Przedwczesne kompleksy przedsionkowe, czyli PAC, to "dodatkowe" bicie serca powstające w przedsionkach serca. PAC są najczęstszą odmianą arytmii serca. W rzeczywistości PAC są tak powszechne, że większość ludzi będzie je mieć od czasu do czasu.
- Przeczytaj o komorach i zaworach serca.
Normalny rytm serca
Normalny rytm serca jest kontrolowany przez maleńką strukturę zwaną węzłem zatokowym, która znajduje się w pobliżu prawego przedsionka serca.
Węzeł zatokowy generuje sygnał elektryczny inicjujący bicie serca i kontrolujący częstość akcji serca.
Zazwyczaj węzeł zatokowy "wyładowuje" te impulsy elektryczne w spoczynku między 50 a 90 razy na minutę. Kiedy rytm serca osoby jest kontrolowany przez węzeł zatokowy w normalny sposób, lekarze często nazywają to "normalnym rytmem zatokowym".
- Przeczytaj o normalnym systemie elektrycznym serca.
Co powoduje PAC?
PAC to wczesne (czyli przedwczesne) impulsy elektryczne, które są generowane w przedsionkach serca, ale nie w węźle zatokowym. PAC chwilowo przerywają normalny rytm zatokowy poprzez wstawienie "dodatkowego" bicia serca. Ponieważ PAC może "zresetować" węzeł zatokowy, zwykle pojawia się krótka pauza, zanim pojawi się następne normalne uderzenie serca. Tak więc PAC są często postrzegane jako "przeskakiwanie" w mgnieniu oka.
Jeśli powiedziano ci, że masz PAC, możesz być spokojny, że jesteś w większości. Prawie każdy je ma.
W jednym badaniu ponad 1700 zdrowych osób dorosłych 99% miało co najmniej jeden PAC w ciągu 24 godzin monitorowania serca.
Jak ważne są PAC?
PAC mają na ogół bardzo niewielkie znaczenie medyczne i są postrzegane (odpowiednio) przez większość lekarzy jako odmiana "normalnego".
Jednak w ostatnich latach lekarze dowiedzieli się, że PAC mogą być ważne u osób z epizodami migotania przedsionków.
U niektórych osób z migotaniem przedsionków uważa się, że PAC wywołują epizody tej arytmii. Z tego powodu niektóre z procedur ablacji stosowanych w leczeniu migotania przedsionków mają na celu wyeliminowanie PAC.
- Przeczytaj o leczeniu migotania przedsionków.
Pozostaje jednak prawdą, że w ogromnej większości osób, które je mają, PAC nie mają znanego znaczenia medycznego i nie stanowią żadnego znanego ryzyka.
Objawy PAC
Na szczęście (biorąc pod uwagę, że są one tak częste), u większości ludzi PAC nie powodują żadnych objawów.
Nadal niektóre osoby odczuwają kołatanie serca, w którym to przypadku zazwyczaj opisują uczucie "przeskakiwania" lub niezwykle silne bicie serca. Doświadczanie kołatania serca przy użyciu PAC jest bardziej prawdopodobne po spożyciu alkoholu, tytoniu, kofeiny lub leków zawierających stymulanty.
Leczenie PAC
O ile nie uważa się, że PAC osoby wywołuje epizody migotania przedsionków, prawie nigdy nie jest "konieczne", aby je leczyć.
Jednak od czasu do czasu dana osoba odczuwa niedopuszczalne palpitacje ze swojego PAC, a leczenie stanie się pożądane. Najlepszym sposobem leczenia PAC jest unikanie substancji (alkohol, kofeina, tytoń itp.), Które wydają się pogarszać objawy.
Rzadko, PACs są tak destrukcyjne dla życia człowieka, że warto próbować je tłumić.
Beta-adrenolityki mogą pomóc w zmniejszeniu objawów PAC u niektórych osób i są na ogół zalecane jako pierwszy krok, gdy leczenie jest uważane za konieczne. Leki przeciwarytmiczne mogą być skuteczne w zmniejszaniu PAC, ale leki te są często bardzo toksyczne i nie są zalecane do PAC, chyba że powodują wyjątkowo ciężkie i nieznośne objawy.
Ablating obszarów przedsionków, które produkują PACs jest teraz wykonalne, ale ta forma leczenia jest inwazyjna i niesie ryzyko poważnych komplikacji.
Ablacja PAC jest właściwie zawsze zarezerwowana dla tych pacjentów, u których PAC wywołują bardziej poważne arytmie, takie jak migotanie przedsionków.
Słowo od Verywella
PAC są bardzo powszechne i prawie zawsze są całkowicie łagodne – więc jeśli nie ma innego powodu, by postąpić inaczej, zdecydowanie najmądrzejszym sposobem leczenia jest pozostawienie ich w spokoju.
Więc jeśli masz PAC, który produkuje kołatanie serca, będziesz potrzebować długiej rozmowy z twoim doktorem zanim zgodzisz się na jakiekolwiek leczenie bardziej agresywne niż zmiany stylu życia.
