Choroba zwyrodnieniowa stawów może wpływać na każdy staw w ciele, w tym na kręgosłup. Choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa występuje, gdy dochodzi do pogorszenia dysków między kręgami. Wczesna diagnoza i leczenie pomagają osobom z chorobą zwyrodnieniową kręgosłupa radzić sobie z objawami.
Przyczyna kręgosłupa Choroba zwyrodnieniowa
Pogorszenie dysków między kręgami kręgosłupa może być spowodowane:
- powtarzającym się urazem kręgosłupa spowodowanym wypadkami, urazami sportowymi, czynnościami w pracy lub słabą postawą
- starzeniem się struktur kręgosłupa, rozpoczynających się, gdy osoba ma nadwagę lub otyłość w wieku 30 lat which, co stanowi większe obciążenie dla stawów obciążonych ciężarem, takich jak kręgosłup
- rodzinna choroba zwyrodnieniowa stawów, szczególnie kręgosłupa
- związek z innymi chorobami, takimi jak reumatoidalne zapalenie stawów, dna moczanowa, cukrzyca i infekcje
- Z pierwotną chorobą zwyrodnieniową kręgosłupa przyczyna nie jest znana i jest zwykle przypisywana procesowi starzenia. Gdy znana jest przyczyna (tj. Uraz, inne choroby, otyłość), określa się ją jako wtórne zapalenie kości i stawów kręgosłupa.
Rozpoznanie choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa
Każdy pacjent z bólem pleców, który utrzymuje się dłużej niż dwa tygodnie, powinien skonsultować się z lekarzem. Rozpoznanie choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa będzie następować:
historia choroby
- ocena objawów
- badanie fizykalne
- prześwietlenia lub inne badania obrazowe kręgosłupa
- inne badania (takie jak badania krwi, skanowanie kości, MRI) mogą być aby wykluczyć inne warunki
- Sam promieniowanie rentgenowskie nie dostarcza wystarczającej ilości informacji, aby być jedynym stosowanym narzędziem diagnostycznym. Większość osób w wieku powyżej 60 lat ma zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa wskazujące na zapalenie kości i stawów, ale ponad 80 procent z nich nie doświadcza bólu lub sztywności w kręgosłupie.
Proces diagnostyczny jest najbardziej wartościowy, gdy pacjenci mają objawy, a lekarz jest w stanie wyśledzić przyczynę tych objawów. Konieczna jest dokładna diagnoza, aby rozpocząć odpowiednie leczenie.
Objawy choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa
Pogorszenie dysków między kręgami kręgosłupa jest zwykle stopniowym zjawiskiem i prowadzi do zwężenia przestrzeni międzykręgowej. Zwykle rozwijają się kościaki lub osteofity. W miarę jak kości zaczynają ocierać się o kość, stawy międzytrzonowe (zwane również stawami kręgowymi) ulegają zapaleniu i następuje postępująca degeneracja stawów. Powierzchnię stawów klinowych pokrywa chrząstka stawowa. Objawy, które powodują:
ból w plecach lub kręgosłupie
- sztywność kręgosłupa
- utrata elastyczności w kręgosłupie
- Choroba zwyrodnieniowa może wystąpić w rejonach szyjki macicy, klatki piersiowej (środkowy grzbiet) lub lędźwiowej (dolnej części pleców) kręgosłupa. W przypadku zapalenia kości i stawów szyjnego ból szyi może promieniować w ramię lub w dół jednego z ramion. Osteofity w okolicy szyjnej mogą powodować kompresję nerwów i osłabienie ramion. Choroba zwyrodnieniowa stawów kręgosłupa zwykle wywoływana jest przez ruch zgięcia w przód i przeprostu.
Choroba zwyrodnieniowa odcinka lędźwiowego kręgosłupa charakteryzuje się poranną sztywnością (przez około 30 minut) i zwykle obejmuje więcej niż jeden kręg. Objawy mogą się nasilać po aktywności fizycznej, powtarzających się ruchach i siedzeniu przez dłuższy czas. Ból pleców może stać się powtarzającym się problemem.
Leczenie choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa
Istnieją nie chirurgiczne i chirurgiczne leczenie choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa:
leki, w tym NLPZ, acetaminofen i opioidowe leki przeciwbólowe
- fizykoterapia
- ćwiczenia
- utrata masy ciała
- terapia ciepłem lub zimnem
- terapia wodna
- masaż
- TENS
- Większość osób ze zwyrodnieniowymi dyskami nie wymaga operacji.
Tylko jeden na trzech pacjentów wymaga zabiegu chirurgicznego, a dwóch z trzech pomaga leczenie zachowawcze. Jeśli konserwatywne środki zawiodą po pewnym czasie, istnieją opcje chirurgiczne obejmujące laminektomię lędźwiową, discectomy i fuzję kręgosłupa.