Od czasu, kiedy tysiące lat temu po raz pierwszy wyizolowano je z popiołów roślinnych (potażu), wzrosło nasze zrozumienie potasu chemicznego. Dzisiaj nie byłoby przesadą stwierdzenie, że życie, jak wiemy, nie byłoby możliwe bez potasu. Chodzi tu nie tylko o funkcjonowanie ludzkiego ciała. W rzeczywistości potas jest niezbędny do normalnego funkcjonowania praktycznie wszystkich żywych organizmów.
Centralna rola potasu w naszej fizjologii
Większość potasu naszego organizmu znajduje się wewnątrz komórek, a nie na zewnątrz w płynie, który kąpie te komórki (zwane płynem zewnątrzkomórkowym). Ta duża różnica w stężeniu jest utrzymywana przez enzym, który ma zasadnicze znaczenie dla utrzymania integralności wszystkich komórek zwierzęcych, i jest nazywanypompą ATPazy sodowo-potasowej . Tenznajduje się na membranie, która otacza komórkę.Ten enzym pompuje sodę i potas do komórki w stosunku 3 do 2. Ten stosunek stężenia potasu w komórce i na zewnątrz komórki jest siłą napędową w generowaniu elektryczności, zwaną potencjałem czynnościowym, bez której komórki mięśniowe i nerwowe nie mogą wykonywać swoich funkcji. Następnym razem, gdy pijesz swój ulubiony napój elektrolitowy z potasem, poświęć chwilę, aby zrozumieć, jak głęboko kontroluje twoją fizjologię.
Rola nerki w regulacji poziomu potasu
Podobnie jak w przypadku większości elektrolitów, nerka ponosi główną odpowiedzialność za utrzymanie prawidłowego poziomu potasu we krwi.
W związku z tym zarówno niski, jak i wysoki poziom potasu jest możliwy w zaburzeniach nerek. Istnieją również inne mechanizmy wpływające na poziom potasu w naszej krwi (np. Doustne przyjmowanie potasu w ramach pożywienia, kwasowość naszej krwi, itp.), Ale jednak z minuty na minutę nerka jest głównym regulator.
Jeśli stężenie potasu jest zbyt wysokie, nerki zaczynają wydalać nadmiar do moczu. Jeśli poziom obniży się zbyt nisko dla wygody, nerki mogą zredukować wydalanie do absolutnego minimum. Niezdolność nerek do reagowania w ten normalny sposób nawet w obliczu niskiego poziomu potasu we krwi nazywana jest marnowaniem potasu nerkowego.
Nienormalnie niski poziom potasu we krwi: hipokaliemia
Zanik potasu w nerkach jest tylko jedną z przyczyn nienormalnie niskiego poziomu potasu we krwi. Z koncepcyjnego punktu widzenia, prostym sposobem zrozumienia przyczyn niskiego poziomu potasu we krwi jest podzielenie tych przyczyn na dwie kategorie: sytuacje: albo niskiej podaży potasu do krwi, albo sytuacji zwiększonej straty
. Poniżej znajduje się bardziej wyczerpująca lista: Zmniejszenie spożycia pokarmów zawierających potas Zwiększenie utraty potasu z jelit – mogą to być takie czynniki, jak biegunka, w której utrata potasu w stolcu lub wymioty, gdzie znaczne wymioty mogą prowadzić do zwiększonej utraty potasu w moczu (ze względu na mechanizmy wykraczające poza zakres tego artykułu). Zwiększenie utraty potasu w moczu – zjawisko to można zaobserwować ze względu na podwyższony poziom mineralokortykosteroidów (hormonów wytwarzanych przez nadnercze, które działają na nerki w celu regulowania wydzielania potasu) oraz z przyczyn zewnętrznych (takich jak stosowanie diuretyków, również znanych jako "pigułki na wodę", np. furosemid lub hydrochlorotiazyd, inne przyczyny obejmują rzadsze zespoły, takie jak zespół Barttera, zespół Gitelmana, leki takie jak amfoterycyna B, itd.Zwiększone wchodzenie potasu do komórek, tak aby poziom nie był mierzony na rutynową krwią testowanie (które testuje poziom potasu w surowicy, która jest ciekłym osoczem, kąpie nasze komórki, minus niektóre białka) W takich sytuacjach całkowita zawartość potasu w organizmie jest zasadniczo taka sama i nie ma deficytu netto. ponieważ jest to zmiana lokalizacji, nie można jej zmierzyć, co może wynikać z podwyższonego poziomu insuliny, wysokiej alkaliczności we krwi itd.
- Zwiększyć utratę potasu z nadmiernej potliwości. Jest to szczególnie widoczne u pacjentów z mukowiscydozą.
- Jak niski wpływ potasu wpływa na Twoje zdrowie?
- Zmiany w elektryczności mięśni i komórek nerwowych lub potencjał czynnościowy są główną przyczyną objawów i objawów, które mogą wystąpić z powodu niskiego poziomu potasu.
- Oto krótka lista problemów, które możesz napotkać:
- Słabość mięśni, brak energii, skurcze itp. Obejmuje to nie tylko nasze mięśnie obwodowe, ale w ekstremalnych okolicznościach może wpływać na mięśnie zaangażowane w proces oddychania (oddychanie). Dlatego ciężkie przypadki hipokaliemii mogą prowadzić do niewydolności oddechowej i śmierci.
Zaburzenia rytmu serca: to znowu może zagrażać życiu w ciężkich sytuacjach.
Zwiększenie ciśnienia krwi
Zwiększenie stężenia cukru we krwi z powodu niskiego poziomu potasu, powodującego zmniejszenie wydzielania insuliny
- W długim okresie utrzymujące się niskie poziomy potasu mogą powodować zmiany w budowie i funkcjonowaniu nerek.
- Bezpieczne leczenie niskich poziomów potasu jest krytyczne
- Ostrożne uzupełnianie i uzupełnianie potasu może leczyć hipokaliemię i doprowadzić do normalizacji poziomu. Należy jednak również zidentyfikować przyczynę hipokaliemii, aby leczyć chorobę, a nie tylko jej objawy. U pacjentów, którzy mają znaczące wyniszczenie potasu z nerek, pewien rodzaj leków, określanych jako leki moczopędne oszczędzające potas, może stanowić ogromną pomoc.
- Należy zachować najwyższą ostrożność przy podawaniu dożylnym potasu, ponieważ infuzja może być bolesna, jeśli zrobi się źle lub zbyt szybko. W takich sytuacjach większym niebezpieczeństwem jest zbyt duża lub zbyt szybka suplementacja potasu, co prowadzi do niebezpiecznie wysokiego poziomu potasu we krwi. Jak mogłeś już zebrać, nasze ciało funkcjonuje normalnie w pewnym zakresie potasu krwi. Wszystko, co jest wyższe lub niższe, może w poważnych przypadkach zagrozić życiu. Nie trzeba dodawać, że leczenie ciężkiej hipokaliemii nie jest projektem typu "zrób to sam" i powinno być wykonywane pod nadzorem lekarza, nawet jeśli planujesz to zrobić w domu. Jeśli przyczyna niedoboru potasu we krwi nie jest oczywista lub jeśli leczenie wymaga nadmiernej ilości uzupełnienia potasu, należy rozważyć zasięgnięcie porady u lekarza specjalisty, który leczy te problemy, czyli nefrologa.
