Płyn mózgowo-rdzeniowy, znany również jako płyn mózgowo-rdzeniowy, jest przezroczystym, bezbarwnym płynem, który przepływa przez mózg i rdzeń kręgowy, otaczając go i amortyzując go od urazu. CSF ma taką samą konsystencję jak woda i dostarcza składniki odżywcze do centralnego układu nerwowego (OUN). Płyn mózgowo-rdzeniowy jest wytwarzany przez splot naczyniówki, w komorach lub pustych przestrzeniach w mózgu.
CSF jest wymieniany co kilka godzin i usuwa odpady.
Analiza płynu mózgowo-rdzeniowego – procedura nakłucia lędźwiowego
Badanie płynu mózgowo-rdzeniowego pomaga zdiagnozować choroby, w tym choroby zakaźne ośrodkowego układu nerwowego, przyczyny krwotoków mózgu, zaburzenia immunologiczne i nowotwory. Płyn uzyskuje się przez wykonanie nakłucia lędźwiowego, znanego również jako nakłucie lędźwiowe.
Podczas nakłucia lędźwiowego umieszcza się długą, cienką, pustą w środku igłę pomiędzy przestrzeniami w rdzeniu kręgowym, aby uzyskać próbkę płynu. Podczas wkłuwania igły do ciała możesz odczuwać pewną presję i odrobinę bolesności. Po usunięciu płynu zostaniesz poproszony o leżenie na płasko przez godzinę lub dłużej po teście. Ma to zapobiec bólowi głowy. Jeśli rozwiniesz ból głowy, może to trwać do kilku dni po teście. Jeśli ból głowy utrzymuje się dłużej niż tydzień, należy skontaktować się z lekarzem.
Jeśli u pacjenta wystąpi wysoka gorączka, silny ból głowy, nadwrażliwość na światło, wymioty lub mrowienie lub drętwienie nóg, należy skontaktować się z lekarzem.
CSF analizowany jest pod kątem ciśnienia, wyglądu, białka, glukozy, liczby komórek i identyfikacji obecnych komórek. Jest barwione w celu zbadania mikroskopowego i hodowane w celu poszukiwania bakterii i innych zakaźnych organizmów.
Inne testy chemiczne obejmują szukanie markerów nowotworowych, poszukiwanie amyloidu beta 42 i białka tau w chorobie Alzheimera, podstawowe białko mieliny w stwardnieniu rozsianym i różne inne testy.
Choroby wykryte z nakłuciem lędźwiowym
Choroby zakaźne, takie jak wirusy, bakterie, grzyby i pasożyty, mogą zainfekować centralny układ nerwowy. Do najczęstszych zakażeń OUN należą:
- Zapalenie opon mózgowych
- Zapalenie mózgu
- Gruźlica
- Wirus Zachodniego Nilu
- Zakażenia grzybicze
Choroby krwotoczne, które można określić na podstawie analizy płynu mózgowo-rdzeniowego, obejmują krwawienie śródczaszkowe z powodu udaru, nadciśnienia tętniczego i tętniaka.
Zaburzenia immunologiczne mogą zakłócać ośrodkowy układ nerwowy poprzez zapalenie, wytwarzanie przeciwciał i niszczenie otoczki mielinowej wokół nerwów. Typowe zaburzenia immunologiczne to:
- Guillain-Barré
- Sarkoidoza
- Kiła układu nerwowego
- Stwardnienie rozsiane
Pierwotne guzy mózgu lub kręgosłupa można wykryć za pomocą analizy płynu mózgowo-rdzeniowego. Może również wykrywać raka, który przerzucił się na inne obszary ośrodkowego układu nerwowego. Nakłucie lędźwiowe jest bardzo ważne dla osób, które mogą mieć chłoniaka mózgu, ponieważ komórki chłoniaka często rozprzestrzeniają się w płynie mózgowo-rdzeniowym.
Analiza CSF może być wykorzystana do określenia rodzaju i stopnia zaawansowania raka.
Typowe objawy nowotworów mózgu wpływające na CSF
Często objawy raka mózgu lub rdzenia kręgowego są różne. Rak może powodować wzrost ciśnienia w czaszce lub blokować przepływ płynu mózgowo-rdzeniowego. Może to powodować bóle głowy, splątanie, problemy z równowagą lub chodzenie. Może również powodować problemy z kontrolą pęcherza. Są to objawy, które mogą spowodować nakłucie lędźwiowe i wykonanie analizy CSF.
Wstrzyknięcia do płynu mózgowo-rdzeniowego w leczeniu raka mózgu lub rdzenia kręgowego
Nakłucie lędźwiowe można zastosować do dostarczenia leków do chemioterapii w celu leczenia raka mózgu lub rdzenia kręgowego.
Ten proces znany jest jako chemioterapia dokanałowa. Jest stosowany w leczeniu niektórych typów białaczek lub chłoniaków. Procedura, która zwykle zajmuje 20 minut, obejmuje odrętwiający obszar skóry nad kręgosłupem. Igła zostanie delikatnie włożona, a chemioterapia zostanie wstrzyknięta przez igłę do płynu mózgowo-rdzeniowego. Zaletą tego procesu jest to, że bardzo niewiele efektów ubocznych po chemioterapii. Niektóre działania niepożądane mogą obejmować ból głowy.
