Fibraty, znane również jako pochodne kwasu fibrynowego, są klasą leków obniżających stężenie lipidów, które mogą wpływać na wszystkie aspekty profilu lipidowego.
Sposób, w jaki fibraty obniżają poziom cholesterolu, jest złożony. Fibraty aktywują białko zwane receptorem aktywowanym proliferatorem peroksysomów (PPAR-alfa). To białko może aktywować inny enzym, lipazę lipoproteinową, która zmniejsza ilość apolipoproteiny C-III w organizmie.
Ostatecznie powoduje to zmniejszone tworzenie VLDL i triglicerydów, a także zwiększa rozkład lipidów. Fibraty zwiększają również poziom HDL, zwiększając ilość apolipoproteiny A-I i A-II w organizmie.
Istnieją obecnie dwa leki fibratowe zatwierdzone do użytku przez Amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA):
- Gemfibrozyl (Lopid)
- Fenofibrat (Tricor)
Fibraty są znane głównie z obniżania poziomu trójglicerydów i zwiększania poziomu cholesterolu HDL. Mogą jednak wpływać na wszystkie aspekty profilu lipidowego. Ogólnie rzecz biorąc, fibraty mogą:
- Obniżyć poziom cholesterolu LDL o 5 procent do 20 procent.
- Zwiększ poziom cholesterolu HDL o 10 do 35 procent.
- Obniż poziom trójglicerydów o 20 procent do 50 procent.
Aby skutecznie poprawić profil lipidowy, fibraty można przyjmować same lub w połączeniu z innymi lekami obniżającymi stężenie lipidów, takimi jak statyny lub kwasy tłuszczowe omega-3.
Jak należy zażywać fibrat
Należy zażywać fibrat dokładnie tak, jak zalecił to lekarz, a pacjent powinien upewnić się, że nie pominął żadnych dawek. Wszystkie leki fibratowe są dostępne w postaci tabletek i są przyjmowane doustnie. Chociaż możesz przyjmować oba typy fibratów z jedzeniem lub bez; jednak badania wykazały, że przyjmowanie fibratu, gemfibrozylu, z posiłkiem, pomaga zwiększyć jego wchłanianie.
Należy również upewnić się, że nie opuścisz żadnego spotkania ze swoim pracownikiem służby zdrowia, ponieważ on / ona będzie musiał monitorować, czy lek działa dla ciebie. Twój lekarz może potrzebować korekty w terapii obniżającej stężenie lipidów, w zależności od tego, jak reagujesz na lek. Podczas przyjmowania fibratów – lub jakiejkolwiek innej terapii obniżającej poziom lipidów – powinieneś także ściśle przestrzegać diety, aby obniżyć poziom cholesterolu i trójglicerydów.
Czy są jakieś efekty uboczne, których powinieneś szukać?
Chociaż fibraty są dobrze tolerowane przez ludzi, którzy je przyjmują, mogą wystąpić pewne działania niepożądane wynikające z ich zażywania. Najczęstsze odnotowane działania niepożądane obejmują problemy żołądkowo-jelitowe, takie jak nudności, biegunka i bóle brzucha. Te działania niepożądane są zazwyczaj łagodne iw większości przypadków ustępują po rozpoczęciu fibracji.
W niektórych przypadkach fibraty mogą zwiększać aktywność enzymów wątrobowych, więc oprócz lipidów, Twój lekarz będzie również okresowo monitorował twoje enzymy wątrobowe. Jeśli chorujesz na woreczek żółciowy, powinieneś poinformować o tym swojego dostawcę opieki zdrowotnej, ponieważ istnieje niewielkie ryzyko rozwoju kamieni żółciowych podczas przyjmowania fibratu. Fibraty mogą również powodować stan zwany rabdomiolizą.
Chociaż rzadkie, ryzyko rozwoju tego stanu podczas stosowania fibratów zwiększa się, jeśli pacjent przyjmuje inne określone leki wraz z fibratem lub cierpi na określone schorzenia.
Fibraty mogą zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia krwawienia w przypadku przyjmowania leku rozrzedzającego krew, takiego jak Coumadin (warfaryna). Z tego powodu Twój lekarz może dostosować dawkę podczas przyjmowania fibratów.
Efekty uboczne doświadczane przez fibraty są zazwyczaj łagodne, ale powinny być zwrócone na opiekę medyczną, jeśli staną się kłopotliwe lub utrzymają się przez pewien okres czasu. Powinieneś poinformować swojego dostawcę opieki zdrowotnej o wszelkich przyjmowanych lekach – w tym o produktach ziołowych lub dostępnych bez recepty – lub o warunkach medycznych, które pacjent ma, aby mógł on dokładnie monitorować pacjenta podczas leczenia.
