Chemioterapia dooponowa jest rodzajem chemioterapii, która jest podawana do płynu między błony wyściełające mózg i rdzeń kręgowy. Płyn wypełniający tę przestrzeń wytwarzany jest w komorach mózgu i nazywany jest płynem mózgowo-rdzeniowym lub płynem mózgowo-rdzeniowym. Płyn mózgowo-rdzeniowy służy jako bufor, chroniąc mózg i rdzeń kręgowy podczas ruchu.
Przegląd
Istnieją typy białaczki i chłoniaka, które rozprzestrzeniają się na CSF i układ nerwowy. Niestety, większość leków stosowanych w chemioterapii nie jest w stanie dotrzeć do tego obszaru z krwioobiegu. Pomiędzy mózgiem a resztą ciała znajduje się warstwa błon znana jako bariera krew-mózg. Ta bariera chroni mózg przed toksynami. Niestety, utrzymuje również wiele leków stosowanych w chemioterapii.
Można zastosować dooponową chemioterapię:
- Leczenie raka, który rozprzestrzenił się na CSF
- Aby zapobiec rozprzestrzenianiu się raka na CSF
Objawy rozprzestrzeniania się raka na CSF
Objawy, że rak rozprzestrzenił się na CSF mogą obejmować:
- Bóle głowy
- Problemy z mową
- Napady drgawkowe
- Zmiany w widzeniu, takie jak podwójne widzenie
- Przemyślane przemyślenia
Czego można się spodziewać
Chemioterapię dooponową można podać za pomocą nakłucia lędźwiowego (przez nakłucie lędźwiowe) lub przez zbiornik wszczepiony w skórę głowy.
Nakłucie lędźwiowe – Jeśli masz typ białaczki lub chłoniaka, który ma tendencję do rozprzestrzeniania się na układ nerwowy, prawdopodobnie dostałeś nakłucie lędźwiowe lub kręgosłupa jako część diagnozy.
Jest to bardzo podobne do tego, czego doświadczasz podczas chemioterapii dooponowej. Twój onkolog lub hematolog wykona nakłucie lędźwiowe i wstrzyknie chemoterapię bezpośrednio do płynu mózgowo-rdzeniowego, aby zabić komórki rakowe.
Zbiornik Ommaya – Jeśli potrzebujesz wielu tego typu zabiegów, twój lekarz może zdecydować o umieszczeniu "rezerwuaru Ommaya" w skórze głowy.
Ten zbiornik ma mały cewnik docierający do płynu w mózgu. Chemioterapeutyki można podawać za pośrednictwem rezerwuaru Ommaya i nie będą już potrzebne nakłucia lędźwiowe. Zbiorniki Ommaya pozostają w miejscu przez cały okres leczenia i można bezpiecznie wrócić do domu.
Po zakończeniu leczenia
Po zakończeniu wstrzyknięcia lekarz będzie musiał leżeć płasko przez pewien czas, aby umożliwić chemioterapii dotarcie do wszystkich obszarów, w których płynie CSF. Jeśli miałeś nakłucie lędźwiowe, będziesz również trzymał się płasko na plecach przez jakiś czas, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia bólu głowy kręgosłupa po zabiegu.
Kiedy powinieneś zadzwonić do lekarza?
Jeśli otrzymałeś to leczenie jako ambulatoryjne, powinieneś skontaktować się ze swoim pracownikiem służby zdrowia, jeśli rozwiniesz:
- Gorączkę o temp. Wyższej niż 100F lub 38C
- Zawroty głowy lub ból głowy, który nie zniknie
- Ból kręgosłupa
- Drętwienie , mrowienie lub zmiana czucia w rękach lub nogach
- Trudności z chodzeniem
Podsumowanie
Rodzaje białaczki i chłoniaka, które rozprzestrzeniają układ nerwowy mogą być trudne do wyleczenia. Komórki nowotworowe mogą żyć i rozmnażać się, prawdopodobnie niewykryte w CSF, gdzie tradycyjna chemioterapia nie może ich osiągnąć. W celu leczenia i zapobiegania temu, lekarze będą podawać chemioterapię dooponową w celu zabicia komórek rakowych.
