Miejsce podoponowe, znane również jako przestrzeń podpajęczynówkowa, jest wypełnionym płynem obszarem położonym między najbardziej wewnętrzną warstwą pokrycia (pia mater) rdzenia kręgowego i środkową warstwą pokrycia (materia pajęczynówki).
Wszczepione dooponowe systemy dostarczania leków (IDDS)
Przestrzeń dooponowa może służyć jako droga podawania leków stosowanych w leczeniu bólu wszczepialnego.
Na przykład wszczepione pompy leków, znane również jako pompy do bólu lub pompa morfinowa, wykorzystują tę drogę.
Dystrybucja leku przeciwbólowego do przestrzeni dooponowej zamiast przyjmowania pigułki pomija potrzebę trawienia i wchłaniania leku przez organizm. Zazwyczaj przekłada się to na lepszą kontrolę bólu przy mniejszych dawkach. Z tego powodu wstrzyknięcie leku przeciwbólowego do przestrzeni dooponowej może znacznie złagodzić ból w porównaniu z innymi terapiami dla osób z ciężkim, nieustającym bólem. Jest to również nietrwałe rozwiązanie dla trudnych, przewlekłych bólów pleców. Innymi słowy, jeśli spróbujesz i nie podoba ci się, lub jeśli zdecydujesz się na inne podejście do leczenia, nie musisz kontynuować – pompę można łatwo usunąć chirurgicznie.
Wszczepiony system podawania leku dooponowo może zostać zasugerowany przez twojego lekarza, jeśli masz długotrwały, silny ból i próbowałeś wielu rodzajów zachowawczych (tj. Nieinwazyjnych lub niechirurgicznych) zabiegów z niewielkim lub żadnym poprawa twoich symptomów.
Według Ghafoora, Epshteyna, Carlsona, Terhaara, Charry’ego i Phelpsa w ich artykule "Intratheksowy lek na długotrwałe leczenie bólu", który został opublikowany w grudniowym numerze "American Journal of Health System Pharmacy", tam to brak dowodów na poparcie stosowania dooponowego dostarczania leków na podstawie randomizowanych, kontrolowanych badań klinicznych. Rand (Randomizowane, kontrolowane badania kliniczne są wysokiej jakości rodzajem badań medycznych, które porównują jedno leczenie z innym leczeniem, bez leczenia lub z pozorowaną terapią). Ghafoor, et. Mówią również, że ponieważ większość rodzajów leków stosowanych w pompach leków dooponowych nie jest dostępna na rynku, muszą być one uzupełniane przez farmaceutów. Takie typy leków obejmują: opioidy, lokalne środki znieczulające, klonidynę, baklofen i zykonotyd – mówią.Naukowcy dodają, że farmaceuci mają kluczowe znaczenie w aspekcie zapewnienia jakości w podawaniu dooponowym, ponieważ biorą udział w tak dużej części procesu – od koncentracji i dawkowania, aby uniknąć komplikacji u wrażliwych pacjentów, po dokumentację, monitorowanie i zamawianie leków oraz łączenie leków. .
Zagrożenia związane z pompami lekowymi
Chociaż pompa dostarczająca leki do przestrzeni dooponowej pomaga wielu ludziom zmniejszyć ich ból i wznowić ich życie, procedura ta wiąże się z kilkoma zagrożeniami. Firma Medtronic, producent pomp leków, wymienia infekcję, wycieki płynu mózgowo-rdzeniowego i bóle głowy jako pierwsza trójka. Usterka urządzenia jest kolejnym potencjalnym ryzykiem, mówią.
