Przegląd bólu przebijającego

bólu przebijającego, można przewidzieć, Twój lekarz

Co to jest ból przebijający?

Ból przebijający, nazywany również bólem epizodycznym, to nazwa nadana bólowi (zarówno nowotworowemu, jak i nienowotworowemu, chociaż dużo więcej wiadomo na temat nowotworu typu przełomowego), który pojawia się bardzo szybko i poważnie, gdy jesteś już leczony z długo działającymi lekami przeciwbólowymi. (Ból "przerywa zwykłe leczenie.) Innym określeniem bólu przebijającego jest" wybuchanie ".

Zaostrzenia i / lub ból przebijający mogą stać się na tyle poważne, aby uniemożliwić lub unieruchomić Ciebie. Występują one w przypadkach bólu pleców, bólu nowotworowego. , ból neuropatyczny itp. Powszechnie wiąże się z bólem nowotworowym, aby ból został zidentyfikowany jako ból przełomowy, musi najpierw występować uporczywy ból

Prawie wszyscy ludzie z uporczywym bólem pleców doświadczają bólu przebijającego

Objawy bólu przebijającego

W swoim badaniu zatytułowanym "Wpływ opioidowego leku ratunkowego na ból przebijający na skuteczność i tolerancję długodziałających opioidów u pacjentów z przewlekłym bólem nienowotworowym", który został opublikowany w październikowym wydaniu British Journal of Anaesthia, Devulder i jego współpracownicy twierdzą, że przełomowy ból trwa zwykle około 10 minut, aby uzyskać pełną intensywność, a epizod może trwać do (mediana) 60 minut. w przypadku bólu przebijającego nerwy mogą wystąpić krótsze i częstsze epizody.

Ten wzór przyczynia się do zmiany odpowiedzi na ból i inne bodźce u osób z bólem nerwów. Przykłady tych zmienionych odpowiedzi obejmują:

Allodynia

  • Hiperalgezja
  • Hyperpathia
  • Ból przebijający może wprowadzać w błąd lekarzy; Jednym z powodów jest to, że objawy są subiektywne. Niestety, może to prowadzić do utraty diagnozy i leczenia.

Przełomowe leki przeciwbólowe

Eksperci od bólu przebijającego zazwyczaj zalecają lekarzom, aby dostosowali leczenie do każdego indywidualnego pacjenta. Ból przebijający jest najczęściej leczony opioidami krótkodziałającymi (narkotykami). Leki podawane z powodu bólu przebijającego określane są mianem "leków ratunkowych".

Istnieje kilka rodzajów bólu przebijającego, dlatego dokładne ustalenie, który lek będzie odpowiadał twojemu pacjentowi, powinno odbywać się we współpracy z lekarzem. Twój lekarz będzie musiał wiedzieć o tobie, twojej historii medycznej, stanie pleców i twoim ostatnim bólu. Prowadzenie wykresu bólu lub dzienniczka prawdopodobnie pomoże ci tutaj, ponieważ jest to forma samo-raportowania, na której lekarze polegają w swoich ocenach. Twój lekarz używa informacji, które podałeś jej o wzorze, przyczynie (jeśli masz tę informację), intensywności i początku epizodów, aby określić, jaki masz typ i dopasować do niego konkretny szybko działający lek opioidowy.

Czasami można przewidzieć ból przebijający. W takim przypadku lekarz może przewidzieć to z wyprzedzeniem i uprzednio zastosować zapobiegawcze opioidy o krótkim czasie działania. Całkowicie inny rodzaj leku może być podawany, gdy bólu przebijającego nie można przewidzieć. Jest to jeden z wielu powodów, dla których dobrze jest dokładnie zakomunikować swoje objawy i historię medyczną przepisującemu lekarzowi.

Według Manchikanti, et. W recenzji opublikowanej w czasopiśmie

Pain Physician w 2011 roku nie tylko nie ma dowodów naukowych na fenomen bólu przebijającego, ale podejrzewa się stosowanie opioidów w leczeniu. Autorzy podają, że leczenie (przewlekłego nienowotworowego) bólu za pomocą narkotyków opioidowych nasiliło się w ciągu ostatniej dekady i twierdzą, że wzrost liczby przepisywanych leków doprowadził do gwałtownego stosowania przez lekarzy, a także do niewłaściwego stosowania leku, oraz wiele powikłań (nazywane niepożądanymi działaniami leków).

W recenzji nie znaleziono żadnych istotnych dowodów na żaden rodzaj przełomowego bólu w chronicznej nienowotworowej literaturze medycznej.

Autorzy komentują, że wzmożone przepisywanie opioidów dla przewlekłego bólu nienowotworowego wywodzi się z późnych lat dziewięćdziesiątych, kiedy państwowe komisje lekarskie zaczęły liberalizować prawa związane z używaniem tej substancji. Od tego czasu rzecznictwo w zakresie przepisywania opioidów ogromnie wzrosło – zarówno indywidualni lekarze, jak i silne organizacje szpitalne i ambulatoryjne stoją za tą praktyką.

Leczenie bólu przebijającego za pomocą leków innych niż lek

Leczenie nielekowe może być zintegrowane z opioidami w celu złagodzenia bólu. Lekarz może zalecić ograniczenie aktywności, używanie lodu lub ciepła lub innych terapii w domu. Może skierować cię do terapii fizycznej lub masażu lub do specjalisty z bloku nerwowego.

Aby zintegrować styl życia i terapie alternatywne w swoich przełomowych wysiłkach w zakresie leczenia bólu, ważne jest, aby porozmawiać bezpośrednio z lekarzem.

Like this post? Please share to your friends: