Pramlintide (marka Symlin) to nowa klasa leków przeciwcukrzycowych do zarządzania zarówno typu 1 i typu 2 cukrzyca. Został zatwierdzony przez FDA w marcu 2005 roku. Jest to syntetyczna forma amyliny, hormonu wytwarzanego zwykle w trzustce. Amylin działa z insuliną w organizmie, aby kontrolować uwalnianie cukru do krwi po jedzeniu.
W cukrzycy typu 1 amylina i produkcja insuliny zostają całkowicie zatrzymane.
W cukrzycy typu 2 wytwarzanie amyliny może być osłabione, więc nie wydostaje się wystarczająco dużo. Symlin może zwiększyć skuteczność amyliny, która może pomóc w kontrolowaniu poposiłkowego stężenia cukru we krwi w połączeniu z insulinoterapią.
Kto może korzystać z pramlintidu?
Jest skuteczny u osób dorosłych z cukrzycą typu 1 i typu 2, u których występuje insulina. Przeznaczony jest dla osób, które potrzebują lepszej kontroli nad poziomem glukozy we krwi i których poziom cukru we krwi wciąż rośnie po jedzeniu, nawet gdy jest pokryty insuliną.
Jak to działa
Pramlintide spowalnia tempo trawienia, co oznacza, że jedzenie, które jesz, zabiera więcej czasu z żołądka, co sprawia, że czujesz się dłużej. To spowalnia uwalnianie cukru do krwi. Pramlintide jest przeznaczony do stosowania z insuliną w celu utrzymania kontroli poziomu glukozy we krwi.
Hipoglikemia
Jako efekt uboczny może wystąpić ciężka hipoglikemia, zwłaszcza u osób z cukrzycą typu 1. Sam pramlintide rzadko powoduje hipoglikemię, ale gdy jest stosowany z insuliną, może dojść do ciężkiej hipoglikemii.
Aby do tego nie dopuścić, zwykle stosowana dawka insuliny zostanie zmniejszona przez lekarza po rozpoczęciu podawania pramlintydu. A twoje dawki pramlinty będą stopniowo zwiększane w ciągu pierwszych kilku tygodni, aby zmniejszyć ryzyko ciężkiej hipoglikemii.
Zmniejszenie ryzyka
Ponieważ problemem jest hipoglikemia, pramlinty zawsze podaje się na początku posiłku, w tym samym czasie co dawka insuliny przed posiłkiem.
Pramlintidu nie należy stosować, jeśli posiłek nie jest znaczący (ponad 250 kalorii lub więcej niż 30 gramów węglowodanów). Nie należy przyjmować dawki pramlintide, jeśli zamierzasz pominąć posiłek.
- Co to jest hipoglikemia?
- Kiedy sprawdzać poziom cukru we krwi
Ważne jest, aby móc rozpoznać, kiedy stężenie glukozy we krwi spada, ponieważ hipoglikemia może wpłynąć na ocenę sytuacji. Prowadzenie samochodu lub używanie niebezpiecznych maszyn nie jest zalecane, dopóki nie dowiesz się, jak pramlintyd wpływa na ciebie.
Inne działania niepożądane
Mogą również wystąpić mdłości. Pramlintide rozpoczyna się stopniowo, aby zminimalizować ten efekt uboczny. Kiedy twój żołądek nie jest używany do wolniejszego opróżniania, mogą wystąpić łagodne nudności. Zgodnie z badaniami pramlintide nudności nie powinny trwać długo i stopniowo ustępują, gdy twoje ciało dostosowuje się do pramlintydu.
Pramlintide może powodować, że czujesz się dłużej po jedzeniu, ze względu na opóźnione opróżnianie żołądka. To czasami powoduje utratę wagi, co może być korzystnym efektem ubocznym, jeśli próbujesz schudnąć.
Kiedy przyjmować Pramlintide
Pramlintide wstrzykuje się tuż przed posiłkiem, wraz z dawką insuliny przed posiłkiem. Chociaż pramlintyd wstrzykuje się podobnie jak insulinę, nie można go mieszać z insuliną w celu wstrzyknięcia.
Należy użyć dwóch oddzielnych strzykawek. Miejsce wstrzyknięcia pramlintide powinno znajdować się około dwóch cali od miejsca wstrzyknięcia insuliny i najlepiej podać je w okolicy brzucha lub uda.
Przy pierwszym uruchomieniu pramlintydu należy często sprawdzać stężenie glukozy we krwi – szczególnie przed posiłkami i dwie godziny po posiłku – aby sprawdzić, jak działa dawka pramlinitu. Powinieneś także sprawdzić, kiedy twój poziom glukozy we krwi może być niski.
Kto nie powinien używać pramlintydu?
Jeśli masz nieświadomość hipoglikemii, pramlintyd może nie być dla Ciebie. Niezdolność stwierdzenia, czy stężenie cukru we krwi spada może być niebezpieczne z powodu zwiększonej szansy na hipoglikemię z pramlintydem.
Jeśli zdiagnozowano gastroparezę, możesz również nie być kandydatem na pramlintide z powodu opóźnionego opróżniania żołądka, które występuje z nim. Pramlintide nie został zatwierdzony jako bezpieczny dla nienarodzonych dzieci lub matek karmiących, więc jeśli jesteś w ciąży lub karmisz piersią, pramlintyd może nie być przepisywany dla ciebie.
