilda po prostu nie mogła się nim opiekować w domu. Hilda odwiedza George’a każdego dnia i chociaż chce, by mogła go zatrzymać w domu, wie, że George potrzebuje więcej troski, niż mogłaby mu dać.
-
Podejście medyczne
Podejście ściśle medyczne będzie dotyczyło niemal wyłącznie tego, ile jego śniadania jadł George, doprowadzając George’a do osiągnięcia celu, jakim jest chodzenie dziś na piechotę o 50 stóp, a także do zrealizowania dzisiejszego prysznica o 9 rano, ponieważ jest to jego wyznaczony dzień. Kiedy usiłuje usiąść po przejściu zaledwie 10 stóp, opiekun używający medycznego podejścia prosi o drugiego opiekuna, by pomógł po drugiej stronie George’a, a oni znowu stoją George’a i zaczynają go ruszać, pomimo jego prośb zbyt zmęczony. George staje się sfrustrowany i odpycha opiekunów.
Pomimo oporu George’a, te obowiązki i zadania są sprawdzane na liście zadań.
-
Podejście skoncentrowane na osobie
Podejście skoncentrowane na osobie, bardziej holistyczne, może wyglądać mniej więcej tak:
Zamiast zwracać się do George’a z listą w głowie, opieka skoncentrowana na osobie patrzy najpierw na osobę, a cele i zadania na drugą.
Zamiast podawać każdemu takie samo śniadanie, podejście skoncentrowane na osobie mogłoby dowiedzieć się od George’a lub Hildy, jakie jest zwykłe śniadanie George’a, zanim przeniósł się do domu opieki. Opiekun skoncentrowany na osobie zachęca także do chodzenia na odległość 50 stóp, ale jeśli George jest zmęczony i oporny, gdy próbuje z nim chodzić, spróbuje ponownie w ciągu dnia.
Opiekun skoncentrowany na osobie mógł się także nauczyć, że George woli raczej brać kąpiel niż brać prysznic, a jego rutyna była gorącą kąpielą przed snem; dlatego jego czas kąpieli zostanie przesunięty na godzinę 21:00.
Nic dziwnego, że dzień dobrze się układa zarówno dla George’a, jak i jego opiekuna.
Korzyści płynące z opieki skoncentrowanej na osobie
Opieka skoncentrowana na osobie została wykazana w wielu badaniach naukowych, aby skutecznie ograniczać trudne zachowania u osób z demencją. W jednym badaniu eksperymentalnym wykorzystano wyszkolonych pracowników do realizacji ukierunkowanych na osobę metod opieki z mieszkańcami domów opieki, którzy cierpieli na demencję.
Wyniki? Szpitalne hospitalizacje – które czasem pojawiają się, jeśli trudne zachowania nie są w stanie bezpiecznie być obsługiwane w placówce opiekuńczej – i stosowanie leków psychotropowych, które mogą być dość skuteczne, ale również mogą mieć poważne skutki uboczne, zostały znacznie zmniejszone.
W innym badaniu z udziałem 289 mieszkańców domu opieki w 15 różnych miejscach wykazano obniżony poziom pobudzenia u osób z demencją, gdy wykorzystano podejście skoncentrowane na osobie.
Opieka skoncentrowana na osobie może zmniejszyć frustracje opiekunów i zaoszczędzić pieniądze poprzez zmniejszenie hospitalizacji i stosowania leków, ale co ważniejsze, zapewnia lepszą jakość życia osobom z demencją i ich bliskimi.
Jest również bardzo prawdopodobne, że ty i ja chcielibyśmy być traktowani.
- Sugerowane czytanie: 13 sposobów na zmniejszenie stygmatyzacji i wzmocnienie osób żyjących z demencją
